Консультация психиатра /

Совместимость диазепама, атаракса и донормила при постоперационной тревожной бессоннице. — вопрос №2417085

643 просмотра

Нахожусь в другой стране, где рядовой чекап обернулся срочной операцией. На фоне этого случилась паническая атака. В палате интенсивной терапии (где я провела ночь) поспать не удалось из-за шума приборов.

В госпитале предложили принимать по 2 таблетки диазепама 5мг перед сном. (Или в течение ночи по одной два раза)

С собой есть ранее выписанные противоположные: Тофизопам (грандаксин) 50мг, Гидроксизин 25 мг, и Sominar (доксиламин/донормил) 25мг.

Местные врачи их все одобрили для приёма. Но из-за языкового барьера коммуникация не такая прозрачная как хотелось бы.

Совместимы ли эти лекарства и какова в таком случае стратегия и схема приёма? Днём и на ночь?

(Особенно беспокоит взаимодействие Тофизопама и Диазепама)

Нормально ли вечером/днём принимать гидроксизин, а на ночь диазепам (одну таблетку 5мг) и донормил?

Спасибо!

Возраст: 43

Хронические болезни: Удалён аппендикс, желчный пузырь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нарколог, Психиатр
Здравствуйте. В принципе лекарства совместимы. Но для лечения ПА нужны антидепрессанты. Вам их не назначали?
Клиент
Escitalopram назначен и есть с собой.

Тут особенность в том, что я до пятницы на внутривенном питании и перорально можно самый минимум.

Есть смысл возобновить эсциталопрам?

Какую оптимальную схему нужно из этих доступных препаратов собрать?

Мне нужно именно острое состояние миновать (следующие 2..3 дня), а там должно на поправку.

Как вы порекомендуете принимать лекарства?

Скидка 15% на анализы.

Нарколог, Психиатр
В таком случае на острое состояние оставьте только Диазепам.
Нарколог, Психиатр
А затем всё таки возвращайте эсциталопрам 1 таблетка утром и атаракс, начните по 1/2 таб 2 раза в день. Как закончится атаракс переходите на грандаксин. Донормил оставьте на случай бессонницы.
Клиент
Возможно ли сразу диазепам и эсциталопрам? Несколько таблеток в день разрешено.
Нарколог, Психиатр
Можно. Эсциталопрам начнёт работать только через 2 недели. У него накопительный эффект.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте , диазепам для временного решения проблемы отличный вариант, можно по 1-2 т 2-3 раза в день, тут смотря какая разовая дозировка вам подойдет(1 или 2 т эффект дадут вам). Главное : принимать этот препарат до 7-10 дней, затем 4-6 дней плавная отмена, в итоге до 14 дней, что бы зависимость не формировалась.
По поводу остальных препаратов: они в разы слабее диазепама, но зато их можно принимать более длительно 1-2 мес.
Все сразу не надо, чем меньше препараты, тем лучше.
Вы можете ориентироваться на уровень тревоги, и в зависимости от интенсивности уже решать, начать с атаракса, если он не будет помогать, то диазепам.
Донормил до 2 недель; тофизопам-его до 17:00 принимать, нельзя перед сном .
В целом все эти препараты совместимы, но уточните какие еще вы препараты сейчас получаете?
Вот схема по подбору дозировки атаракса, можете сейчас про рвать или после отмены диазепама: атаракс плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию : 12,5 мг утро/ вечер;12,5 мг -3р/д, 12,5-12,5-25, 12,5-25-25, 25-3 р/д, 25-25-50, 25-50-50, 50 -3 р/д;
До максимальной дозировки 300 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсон у, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Нормально ли вечером/днём принимать гидроксизин, а на ночь диазепам (одну таблетку 5мг) и донормил?—да, но донормил не надо с диазепамом, вам диазепама хватит, он сильнее
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно ли сочетать эти лекарства?
4 марта 2024
Алексей, Медногорск
Вопрос закрыт
Повышен средний объем тромбоцитов
15 апреля 2024
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Низкий пульс при приёме Беталок
24 января
Татьяна, Тверь
Вопрос закрыт
Взаимодействие лекарств с КБД
23 марта
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Кирилл Шендеров
Прекрасный доктор! Консультация спасла мне жизнь ! Естественно.Лучший психиатр в нашем городе...
— Ангелина, г. Калининград
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Мария Александровна,отзывчивая,добрая, приятная в общении. Врач от Бога 🙏 Обратилась к Марии...
— Маргарита, г. Брянск
фотография пользователя
Психиатру Никита Герлинг
Здравствуйте, пожалуйста, ответьте на мои дополнительные вопросы в рамках нашей консультации....
— Светлана, г. Москва