Что вас беспокоит?
Боль в колене и большом пальце правой ноги.
Здравствуйте. Болит правое колено при подъеме по лестнице, такое чувство, что перевернется коленная чашечка, потом проходит боль. Так же болит большой палец правой ноги,даже в состоянии покоя. И болит правая рука при подъеме в сторону, так же на плече бывает сильный зуд. Щёлкает челюсть с двух сторон. Мне 56 лет. Начала заниматься в Центре Бубновского, кажется, что становится легче. Подскажите, можно ли мне заниматься в центре, какое лечение мне показано. Лишних таблеток принимать не хочу, боль могу потерпеть, чем пить таблетки.
Здравствуйте.
Мочевую кислоту нужно пересдать через пару месяцев.
В пальце артроз плюсне-фалангового сустава 3 ст. Он будет болеть в любом случае.
Когда надоест терпеть, задумайтесь об эндопротезировании или артродезе. В ЦИТО такое делают.
Пока применяйте мази НПВС и компрессы с Димексидом, носите удобную обувь, ортопедические стельки.
В коленном суставе нужно очно проверкой симптомов исключать синдром медиопателлярной складки.
Если синдром подтвердится, нужно делать артроскопию. Если нет - можно лечить консервативно.
Консервативно есть показания для введения в сустав гиалуроновой кислоты, проведения PRP или SVF терапии
На коленный сустав показано применение тех же мазей и компрессов.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Если артроскопия не показана, то посещать Бубновского можно, для коленного сустава есть специальная ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Константин Эдуардович, добрый день. Изучала Ваши рекомендации пол дня, многие термины не знакомы. Очень информативно. Спасибо.
1. Что касается пальца, я прочитала, что операции делают до 60 лет, получается мне делать прямо сейчас или остаться с таким пальцем навсегда. Какие то изменения в худшую сторону могут быть или всё останется как есть? Может как то гимнастикой можно решить этот вопрос?
2. Подскажите, есть какая то связь с пальцем, коленом, локтем и челюстью, всё же справа болит?
Принятый ответ
"операции делают до 60 лет, получается мне делать прямо сейчас или остаться с таким пальцем навсегда".
Замену сустава делают до 60+, а артродез и в 80 могут сделать.
Для начала посетите ЦИТО и проконсультируйтесь по данному вопросу.
Какие то изменения в худшую сторону могут быть или всё останется как есть?
Нет, артроз будет дальше прогрессировать и боли усилятся.
Когда-то обезболивающие перестанут помогать.
Может как то гимнастикой можно решить этот вопрос?
С пальцем решить нельзя, с коленом, если синдрома медиопателлярной складки нет, то в комплексном лечении ЛФК поможет.
Подскажите, есть какая то связь с пальцем, коленом, локтем и челюстью, всё же справа болит?
Нет прямой связи. Только возраст связывает (если нет подагры)
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
Если не хотите принимать НПВС ,то нужно принимать
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
Абсолютных противопоказаний к занятиям в центре Бубновского нет .
Всего наилучшего!
Принятый ответ
Здравствуйте, по МРТ основная проблема это синдром медиопателлырной складки.
Лечение синдрома патологической МПС необходимо начинать с консервативных мероприятий, в число которых входят:
снижение физической активности, приводящей к усилению боли,
применение нестероидных противовоспалительных препаратов,
лечебная физкультура – в частности, изометрические упражнения, направленные на укрепление четырехглавой мышцы бедра, а также плавание, занятия на вело-тренажере и др., однако строгое исключение упражнений открытой цепи с усиленным разгибанием коленного сустава.
Также показаны упражнения, направленные на снижение напряженности сухожилий мышц задней группы бедра, приводящих к повышенной стресс-нагрузке при разгибании коленного сустава.
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20181 ответ
- 8 Июня 20229 ответов
- 16 Декабря 20238 ответов
- 5 Февраля 202412 ответов