Консультация кардиолога /

Холтер расшифровка — вопрос №2417568

188 просмотров

Здравствуйте, сделала холтер и ничего в нем не понимаю, но руки трясутся от слов парная над желудочковая экстрасистология. Страдаю тревожным расстройством. Помогите понять насколько это опасно. Спасибо.

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертония, атеросклероз, тревожное расстройство
Вопрос закрыт
расшифровка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Здравствуйте!
По имеющимся данным нарушений ритма и проводимости, ишемии нет.
Экстрасистолы в физиологическом числе.
Обращает внимание склонность к тахикардии,.
Это м.б. на фоне тревожности, дисфункции щитовидной железы, дефицитах, детренированности, вирусных инфекциях, гипертермии.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4св, электролиты, ферритин, вит.Д, общий анализ крови.
Исключить психоэмоциональный фактор, сбалансированное питание, больше пребывать на свежем воздухе, физ.активность.
Сейчас начать прием магне в6 по1х3р/д курсом для облегчения симптомов
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, гормоны щитовидной железы сдавала 1,5 г назад, тогда уже была тревожность, в норме, феритин 32. По поводу тахикардии. Не определиться с дозой Конкора. Бывает на фоне 2,5 мг пульс 75 в покое, а бывает 50. В день холтера пульс в покое был 54, хотя выпила 1,5 всего. Сколько в итоге пить Конкора? Психоэмоциональный фактор как при неврозе, я очень тревожный человек

