Консультация эндокринолога /

Подскажите — вопрос №1848049

173 просмотра

Здравствуйте. Лечу преддиабет ( надеюсь что это предиабет ) , рост 170 вес 130 кг. пью глюкофаж лонг 1000 на ночь ( в 12 вечера или 1 час ночи в основном) . Или нельзя на ночь пить , а лучше после ужина ? ( но бывает у меня рано ужин,в 6 часов например в это время наверное рано пить ) и подскажите пожалуйста, нужно ли мне в период лечения контролировать сахар ( глюкометром )и как часто ? ( например только натощак или и натощак и после / перед едой) ? И если нужно контролировать то какие показатели быть должны в период лечения ? И опасно ли то, что в перииод лечения в стационаре когда мне калоли гормон дексаметазон, сахар поднимался на этом фоне до 12 и 15 ? ( до стационара в ноябре сдавала были показатели в пределах нормы)

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Глюкофаж как раз таки и нужно примать в районе 18.00 после ужина

Преддиабет вам выставили по какому показателю?

Короткий курс ГКС не должен приводить нарушению углеводного обмена. Как долго кололи ГКС?
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте!! Гормон дексаметазон капельницы вроде были , точно не знаю, около 9 - 10 дней наверное. Вот в этот период были показатели 12 и 15.за месяц до этого сдавала анализы глюкоза 6 была, глик гемоглобин 5,7 . Недавно пересдала анализы, меньше месяца прошло после выписки из больницы и сахар был натощак 7,4 в другой день пересдала был 6,5 а гликированный 6,4 показало

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Эндокринолог
Здравствуйте, вечером можно, хоть на ночь, но стараться все таки в одно и тоже время. Мерить глюкометром 1 раз в неделю, натощак и через 2 часа после, если у вас преддиабет, то держать норму, натощак до 5.7, через 2 часа после еды до 7.8. На дексаметозоне сахар повышается. Нужно знать какие у вас сейчас сахара. Вы делали пероральный глюкозотолерантный тест и сдавали ли вы гликированный гемоглобин?
Клиент
Дарья Вячеславовна, здравствуйте!! Я до этого задавала тут вопрос, вы меня тоже консультировали, спасибо большое, очень помогли. Сахар натощак 7,4 гликированный 6,4 и в другой день ещё пересдавала глюкозу натощак - 6,5 ( это в лаборатории). Начала приём глюкофаж лонг 1000 ( 3 дня пью ) и сахар натощак вчера был 6,4 , после еды 7,8 и 5,1. Сегодня рано утром мерила в 2 ночи сахар был 5,8 , утром встала 6,9 и через некоторое время переменила был 5,6 .
Клиент
Дарья Вячеславовна, тест пока не делала
Врач УЗД, Эндокринолог
Поняла. Пока принимать глюкофаж.
Клиент
Дарья Вячеславовна, скажите пожалуйста, наверное не очень хорошие показатели по глюкометру ? Дозу глюкофаж не надо пока увеличить ? и забыла сказать, что после ужина где то в 2 ночи ела мандарины перед сном и так эти дни всё, что пью препарат. Я просто поздно очень ложусь . После приёма глюкофаж наверное нельзя перекусы такие делать ? и Подскажите пожалуйста, через 3 месяца после сдачи анализов на фоне приема глюкофаж в лаборатории, уже точно можно будет поставить диагноз ( диабет это или преддиабет ) ?
Врач УЗД, Эндокринолог
Пока достаточно такой дозы. Фруктами можно перекусывать. Можно будет точно сказать через 3 мес
Клиент
Дарья Вячеславовна, спасибо большое!!
Врач УЗД, Эндокринолог
Пожалуйста, обращайтесь ?
Клиент
Дарья Вячеславовна, извините за беспокойство, хотела последний вопрос задать, а пить лучше всего глюкофаж лонг ? Или его аналоги тоже можно ? ( просто читала что у глюкофаж часто подделки бывают или это неправда )?
Врач УЗД, Эндокринолог
Глюкофаж лонг он суточного действия , поэтому принимается 1 раз в день, сиофор или метформин действуют только по 12 часов, придётся принимать утром и вечером. А так можно любой)
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте.
По какому значению глюкозы поставили предиабет? Делали глюкозотолерантный тест с 75 г глюкозы?

Цель натощак- менее 5,6; через 2 часа менее 7,8.
Самоконтроль - 1 раз в неделю натощак или через 2 часа после еды.
Метформин принимается в одно и то же время.

