Консультация гематолога /

Антифосфолипилный синдром и планирование беременности — вопрос №2416740

312 просмотров

Добрый вечер. Планирую беременность в следующем цикле , проводила ряд обследований , так как у меня были две замершие беременности на раннем сроке. Недавно сдала на антитела к кардиолипину и бета-2 ГП , ходила к гематологу, назначила плазмоферез и Вессел дуо ф по 1 таблетке 1 раз в день. Уже месяц принимаю его, недавно делала ЭВЛК, закрыли вену на правой ноге. Разрешили беременеть уже через 2 недели. Плазмаферез не сделала. Боюсь делать . И дорого очень. Гинеколог сказала сразу как забеременею идти к гематологу. Есть ли шанс выносить малыша? И что нужно пить или колоть ?
Анализы прикладываю

Возраст: 37

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, пиелонефрит, панкреатит, Варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Виктория. Диагностическтй титр антифосфолипидных антител - выше 40. Стоит повторить антитела к бета2-гликопротеину 1 и кардиолипину не суммарно, а отдельными титрами Ig G и М.
Проводился ли хромосомный анализ эмбрионов после потерь беременностей?
Принятый ответ
Клиент
На тот момент мы еще об этом не знали

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
Не знали о том, что нужно было делать исследование эмбрионов?
При наличии средних и высоких титром антифосфолипидных антител назначают ацетилсалициловую кислоту и возможно низкомолекулярные гепарины. Вессел дуо нет в протоколах лечения АФС.
Клиент
Да не знала ! Это было 6 лет назад и никто мне не подсказал это сделать!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! АФС по приложенным анализам не поставить. Для чистоты анализа можно выполнить повторно скрининг с раздельными титрами антител к бета2гликопротеину1 (антитела М и G), раздельными титрами антител к кардиолипину (антитела М и G), волчаночный антикоагулянт трехэтапный тест.
Наследственной тромбофилии не выявлено( значения имеют только FV, FII). Сейчас по анализам кровь не может быть препятствием для вынашивания беременности.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, Виктория
Волчаночный антикоагулянт у вас отрицательный.
Антитела к бета 2 гликопротеину суммарные не являются критерием АФС. Критерием считаются только повышение антител отдельными титрами m и/или g.
К кардиолипину сданы только G, а к бета2 гликопротеину только М. Это неправильно. Необходимо перксдать анализы на антитела к кардиолипину отдельными титрами иммуноглобулины м и g, к бета2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины м и g.
На основании приложенных анализов у вас нет АФС.
Протеин с, s, антитромбин в норме
Наследственной тромбофилии нет. К ней относятся только мутации F2 и F5. Наследственные тромбофилии не влияют на вынашивание беременности, только повышает вероятность тромбоза на фоне беременности.
Остальные полиморфизмы не влияют на риск тромбозов, и тем более на вынашивание.
Принятый ответ
Клиент
Доброе утро! Но в то же время у мамы были тромбы и у нее тоже были 2 замершие на поздних сроках беременности, потом она родила мальчика и у него сказали сердце было с пороком, неправильно кровь циркулировала , умер через 2 дня.
Гематолог, Терапевт
Афс - это приобретённое заболевание, не наследственное
Клиент
Получается мне нужно сдать на антитела к ГП и КЛ отдельно, как вы советуете , что еще нужно ? Просто причин явных невынашивания кроме этой нет
Гематолог, Терапевт
Да, т.е. должно быть 4 результата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Предиабет или диабет?
11 марта 2024
Кристина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Приём Джес
16 августа 2024
Екатерина, Певек
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
29 августа 2024
Алина
Вопрос закрыт
Эндометриоидная киста
14 декабря 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск