Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2412165

Что вас беспокоит?

Мне нужна помощь кардиолога

Мне поставили диагноз по ЧПЭС АВУРТ. Назначена РЧА на 26февраля 2025г. Я пью Арифон , эдарби и от параксизмов Изоптин 120. Ни разу на холтере или ЭКГ не обнаружены срывы. Они в основном короткие и чередуются со скачками давления. Я пью Капотен и дыхательные упражнения.Может мне не подходит верапамил? С его приемом стало хуже. Раньше срывы бывали реже и быстро проходили.

Непереносимость лактозы из-за этого СРК с диареей
72 года
3 Сентября 2024·Просмотров: 187·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
В данном случае можно рассмотреть приём препаратов бета блокаторов.
Пульс учащается?!
Прикрепите результаты обследований.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Не знаю как прикрепить

Постараюсь

У меня были экстрасистолы пила аллапинин потом назначили беталок зок стали появляться срывы пульса и вот попала в больницу там провели ЧЭПС
А все ЭКГ и холтер в норме
Назначили верапамил
От него хуже стало
Стало повышаться давление
Сбиваю давление растет пульс и наоборотл

Если именно антиаритмический препарат то необходимо принимать пропанорм или этацизин.
Обязательно для назначения лечени суточное мониторирование экг.

Принятый ответ

Здравствуйте а раньше вы были без антиаритмических препаратов?

У меня были экстрасистолы пила аллапинин потом назначили беталок зок стали появляться срывы пульса и вот попала в больницу там провели ЧЭПС
А все ЭКГ и холтер в норме
Назначили верапамил
От него хуже стало
Стало повышаться давление
Сбиваю давление растет пульс и наоборотл

Можно принимать моксонидин он снижает и давление и немного пульс

Принятый ответ

Здравствуйте! При АВУРТ приём бета- блокаторов ( беталок зок) ,антагонистов кальция ( верапамил) может способствовать учащению нарушений ритма.
Препараты этих групп лучше не использовать.
Если приступы короткие и редкие можно ограничиться гипотензивной терапией - арифон, эдарби.
Не переживайте!

Я сама давно об этом думаю
Благодарю вас
А если сорвется что принимать

Препарат выбора при срыве ритма это АТФ .
Вводится в/в по скорой помощи.
До её приезда можно принять успокаивающий препарат ( например : корвалол) . Это будет способствовать восстановлению ритма.

Все дело в том, что мы живем не в Москве, поэтому обратилась к вам, чтобы обойтись без скорой помощи. А вы…

Если бетаблокаторы и антагонисты кальция способствовали появлению нарушений ритма, то их приём может задерживать восстановление ритма при АВУРТ.
Если использовать таблетированные антиаритмические препараты , то их эффект может развиться не быстро.
Если не рассматриваете внутривенное введение препаратов , то купирование приступа можно начать с препаратов , которые успокаивают . За чёт своего влияния на регуляцию сердечной деятельности они могут способствовать нормализации ритма.
Можно , например, использовать фенозепам в минимальной дозировке 1/ 4 - 1/ 2 т . На этом фоне будут эффективней и вагусные пробы.
АТФ применяется в связи со своей относительной безопасностью по сравнению с другой антиаритмической терапией.
Поэтому её проведение в домашних условиях требует повышенной осторожности.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если очень редки приступы, то лучше использовать вагусные приемы и анаприлин.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Анаприлин разово при срыве пульса Какая дозировка?

Какая доза анаприлина разово?

10 мг однократно, можно до 40 довести

Принятый ответ

Здравствуйте, проведение рча должно убрать полностью приступы , авурт хорошо лечиться этим методом.
До этого времени, если верапамил плохо переносите, то можно его отменить. Тем более, если приступы не приносят дискомфорт.
Для поддержания давления можно увеличить дозу эдарби до 80 мг. При необходимости использовать физиотенз для снижения давления.

А чем снимать пульс до 150-170?

При приступе вагусные приемы -натуживание на вдохе.
Если это малоэффективно,то можно использовать по потребности анаприлин 10 мг -рассасывать

Здравствуйте.
Механизм авурт таков, что антиаритмики слабо смогут её контролировать.
Если у вас пароксизмы связаны именно с повышением давления, то можно увеличить дозу эдарби до 80 мг.
Снимать срывы ритма можно до приезда скорой вагусными пробами: натужиться, пить холодную воду большими глотками, вызвать рвоту.
Медикаментозное же купирование проводится введением атф, но только медицинскими работниками

У меня всегда была брадикардия и сейчас давление невысокое но дает скачки А при низком давление срывается пульс

Тогда оставайтесь на эдарби 40 мг.

Живу не в Москве
Поэтому обратилась сюда
Скорая для нас фантастика

Тогда точно лучше без изоптина и арифона, чтобы не было влияния на обмен ионов.
Дыхательные упражнения продолжайте выполнять. И чтобы сильнее падало давление, избегать душных помещений, бань, саун

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.