Консультация гепатолога /

Тошнота, обострение запахов, повышен АЛТ — вопрос №2411170

145 просмотров

Здравствуйте!
Почти регулярно в последнее время хронически подташнивает. Во время этого обычные запахи приобретают сильную выраженность и искаженность в сторону запаха чего-то горелого или жженного. Мутная голова.
Сутра сдал анализы. Прикрепил.
Из отклонений:
По макроскопии мазка:
НУЛЕВОЕ(!) значение палочкоядерных
Пониженное значение сегментоядерных
Эозинофилы повышены.
Изолированно повышен АЛТ в два раза выше нормы

Сейчас идут усиленные тренировке в спорт зале. Пью протеин, цитруллин.


Сейчас сезон аллергии на амброзию, из симптомов: чихаю, изредка чешутся глаза. Все в рамках того, что можно перетерпеть. Антигистаминные не принимаю, пока обхожусь.
Все лето очень часто принимал НИМЕСИЛ в связи с удалением зубов мудрости и других манипуляций во рту связанных со стоматологией. (возможно нимесил посадил так печень?)
Во время лечения КТ челюсти в течение 2 месяцев было сделано как минимум 5 раз. (могло ли облучение повлиять на гранулоциты?)

Вчера накануне сдачи анализов было выпито шампанское 200 мл. Раньше от такой дозы алкоголя на утро вообще никак не ощущалось. Сейчас же голова болит как после хорошей вечеринки с большим кол-вом алкоголя.
Но шампанское пил не предполагая, что будут сдаваться анализы на след день.
Ig E сдаю давно для просмотра динамики. Пару лет назад он был 2500, сегодня 970. Понижен. Связываю с отказом от использования электронной сигареты Айкос. Сдавал его ввиду приступов сдавливания в груди. После отказа от него - приступы закончились.
После получения результатов сделал Экспресс-тесты на гепатиты В и С. Оба отрицательны.

Около месяца назад, при продолжающейся тошноте, я решил сделать профилактику от глистов себе и своей собаке. Я принял Альбендазол по 400 мг/ 3 дня. Не знаю, совпадение ли, но тошнота на какое-то время закончилась.

Какие мои шаги дальше? В целом биохимия норм, кроме АЛТ. (связано с шапанским накануне?).

Возраст: 34

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Терапевт, Рентгенолог
Здравствуйте, Владислав. При приёме алкоголя АЛТ изолировано подымается. Рекомендовано пересдать минимум через неделю после приёма спиртного.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Сергеевич, понял, спасибо. А имеет смысл дальше в сторону паразитов смотреть? что с тошнотой делать

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Рентгенолог
Уровень эозинофилов нормальный - не похоже на паразитоз. Почему их подозреваете? Были эпизоды употребления сырого мяса или плавания в стоячих водоёмах? Тошнит давно вас, боли в животе при этом возникают, изжога, горечь во рту?
Клиент
Дмитрий Сергеевич, подозреваю, потому что у меня маленькая собака, которая практически живет на моей кровати) ПО симптомам периодический зуб в заднем проходе, но я подозреваю, что он связан с небольшим геморроем из-за сидячей работы.
Терапевт, Рентгенолог
Вы её глистогоните периодически? Зуд заднего прохода при геморрое возможен, но может и быть причина в энтеробиозе, но это болезнь чаще у детей встречается.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Да, Алт связано с шампанским
Повышение не большое для этого показателя
В течении 10-14 дней должно восстановиться, можно проконтролировать, если нет, то Для восстановления печени можно принимать фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки
Курс 1-3 месяца, контроль АЛТ, АСТ через 2-4 недели

Диета: исключить алкоголь, жаренное, жирное, фаст фуд, газировку

Снижение нейтрофилов в проценте связано с перераспределением клеток из-за роста эозинофиллов

Так как есть жалобы, то Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Возможна ли беременность
13 декабря 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Токсикоз в первом триместре беременности
30 августа 2022
Диана, Москва
Вопрос закрыт
Головная боль, тошнота
11 марта 2024
Ольга, Балабаново
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария