Консультация терапевта /

Вирус Эпштейна Барра — вопрос №2416916

106 просмотров

Мужчина 48 лет
Две недели назад поднялась температура 38, длилась один день, боль в горле, головная боль, небольшие высыпания около шеи (быстро прошли), кашель длится уже две недели и пока не прошёл. СРБ на начало заболевания 74. Врач при осмотре выявила воспаление лимфоузлов, сказала сдать ещё раз СРБ и проверить на Вирус Эпштейна Барра, результат прилагаю.
Лечение до этих анализов:
Тонзилгон, АСС 600, Граммидин, Осельтамивир.
На прием к врачу только через несколько дней, прошу проконсультировать насколько плохи данные анализв

Возраст: 48

Хронические болезни: Не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Врач скорой помощи
Добрый день
Иммуноглобулин g говорит о перенесенной инфекции
Срб по мере выздоровления будет нормализовываться
Через мес пересдайте срб
Сейчас можно принимать Изопринозин 500 мг 2 раза в день 10 дн
По лимфоузлам можно сделать УЗИ
Принятый ответ
Клиент
Светлана Владимировна, спасибо, Инфекционного мононуклеоза не стоит опасаться? Перечисленные симптомы очень похожи на данную инфекцию
Терапевт, Врач скорой помощи
Мононуклеоз может проявиться в результатах биохимического анализа крови в виде двух- или трехкратного увеличения активности АлАТ и АсАТ. При пожелтении кожи (желтухе) увеличивается билирубин. С помощью серологического анализа могут быть выявлены специфические антитела к возбудителю мононуклеоза – вирусу Эпштейна-Барр.
В вашем случае иммуноглобулин G-это говорит о том , что иНФЕКЦИЯ ПЕРЕНЕСЕНА
Терапевт, Врач скорой помощи
Сдайте общий анализ крови
Клиент
Светлана Владимировна, общий анализ приложили
Терапевт, Врач скорой помощи
Повышение моноцитов говорит о перенесенной инфекции
Анализ нормальный
У вас фаза восстановления
Мононуклеоз был перенесен ранее (может быть в момент описанных вами жалоб , а может быть и ранее )
Клиент
Светлана Владимировна, а последствий каких то стоит опасаться, почитали про этот моникулез, неприятная какая то болезнь
Терапевт, Врач скорой помощи

Обычно заболевание проходит самостоятельно, поэтому прогноз, как правило, благоприятный. Однако в случае развития осложнений он меняется и зависит от тяжести состояния пациента.(очень редко) Продолжительность симптомов мононуклеоза в той или иной степени варьируется от нескольких недель до 2–3 месяцев.
Терапевт, Врач скорой помощи
Осложнения как правило начинают проявляться сразу
Клиент
Светлана Владимировна, чтобы избежать осложнений, какой то щадящий режим соблюдать, спорт, физ нагрузки?
Терапевт, Врач скорой помощи
Укрепляйте иммунную систему
Регулярные физические нагрузки(первый месяц после болезни особо не усердствовать )
Отказ от вредных привычек
Правильное питание
Прием витаминов и витаминно-минеральных комплексов(витамин д 2000 мг в сутки длительно ,витамин с 500 мг раз в день 10 дней )
Обтирание
Закаливание
Терапевт, Врач скорой помощи
Остаточную симптоматику необходимо убрать (долечить )
Клиент
Светлана Владимировна, спасибо большое
Терапевт, Врач скорой помощи
Не болейте!
Терапевт
Здравствуйте! А общий анализ крови не сдавали?

IgG положительный говорит о том, что вы переболели когда-то вирусом, образовались антитела. Они всегда будут положительными. Как правило, человек является носителем ВЭБ вируса до конца жизни.
По IgM у вас все хорошо, на данный момент нет остро текущей инфекции.

По СРБ - по описанию есть положительная динамика. Снижаться может длительно.
А лимфоузлы являются частью иммунной системы, поэтому и увеличиваются. Тут ничего критичного нет. По мере выздоровления будут уменьшаться.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, спасибо, общий анализ приложили
Терапевт
Хотела убедиться, что это была вирусная инфекция. Да, моноциты повыщены, значит вирусная.
Клиент
Полина Викторовна, лечение правильно было назначено? Сейчас нужно что то ещё добавить с учётом выявления вируса Энштейна Барра?
Терапевт
Лечение как правило только симптоматическое.
Даже противовирусные не нужны - так как не имеют доказанной эффективности.
Что вас беспокоит на данный момент? Кашель влажный или сухой?
Клиент
Полина Викторовна, кашель не проходит
Терапевт
Не ответили, влажный или сухой?
Клиент
Полина Викторовна, кашель между сухим и влажным, Отхаркивается, но длится уже 10 день
Терапевт
Сколько уже АЦЦ принимаете?
Клиент
Полина Викторовна, с начала заболевания, по сегодняшний день, 10 дней
Терапевт
Грудной сбор №4 3р/сут и можно делать ингаляции с физ.раствором.
Ренгалин по 1т 2-3р/сут 7 дней.
Клиент
Полина Викторовна, спасибо
Терапевт
Здравствуйте.
Принятый ответ
Клиент
Сергей Николаевич, здравствуйте
Терапевт
По результатам анализов - организм инфицирован ВЭБ инфекцией; обострения ВЭБ инфекции в настоящее время (на момент сдачи анализов крови) - нет.
ВЭБ инфекция - это хроническая персистирующая вирусная инфекция.
Вирус находится в организме длительно, чаще пожизненно, периодически может активироваться на фоне снижения иммунитета; лекарственных препаратов для полного удаления вируса из организма - нет.
Лечение проводится врачом инфекционистом при наличии клинических проявлений, изменений общего анализа крови, появлении IgM к ВЭБ.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо, тоесть сейчас какая то другой вирус в организме, ведь болезнь то есть, кашель никак не проходит
Терапевт
Пожалуйста!
С повышением моноцитов всегда - не просто.
Повышение моноцитов в совокупности с СРБ, если анализы сданы в одно время, может быть как при вирусной, так и при бактериальной инфекции, для понимания характера инфекции в таких сложных случаях нужно сдавать анализ крови на прокальцитонин в хорошей лаборатории (рекомендую Инвитро).
Если прокальцитонин в норме инфекция - вирусная.
Если прокальцитонин повышен инфекция - бактериальная.
Клиент
Сергей Николаевич, спасибо
Терапевт
Пожалуйста!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вирус Эпштейна Барра
31 января 2020
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Дневной кашель
13 декабря 2021
Ирина
Вопрос закрыт
Вирус Эпштейна Барра у ребёнка
27 декабря 2022
Александр
Вопрос закрыт
Увеличение лимфоузлов , моноуклеоз.
2 апреля 2024
Ирина, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск