Консультация педиатра /

Отит и высокая температура — вопрос №2411349

122 просмотра

Здравствуйте. Ребенок дочь, 4.6 лет. 22 августа стало рыхлое горло и ребенок часто чихал, она аллергик, сказал педиатр на амброзию. Выписывали лечение против аллергии - эриус, спрей мометазол в нос, от горла лизобакт. Все наладилось, но вчера ребенок снова несколько раз чихнул (до этого насморка не было), зелеными соплями. А ночью очень разболелось ухо. Утром сразу к Лору, вот такой диагноз и выписала лечение, начали лечить. С обеда температура, сейчас 39.5, срочно дала парацетамол. Кроме ушка ничего не болит, насморка нет. Понимаю, что всегда при такой температуре назначали ей антибиотики, но отит впервые в жизни у нее. Скажите, какой антибиотик ей дать? Дома сумамед, но не уверена, съезжу что нужно куплю. До утра страшно ждать.

Возраст: 4

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, вы сдавали ОАК?
Клиент
Екатерина Игоревна, нет, не успели. Из-за отита укачало ее в машине по дороге, не поехали сдавать анализ
Педиатр
Необходимо сдать ОАК, поскольку катаральный отит можно лечить без применения антибиотика внутрь. Но бывает осложненный отит (экссудативный), там нужен антибиотик внутрь
Клиент
Екатерина Игоревна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов.
Педиатр
Здравствуйте. По результату анализу бактериальная инфекция, нужен приём антибиотика
Педиатр
Здравствуйте!
Если отит неосложненный и по ОАК воспалительных изменений нет, то антибиотик не нужен. Вы сдавали ОАК?
Клиент
Камиля Ильдусовна, нет, не успели..утром можем сдать
Педиатр
Да, лучше сначала сдайте, завтра прикрепите, я посмотрю .
Клиент
Камиля Ильдусовна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов.
Педиатр
Здравствуйте!
Да, есть воспалительная активность по ОАК, нужно начинать антибиотики, но не сумамед, а амоксиклав . Нет аллергии у ребёнка?
Какой вес?
Клиент
Камиля Ильдусовна, благодарю за ответ, на амоксицилин у нее была устойчивость, пока не даем ей. Дала сегодня таблетку Зинат, по инструкции по 1 т 250 мг 2 раза в день, так давать?
Педиатр
Да, все верно.
Об эффективности антибиотика мы судим в течение 3 дней от начала терапии АБ. Если за три полных дня нет положительной динамики (температура держится на высоких цифрах, бестемпературный интервал не увеличивается) - нужно пересдать ОАК + СРБ, ОАМ.
В любом случае, через 3 дня кровь пересдать. Если динамики по крови тоже не будет - менять антибиотик, проконсультировавшись с лор врачом.
И ушки лор врачу, если не показывали, нужно показать уже сегодня.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте. Назначено очень адекватное лечение. Для назначения антибиотика необходимо подтверждение бактериального характера инфекции по ОАК. Сдайте ОАК, чтобы посмотреть показана антибактериальная терапия или нет.
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте . ОАК сдали утром, сказали сутки ждать (( такой вопрос, может ли отит давать боль в плече? Резко дочь пожаловалась на боль в плече, лечит как уж крутится и плачет, именно плечо болит. Причем ухо левое, а плечо правое ..
Педиатр
Нет, не может.
Клиент
Светлана Геннадьевна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов.
Педиатр
Здравствуйте.
ОАК-островоспалительный процесс преимущественно бактериальный, хотя и повышены моноциты, что говорит о смешанном характере воспаления. Назначение антибиотика+пробиотик обязательны.
Педиатр
Здравствуйте! Лучше сдать общий анализе рови. При бактериальных изменениях и боли а ухи (или при нормальном анализе, но сохранении боли в ухе более 2 суток) назначается антибиотик.

Только сумамедом отит не лечат, препарат выбора амоксциллин 90 мг на кг в сутки (при отите назначается нестандартная высокая дозировка).
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов.
Педиатр
Доброе утро! По анализу крови выраженный бактериальный процесс, нужен антибиотик, только не сумамед, как я писала выше, а амоксициллин, если нет аллергии и не принимали последние 3 месяца.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Сумамед - хороший вариант, начинайте приём, это макролид, он накаливается в тканях больше чем пенициллины, и его концентрация тканевая выше чем в сыворотке, С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Педиатр
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Если держится температура то сдать анализы
Возможно это катарактный отит и антибиотики не нужны
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Прикрепила результаты анализов.
Педиатр
По анализу бактериальная инфекция прием антибиотика обоснован
Но не сумамед а Асоксиклав 50 мг на кг в сутки разделенный на 3 приема и пробиотики на 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неслышит уо
1 сентября 2021
Любовь
Вопрос закрыт
После ОРВИ заболело ухо
26 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
У ребёнка 5 дней температура.
5 января 2024
Alinchik_096, Симферополь
Вопрос закрыт
Как лечить экссудативный отит
25 мая
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Лариса Михайловна Воднева
67 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень понравилось отношение врача . Дала нужные рекомендации. Консультация для меня , а я очень...
— Алла
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга