Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2410081

Что вас беспокоит?

Головокружение и шаткость в походке

Здравствуйте. В последний 2 недели появились такие симптомы как головокружение и шаткость в походке, иногда кажется, что я падаю хотя стою или сижу. В такие моменты и после них появляется тяжесть в затылочной части головы. В течении полугода так же было замечано непроизвольное заикание в речи, хотя до этого такого за собой не замечала. Что это может быть, и какие анализы можно сдать?

Миопия высокой степени
26 лет
3 Сентября 2024·Просмотров: 148·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как часто в вашей жизни возникают стрессы/нервные перенапряжения? Вы не тревожный человек?
Головокружение и шаткость периодические?

Марина Алексеевна, здравствуйте. Я не могу себя назвать очень тревожным человек, но и спокойным тоже. Есть некоторые ситуации которые заставляют тревожится и нервничать. Но за последний месяц их не было. Головокружение и шаткость в последнее время появляются очень часто, в различное время суток, и в разных ситуация, я могу спокойно лежать на диване, идти, сидеть.

Необходимо исключить дефициты, сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, железо, гормоны щитовидной железы, витамин D, электролиты(натрий, калий, кальций), магний).
+узи сосудов шеи(бца)
+мрт головного мозга

Первое, что нужно исключать это ДППГ.
Головокружение при этом заболевании связано с наличием плавающих в эндолимфе или фиксированных на купуле отолитов, которые раздражают рецепторы, провоцируя симптомы.
Обычно проводят маневры Эпли и пробу Дикса–Холлпайка, для этого нужен отоневролог. Если проводят эти маневры, состояние сразу должно улучшиться.
Вторая причина может быть психогенное головокружение, связанное со стрессом и нервными переживаниями, называется ПППГ, основная терапия это антидепрессант + транквилизатор и психотерапия по когнитивно-поведенческому методу. (сочетание, к примеру, эсциталопрам+тералиджен/сертралин+атаракс).
И третья причина это железодефицит, гормональные нарушения(поэтому рекомендуется сдать анализы).
Кроме этого из препаратов конкретно от головокружения и шаткости можно пропить таб.Арлеверт 20+40 мг 1 таб 3 р/д 1 месяц.

Марина Алексеевна, Хорошо, спасибо за ответ. Буду разбираться

Принятый ответ

Добрый день , Анна . При данных симптомах рекомендую в первую очередь сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой , ферритин ( проверить наличие анемию ) провести УЗДГ сосудов шеи . Рекомендую на начальном этапе пропить препарат мексидол 250 мг по 1 табл 3 раза в день , 4 недели. Далее проконсультироваться с неврологом. При ухудшении состояния пройти МРТ головного мозга.

Эльвина, Здравствуйте, спасибо за ответ. Постараюсь в ближайшее время попасть к терапевту.

Выздоравливайте !

Принятый ответ

Здравствуйте! В первую очередь необходимо исключить дефицитарные состояния. Сдать кровь на ферритин (он должен быть не ниже 40), витамины группы В, фолиевую кислоту, ттг, т4.
Также исключить скрытую тревогу и депрессию. Можно пройти онлайн тест
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Анастасия Юрьевна, Здравствуйте, спасибо за ответ. Анализы в ближайшее время сдам. Прошла тест уровень тревоги и стресса в норме.

Тест исключает заболевания (не всегда точно). Их симптомы должны быть стойкими в течение 3 месяцев. Если беспокоят только недавно,то вероятнее на фоне стресса или нервного перенапряжения, усталости. В таком случае поможет атаракс коротким курсом по 1/2- 1т на есть до 1 месяца. Но также обязательно исключить латентный дефицит железа

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо
Сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови, железо крови, ферритин крови, вит В12 для исключения дефицитных состояний, которые так же могут быть причиной ваших симптомов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.