СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Жжение в конце мочеиспускания

Ночью позывы к мочеиспусканию. При втором позыве боль в конце мочеиспускания- шипит, жжение. При третьем позыве через пол часа тоже самое и на бумаге было несколько сгустков маленьких совсем крови. Снова легла спать и не приятные ощущения позывов сохранялись. Выпила Урофурагин. НО кормлю грудью! Ребёнку 11 месяцев. Утром при сборе анализа мочи, попала скорее всего ночная кровь, так как после уже не было. Сейчас совсем не много жжение в конце мочеиспускания. Позывов нет, все как обычно. Что это может быть? Анализ прикрепила. Каких врачей пройти и какое УЗИ? Что выпить если боль повторится? При ГВ Спасибо!

Прием эутирокса
30 лет
3 Сентября 2024·Просмотров: 181·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Дополняю ответ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Не вижу Ваш ответ, который Вы дополняете

Симптомы схожи с проявлениями цистита, так же, возможна мочекаменная болезнь.
-На данный момент необходимо: контроль общего анализа мочи с соблюдением норм сдачи, для более точных результатов.

Сдача мочи:
Накануне сдачи анализа не рекомендуется употреблять в пищу овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.), не следует принимать диурети¬ки. Перед сбором мочи необходимо провести тщательный гигиенический туалет половых органов. Баночка должна быть стерильная, из аптеки. Мочу сдавать утром, первую порцию после сна, небольшое количество мочи (первые 1-2 сек.) выпустить в унитаз, затем, не прерывая мочеиспускания, подстави¬ть контейнер для сбора мочи. Доставить контейнер в лабораторию в течение 2 часов.

-Анализ мочи по Нечипоренко, моча на стерильность и чувствительность к антибиотикам.

-Общий анализ крови и СРБ, для определения типа воспаления.

-Креатинин, мочевина – для оценки работы почек.

-УЗИ мочевого пузыря, почек.

Лечение после результатов исследований.
Для снятия болевого синдрома – парацетамол 500 мг, не более 1500 мг в сутки, остальные препараты противопоказаны при ГВ.

Требовалось время, чтобы напечатать ответ, спасибо за ожидание!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

УЗИ по женски проходить не нужно?
Срочности нет? Так как запись на УЗИ только завтра утром

Нет, на данный момент УЗИ по-женски не требуется, здесь заболевание органов мочевыделительной системы, т.к сгустки крови и эритроциты в моче говорят о повреждении мочевого пузыря, уретры, либо почек, на фоне инфекции, либо мочекаменной болезни. До завтра, конечно, можно подождать. Главное, не откладывать вопрос на неделю) Спазмолитики, такие как Но-Шпа в период ГВ противопоказаны, в соответствие с инструкцией к применению.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

-Анализ мочи по Нечипоренко, моча на стерильность и чувствительность к антибиотикам. Здесь 2 анализа, верно?

Да, все верно, это 2 разных исследования. Правила сдачи описанные выше необходимо соблюдать перед сдачей, для более точного результата.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам большое за ответы!
Успехов в работе!

Спасибо! Крепкого Вам здоровья!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
Прошла УЗИ, анализы
Посмотрите пожалуйста ??
Ещё раз напомню-Кормлю грудью

Здравствуйте! Пока прикрепился только общий анализ крови, в котором есть признаки перенесенной ОРВИ. Жду остальное.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Орви было 20 июля
Недавно не было

Изучила все исследования!
По общему анализу крови признаков бактериальной инфекции нет, повышение лимфоцитов незначительное, указывает не перенесенное ОРВИ, лечения не требует.
УЗИ мочевого пузыря без патологии.
УЗИ почек -признаки дисметаболической нефропатии, нефроптоз, микрокальцинаты.
Мочевина, креатинин в норме.
В анализе мочи по Нечипоренко повышение уровня лейкоцитов, эритроцитов.
В данном случае, лечение антибактериальными препаратами не требуется, ввиду отсутствие бактериальной картины крови.
Причина появления эритроцитов - микрокальцинаты почек.
Лейкоцитов - дисметаболическая нефропатия, АБ здесь убрать именной лейкоциты в моче не помогут.
Причина дисметаболической нефропатии: ранее перенесенные инфекции почек, наличие сахарного диабета, атеросклероза, так же, причиной может быть длительное течение мочекаменной болезни, эндокринные патологии.

В данном случае больше данных за именно мочекаменную болезнь, микрокальцинаты выходящие во время мочеиспускания могут так же повреждать уретру, вызывая жжение, появление прожилок крови в моче.

На данный момент из рекомендаций только ограничение употребления поваренной соли не более 1 гр в сутки.
Диета: исключение оксалагенных продуктов: лиственные овощи (салат, шпинат, ревень), помидоры, морковь, крепкий чай, кофе, какао, шоколад, крепкие бульоны. Следует также ограничивать мясо (говядина, курица),печень, рыбу(треску), продукты, содержащие в большом количестве аскорбиновую кислоту: яблоки, редис, помидоры, смородины.

Сдать: глюкозу крови, гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4, консультация уролога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Гормоны сдавала в июле в конце
Все в норме

Хорошо, спасибо большое за ответы!

Принятый ответ

Здравствуйте! Какую дозировку эутирокса Вы принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!
37,5 мг

Жжение и боль могут быть проявлением повышенного тонуса мочевого пузыря и уретры. В анализе мочи преобладают эритроциты . Они могут появляться в ответ на травматизацию слизистой мочевого пузыря.
Можно провести осмотр уролога. Для уменьшения тонуса мочевого пузыря принять но- шпу 1-2 т .
Если уровень ТТГ достаточно низкий можно согласовать с эндокринологом коррекцию дозировки эутирокса, чтобы уменьшить его стимулирующее действие на гладкую мускулатуру мочевого пузыря и уретры.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо,Спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Рекомендую УЗИ почек и мочевыводящих путей, ОАМ с микроскопией осадка, при болях и спазмах спазмолитик Папаверин предпочтительнее в суппозиториях, и Канефрон - разрешены при ГВ.С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Добрый день. Скорее всего, цистит, но нужно дообследоваться: УЗИ почек и мочевыводящих путей, ОАМ с микроскопией осадка, при необходимости - по Нечипоренко. Пока пить побольше жидкости (можно шиповник, отвар брусничного листа, бруснивер и так далее), начать что-то иммуномодулирующее (виферон суппозитории и так далее), как спазмолитики - но-шпа или папаверин, можно начать канефрон или цистон по 2 таб 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте! Прререпила анализы, посмотрите пожалуйста ??

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.