На фоне дексаметазоне могут повышаться сахара в крови, но это временно, не страшно сейчас.
Принятый ответ
Клиент
Александра Александровна, здравствуйте!! Сахар до 12 и 15 повышался в больнице при лечении пневмонии. До этого за месяц я сдавала анализы, глюкоза была 6,0 гликированный 5,7 . А недавно пересдала, глюкоза натощак 7,4 гликированный 6,4 . В другой день пересдала ещё раз глюкозу - 6,5 . Это показатели после стационара, хотя за месяц до этого все в норме было. Тест пока не сдавала с глюкозой. 3 дня пью глюкофаж правда в разное время, не знала что в одно время надо пить, и показатели по глюкометру натощак 6,4 после еды 7,8 и 5,1 и сегодня : в 2 часа ночи мерила перед сном был : 5,8, утром натощак 6,9 и перемерила через некоторое время натощак также - 5,6 был сахар
Эндокринолог
Здравствуйте, Глюкофаж лонг лучше стараться принимать в одно и то же время в 21-22 часа. И после этого не нужно делать никакие перекусы. По поводу того,что повышался сахар крови на фоне приема Дексаметазон, нужно сделать анализ крови на гликозилированный гемоглобин и тест с нагрузкой ОГТТ 75 гр.глюкозы, он показывает как поджелудочная железа отвечает на нагрузку. И нет ли Сахарного диабета.так же т.к. есть лишний вес, есть и инсулинорезистентность в питании убрать по хорошему надо все перекусы ( кусочек яблока или орех это тоже считается перекусом), чтобы не провоцировать дополнительную выработку инсулина, т.к. это гормон, который способен запасаться и запасать.
Клиент
Марина Сергеевна, здравствуйте!! Анализы за месяц до лечения в стационаре - глюкоза - 6,0 гликированный - 5,7 . После стационара сдала через 3 с небольшим недели и показало натощак 7,4 гликированный - 6,4 , в другой день сдала ещё раз на глюкозу показало - 6,5 . Начала пить глюеофаж лонг 1000 3 дня, за это время показатели по глюкометру : натощак 6 , 4 после еды 7,8 и 5,1 , сегодня перед сном - 5,8 , натощак 6,9 и через некоторое время натощак так же плказало - 5,6
Клиент
Марина Сергеевна, но глюкофаж эти 3 дня пила в разное время и после ужина ночью примерно в 2 ночи перед сном ела мандарины, не знала что перекусы нельзя
Эндокринолог
Поняла Вас, попробуйте выполнять рекомендации по питанию и приему препарата. Фрукты это так же перекус,а еще фруктоза ( а это производное глюкозы). Контроль анализов через 3 месяца. Но ОГТТ 75 гр глюкозы нужно сделать.
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо!! Всё выполню, все рекомендации. Подскажите пожалуйста, пока достаточно дозировки глюкофаж 1000 ? ( при росте 170 вес 130 и моих показателях ) ? И через 3 месяца после сдачи анализов уже можно точно будет понять диабет это или ещё есть шанс что преддиабет.?
Клиент
Марина Сергеевна, перекусы больше делать не буду
Эндокринолог
Пока достаточно дозировки Глюкофаж лонг 1000 мг вечером. Есть или нет Сахарный диабет можно будет сказать после проведения ОГТТ 75 гр.глюкозы
Эндокринолог
Да, попробуйте потерпеть, если привыкните, точно увидите эффект
Клиент
Марина Сергеевна, спасибо вам большое !! Всё поняла, буду придерживаться всех рекомендаций
Эндокринолог
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Глюкофаж лонг 1000 мг принимайте вечером во время или после еды, если ужин в 6 то в это время
Лишний вес это риск развития диабета, обязательно снижайте. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность
Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день или сибутрамин 10 мг утром если нет заболеваний сердца или саксенда, энлигрия
Сдайте кровь на ферритин, витамин д, ттг, т4св, креатинин, мочевая кислота, билирубин, аст, алт, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, узи органов брюшной полости
Сахар дома контролировать, не каждый день. Можно несколько раз в неделю. Натощак должен быть ниже 6.1, через 2 часа после еды ниже 7.8
Дексаметазон может повышать сахар, после этого может развиться и диабет
Клиент
Ленар Равилович, здравствуйте!! Спасибо поняла вас. Просто думала что в 18 часов рано принимать, я поздно очень ложусь. Тогда буду после ужина принимать. Вот принимаю глюкофаж лонг 1000 три дня пока
Мерила глюкометром, натощак вчера 6,4 после еды 7,8 и 5.1 были результаты, сегодня перед сном примерно в 2 часа ночи сахар - 5,8 натощак утром - 6,9 и через некоторое время перемерила был - 5.6
Скажите, по этим показателям что можно сказать ? Дозу глюкофажа не надо увеличить ? и глюкофаж лонг самый оптимальный препарат для приёма или можно его агадоги пить, что лучше на ваш взгляд ? ( просто боюсь, где то читала что глюкофаж часто подделки делают )
Эндокринолог
Глюкофаж лонг хороший препарат, можно 1000 мг утром и вечером принимать, у вас сахар повышен
Клиент
Ленар Равилович, ттг - 4,0 , холестерин - 5,44, билирубин общий - 7,8 , билирубин прямой - 1,9 , алт - 38, аст - 48, гемоглобин - 134
Эндокринолог
Повышение аст, остальные тоже сдайте
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен ревматоидный фактор
26 января 2022
Александра
Вопрос закрыт
Гипотериоз
9 апреля 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
ГСД при беременности
17 октября 2024
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александра Александровна Андреева
30 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
2013-2021 , УлГУ, факульт
Опыт работы: 2 года
Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск