Консультация врача кдл /

Превышен актиный витамин В12 — вопрос №2411579

82 просмотра

Добрый день. Женщина, 75 лет. По результатам сдачи крови выявлено превышение нормы активного витамина в12.
Одновременно была сдана кровь еще на ряд показателей (прилагается).
Витаминов и биодобавок не принимает. Только l-тироксин, розулип-плюс и эксфорж.
Что это означает, насколько опасно и что делать?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Врач КДЛ
Здравствуйте.Вероятные причины повышения витамина В12 - заболевания печени, заболевание почек, заболевания крови, заболевания кишечника, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок; анализ крови на АСТ, АЛТ, креатинин, мочевину. Но!! Превышение не значительное . Помню ваш вопрос , вы уже спрашивали . Вспомните пожалуйста, не принимала ли мама Мильгамму , нейробион, комбилепен в течение ГОДА. Кобаламин имеет длительный период выведения более 500 дней. Мама могла принимать препарат витаминный . Хотела бы обратить ваше внимание на дефицит витамина Д, это более диагностически и клинически значимо. Необходимо восполнить дефицит. Рекомендую Аквадетрим или Вигантол 10 капель ( 5000МЕ) 2-3 месяца ,далее длительно 4 капли (2000МЕ). Какие у мамы жалобы ?
Клиент
Анна Игоревна, спасибо за ответ. Витамин Д будем поднимать Вигантолом.
Витамин Д и кальций проверяли по рекомендации врача: на денситометрии выявлен остеопороз, врач порекомендовал Акласту. Но ее прокапать только, если Д и кальций в норме.
А витамин В врач порекомендовал сдать, поскольку у мамы тремор правой руки бывает. Врач сказал, что это может быть из-за недостатка В. А получилось ,что он в избытке )

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Желаю маме здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Анна Игоревна, спасибо.
Терапевт
Здравствуйте!
Витамин Д: низкий. Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.

Витамин В12 - превыше абсолютно небольшое.
Этот витамин в организме не синтезируется, и поступает в организм либо с пищей, либо с премом препаратов. Так как он выводится из организма очень долго - до года и больше, то если принимала витамины или колола год и более назад - то результат ожидаем.
Часто повышение может быть при дефиците витамин В9 (и В12 компенсаторно повышается) и при гельминтах.
Рекомендую сдать анализ кала методом PARASEP на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом трёхкратно с интервалом 3 дня.

Так как повышение незначительное, не токсическое, то поводов для беспокойства нет абсолютно. Хуже, если будет дефицит. Так что не переживайте.
Врач КДЛ
Повышение столь незначительное, что не имеет клинического значения смотреть на это. Все тесты на витамин В12, активный или обычный сывороточный нужны только для диагностики дефицита - снижения показателя. С этой целью и назначают тест. Витамин В12 запаса хватает на 2 года. Тут надо смотреть не было ли приема БАД с витамином В12 за последние 24 месяца.
Врач КДЛ
Добрый вечер!
Исходя из результатов анализов, у вашей бабушки небольшой избыток витамина В12 в организме.
Никакой опасности это не представляет. Никаких лекарств для снижения голотранскобаламина принимать не надо.
Голотранскобаламин - это активная форма витамина В12.
Никаких лечебных процедур с целью снижения витамина В12 в крови проводить так же не стоит.
Избыток витамина В12, вероятнее всего, обусловлен метаболическими нарушениями. Так как бабушка принимает Эксфорж и Розулин-плюс, скорее всего, она страдает заболеванием сердечно сосудистой системы.
У пожилых людей в большинстве случаев заболевания сердечно-сосудистой системы приводят к развитию хронической сердечной недостаточности.
При хронической сердечной недостаточности в ряде случаев витамин В12 в крови повышен.
Это особенность метаболизма при хронической сердечной недостаточности.
Повторюсь, ничего страшного в этом нет.
Анализ на голотранскобаламин, естественно, более достоверен и информативен, чем классический анализ на витамин В12.
Причина следующая.
Витамин B12 измеряется в сыворотке крови.
Часть витамина В12 перемещается из сыворотки в эритроциты и поэтому с помощью классического анализа не может быть измерена.
Анализ на голотранскобаламин выявляет весь витамин В12 в сыворотке: то есть, ту фракцию, которая находится в сыворотке, плюс ту фракцию, которая находится внутри эритроцитов.
Поэтому анализ на голотранскобаламин является более точным анализом по сути на один и тот же витамин В12.
Так же у бабушки дефицит витамина Д.
Все остальные анализы в норме.
Если у вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дискомфорт+анализ мочи
15 августа 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
16 мая 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 ноября 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Витамин д какой выбрать и как пить
22 января
Вера, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Расшифровка и рекомендации по УЗИ
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Серьезная ли это проблема?
3 марта
Раисат
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Евгений Вячеславович Зимков
36 отзывов
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь