Консультация хирурга /

Вылез отводящий конец одноствольной стомы — вопрос №1889071

700 просмотров

Вывели одноствольную илеостому. В процессе заживления на поверхность вылез отводящий конец кишки.
Проблема в том, что отверстие этого конца направлено вдоль кожи и из него вытекают капельки жидкости, при работе кишечника после еды; эта жидкость попадает на соприкосновение пластины калоприемника и кожи, что создает слабое место в калоприемнике.

Хирург сказал, что можно прижечь этот конец.
Какие у этого последствия? Оставляет ли этот способ возможность закрыть стому в будущем? Есть ли еще варианты для решения этой проблемы?

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Алексей, здравствуйте!
Как давно была операция и когда возникла проблема?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, здравствуйте.
Операция была 14.06.23. Появлятся эта часть начала после снятия швов, после 05.07.23.
Обновил изображения в порядке даты фотографии.
В фотографии за 18.10.23 эта штучка втянулась, можно разглядеть отверстие, из которого сочатся капли жидкости.
На фотографиях 05.08.23 и 11.08.23 видно слизь при смене калоприемника, которая торчит из нииза этой части кишки.

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Посмотрел фото.
Странная "штука" — развивается постепенно.
Возможно, что это эвентрация кишки.
В данном случае наиболее подходящий вариант.
Рекомендую показаться очно врачу-хирургу, и не одному.
Здоровья Вам ⚕️
Хирург
Здравствуйте.
Если вывели одноствольную илеостому, то кроме нее ничего из раны выглядывать не должно.
Если доктора говорят, что это отводящий конец кишки, то он заглушен и из него ничего выделяться не должно.
Если торчит этот конец, то это называется эвентрация тонкой кишки, а не гипергрануляции в области стомы.
Так что тут надо разбираться.
Если это точно эвентрация, то "прижигания" категорически противопоказаны. Нужна полноценная операция, чтобы вправить выпавший участок тонкой кишки в брюшную полость и как следует подшить стому к слоям передней брюшной стенки.
Может быть я конечно ошибаюсь, но мне кажется (сужу только по фото), что ситуация у Вас именно такая. И с посещением хирурга, возможно другого, лучше не затягивать. А лучше сразу к зав.отделением обратиться.
Здоровья Вам.
Клиент
Андрей Сергеевич, здравствуйте.
Обновил изображения в порядке даты фотографии.
В фотографии за 18.10.23 эта штучка втянулась, можно разглядеть отверстие, из которого сочатся капли жидкости.
Появляться эта часть начала после снятия швов.
На фотографиях 05.08.23 и 11.08.23 видно слизь при смене калоприемника, которая торчит из нииза этой части кишки.
Хирург
Фото посмотрел.
По фото трудно судить. Остаюсь пока при своем мнении, что это или эвентрация, или это гипергрануляции, или это разрастание слизистой оболочки тощей кишки.
Надо разбираться. Без личного осмотра я ничего конкретного посоветовать не могу.
Проконсультируйтесь не у одного, а у двух или даже 3-х хирургов.
Если их заключения совпадут, тогда все станет понятным и уже тогда видно будет что делать.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, по фото образование рядом со стомой больше похоже на выпадающую кишку, чем на гипергрануляции. Да по фото грануляционной ткань была, но скорее всего из за смещения стомы, выпал участок кишки. Прижигать его нельзя.
Вам нужно обратиться к хирургу который делал операцию для более детального понимания того что происходит и если это участок кишки, нужно будет перекладывать илеостому. Возможно если по срокам можно закрывать стому, то при операции можно её и закрыть ничего не перекладывать.
Здоровья Вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием гептрала
17 февраля 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Раздражение кожи вокруг стомы
6 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Уход за стомой
15 декабря 2024
Татьяна, Красноярск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
126 отзывов
Хирург
1984-1990, Куйбышевский м
Опыт работы: 32 года
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь