Как убрать изъязвления стомы — вопрос №2410029

Question

Как убрать изъязвления стомы — вопрос №2410029

Игорь, Санкт-Петербург

296 просмотров

2 сентября 2024

Добрый день. У матери на илеостоме, на конце кишки начали появляться белые изъязвления, кое-где у границы кожи и илеостомы наблюдаются каждый раз кровотечения небольшие. Как нужно обрабатывать непосредственно сам конец кишки, чтобы убрать эти изъязвления и из-за чего образуется кровотечение на поверхности илеостомы?

Возраст: 65

Хронические болезни: рак сигмовидной кишки

Вопрос закрыт

илеостома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

3 ответа врачей

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 сентября 2024

Хирург

Здравствуйте, саму стому при обработке орошайте раствором Мирамистина, этого будет достаточно. Белые пятна это фибрин, так заживает слизистая при травматизации, а травмируется кишка ежедневно при контакте с мешком, при излишней обработки, поэтому насильно снимать этот налёт не нужно, это лишняя травматизация.
Вокруг стомы обрабатывать мирамистином, затем просушить и крем Барьер Комфил тонким слоем для заживления и снятия раздражения., также можно использовать герметик для фиксации этой же фирмы для того чтобы мешой держался дольше
Мешок снимать по необходимости, когда он отклеивается сам, там где линия швов до заживления можно наносить тонким слоем при обработке мазь Левомеколь.
Здоровья Вам

Пожаловаться

Игорь, 2 сентября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, а порошком статина посыпать стому можно? Он вроде и кровоостанавливающий сразу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 сентября 2024

Хирург

Можете посыпать, но большой пользы от него не будет, слизистая сама хорошо обновляется. А если кровит сильно, то нужно показаться хирургу, но у Вас сильного кровотечения нет.
Кровь вокруг стомы связана с прорезыванием швов, их вот стоит снять у хирурга

Пожаловаться

Игорь, 2 сентября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, я спрашивал перед выпиской матери у хирурга, который её оперировал про необходимость снятия швов. Он сказал, что ничего снимать не нужно. Я так понял, что эти швы должны сами как-то рассосаться?

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 2 сентября 2024

Хирург

Игорь, здравствуйте ?
Страшного ничего нет.
Белое — фибрин — белок раневой, скажем так.
В данном случае возникает из-за контакта стомы с окружающими тканями и калоприёмниом, в частности.
При смене калоприёмника выполняйте орошение хлоргексидином или мирамистином.
В остальном вечь алгоритм такой же, как Вы проводили.
Смена калоприёмника по мере заполнения — не в какое-то определённое время.
Здоровья маме ⚕️

Пожаловаться

Игорь, 2 сентября 2024

Клиент

Дмитрий Юрьевич, а порошком статина посыпать стому можно? Он вроде и кровоостанавливающий сразу.

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 2 сентября 2024

Хирург

Здравствуйте , Игорь !
Изъязвлений как таковых нет , имеется мокнущее воспаление
с фибриновым налетом на слизистой самой кишки и небольшое воспаление вокруг стомы !
То и другое хорошо можно снять нанеся обильно 10% ЦИНКОВУЮ МАЗЬ при каждой смене калоприемника, (непосредственно после промывания раствором Хлоргексидина ) в течение недели !
Иных мер не требуется никаких !
Здоровья маме !

Пожаловаться

Игорь, 2 сентября 2024

Клиент

Яков Ашотович, сразу на цинковую мазь приклеивать калоприемник? Боюсь что тогда он отклеится потом у границы илеостомы и туда снова будет заливаться продукция илеостомы и дальше разъедать кожу.
И в аптеке цинковая мазь 10%, а есть цинковая паста 25%. Может ее будет лучше применить?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Почему упало давление

2 ответа

3 сентября 2023

Людмила, Балашов

Вопрос закрыт

Грыжи поясничного отдела и защемление седалищного нерва

1 ответ

6 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Проблемы с илеостомой

1 ответ

23 марта 2024

Лиза, Воронеж

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-02T12:05:40+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 2 сентября 2024

Хирург

Они могут рассосаться, но в вашем случае их нужно снять так как они прорезались и сейчас травмируют кожу и кишку и тем самым провоцируют кровотечение и замедляют заживление

Принятый ответ