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
Ферритин был низким, м.б. причиной.
Анализы пересдать!
Конкор серьёзный препарат и пить его так не стоит.
Лучше проработать избыточную тревожность с психотерапевтом
Это будет эффективно.
Лечить не симптомы, а первопричину, ее искоренение!
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, 32 это низко? В анализе норма указана. Конкор мне выписали в стационаре, не могу не пить его. И дозировку сначала 2,5 выписали, а потом уменьшили вдвое. Ещё подскажите, такой пример. Хожу пешком на работу около 40 минут с одинаковой скоростью каждый день. После прихода мерю давление и пульс ( знаю, что это неправильно, нужно посидеть, но нет возможности). В общем, бывает после ходьбы пульс 72, а бывает 89. Почему так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
ферритин д.б. хотя бы равен вашему весу.
Поэтому анализы интерпретирует врач всегда
Это нормальные значения пульса
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, я так понимаю, чтобы его поднять, нужно пить железо? Это повлияет на гемоглобин? У меня всю мою жизнь он 160
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
даже при нормальном гемоглобине, м.б. такой ферритин.
Не повлияет.
Но, нужно сдать актуальные анализы сначала.
По поводу гемоглобина: пить больше чистой воды, исключить вредные привычки (при наличии)
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, феритин свежий анализ. Поняла, а что лучше пить из железа, я никогда не пила его. И вообще, на что оно влияет? Никогда не интересовалась этим, сдала анализ просто ради интереса
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
восполнение препаратами железа(сорбифер/ мальтофер/тотема) на 1 мес потом контроль ферритина, при стабилизации (в идеале, хотя бы равен массе тела), еще мес пропить и отмена.
Поиск причины анемии, чаще: гинекология, заболевания ЖКТ, дефицит питания(диеты).
Даже на самочувствие влияет: одышка, тахикардия, депрессивность, усталость, боли в груди
Надеюсь, ситуацию вам освятила
Пожаловаться
Клиент
Эльвина Куртаметовна, спасибо. Подскажите ещё вопрос, что значит парная редкая экстрасистология? Если это норм, почему так пишут в заключении?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог, Сомнолог
да, это норма.
На здоровье! Берегите себя!
Признательна отзыву ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по холтеру у вас нет ничего опасного, экстрасистол немного, лечение не требуется
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, поскольку я с неврозом, не могу не переживать. Скажите, какую дозу Конкора мне пить. Пила 2,5 пульс в покое стал падать до 49. Уменьшила до 1,5 мг. Тоже низкий. А бывают периоды когда и на фоне 2,5 в покое 75.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
А если не принимать конкор?
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, ой не знаю, тахикардия же есть, судя по холтеру, хотя думаю, его ношение уже стрессовая ситуация. Знаете, я гипертоник с 18 лет и препараты от тахикардии тоже принимала в молодости. Рисковать не стоит.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
А в чем риск? Постепенно снижайте дозу и можно отменить, а если будет беспокоить частый пульс, по необходимости принимайте бравадин
Пожаловаться
Клиент
Гульнара Рафиковна, риск в том, что я делала мрт и по его результатам у меня был инсульт, не хотелось бы снова...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый день.
По данным Холтера нет повода для переживаний !
Редкая наджелудочковая экстрасистолия , в том числе парная - никакой опасности не представляет и патологией не является
Склонность к тахикардии - это следствие повышенной тревожности и скрытого железо дефицита .
Из препаратов железа наиболее эффективный и безопасный это Тардиферон 80 мг утром 1 месяц
Конкор советую заменить на небилет 2,5 мг утром , это препарат мягкого действия , нормализует и предотвращает повышение пульса в течение суток , давление резко не снижает , в отличие от Конкора
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, спасибо за рекомендации!!! Я не заметила чтобы Конкор снижал давление, если честно... А почему все против него? Почему его выписывают тогда? Феритин 32...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Конкор - это серьезный кардиологический препарат , назначают при ИБС и тяжелых нарушениях ритма сердца.
Он имеет много побочных эффектов.
В данном случае вполне подойдет небилет , препарат с меньшим количеством побочных эффектов
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Ивабрадин имеет много побочных эффектов, он нарушает зрение и токсичный для почек , не советую его принимать!
Небилет оптимален в данном случае !
Он уменьшает спазм сосудов и предотвращает влияние катехоламинов на сердце и сосуды , это важно при тревожности ! Этим эффектом не обладает ивабрадин
Кроме того , курсом советую Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц
Берегите себя ??
Рада помочь , обращайтесь ?
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, поняла, а скажите про препараты железа. Меня интересует влияние на почки и на свёртываемость. У меня кровь густая.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Из всех препаратов железа наиболее безопасный это Тардиферон , он не влияет на почки и свертываемость крови
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, поняла Вас, спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
На доброе здоровье ?
Всегда рада помочь ??
Пожаловаться
Клиент
Юлия Владимировна, здравствуйте, подскажите ещё пожалуйста, отчего ночью такой высокий пульс. У меня была бессонница, да + напрягало наличие холтера и боялась его раздавить, почти не спала. Но несколько раз щупала пульс, был медленный. Вообще, для меня новость, что он на фоне Конкора так сильно поднимается, ведь в покое он не больше 65 обычно... Неужели всегда так? Это плохо ведь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Добрый день.
Нормальные показатели пульса 60-85 в мин
На фоне бессонницы безусловно будет повышение пульса !!
Советую на ночь принимать Мелаксен 1 таблетку , он нормализует естественные биоритмы человека и нормализует сон
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Здравствуйте.
По холтеру ритм синусовый в течение суток, что является нормой.
Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС адекватный.
Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой.
Экстрасистол нормальное в течение суток количество. Неважно какие они, главное, что их количество в норме.
Признаков ишемии не выявлено .
Прочитала в комментариях, что у вас низкий ферритин. нужно обязательно поднимать, так как конечно при таком уровне будет учащённое сердцебиение вследствие тканевой гипоксии. Целевой уровень 70. Начните принимать препараты железа, через 2-3 мес контроль контроль ферритина, ожсс, сывороточного железа, общего анализа крови. Насыщение препаратов идет от 2 мес до полугода.
После можно принимать по схеме поддержания, а именно в период менструаций, особенно если они обильные.
Также посетите гинеколога, у женщин часто причина железодефицита обильные месячные или гинекологические проблемы.
Из препаратов можно принимать или мальтофер, или сорбифер, или. Железо от фирмы солгар при плохой переносимости препаратов.
Так как есть тревога, она тоже может влиять на ваше ощущение сердцебиения. Пропейте 14 дней магнелис в6
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, здравствуйте. Месячные совсем не обильные, из болезней миома матки большая.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Она в том числе может влиять на снижение уровня железа, так как может часто подкравливать.
Но по холтеру у вас абсолютно ничего опасного нет!
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, спасибо, я сильно переживала. Пожалуй, тахикардия и есть от переживаний
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Начните принимать железо, дополнительно курсом магний, как написала, а также можно пока идёт повышение уровня желеща принимать ивабрадин по 2.5 мг 2 раза в день. Он не снижает давление, но уменьшает пульс
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, спасибо, начну пить железо. А эти препараты не токсичны для почек? И как железо влияет на свёртываемость? У меня кровь густая.
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Нет, это миф про токсичность на почки!
Что касается густоту крови, как вы это выявили? Просто порой людей пугают высокий гемоглобинлм, гематокритом, но это связано больше с недостатком принимаемой жидкости. Препараты железа, если гемоглобин в норме, в него дальше не полезут, на густоту вообще не повлияют. Они пойдут в депо, то есть в ферритин.
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, вы знаете, воды я пью ровно 2 литра в день, это не считая остальной жидкости, гемоглобин 160 был всегда. Так что теория про воду не работает. И скажите, это нормально, что по холтеру пульс повышается до 109, при измерении он же всегда не больше 60 в основном. Я была очень удивлена. А ночью почему он поднимается, вообще не понимаю. Бессонница может влиять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Но гемоглобин содержится в эритроцитах, и если их не выше нормы, то об избыточной густоте крови это не говорит
Поэтому не волнуйтесь за этот факт)
Если у вас бессонница, то конечно нервничая и пытаясь заснуть, будет повышаться пульс
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, подскажите, как правильно уйти с Конкора? В инструкции написано, что нельзя резко, а я сейчас и так 1,2 пью...
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
С такой дозы, как у вас, спокойно можно уходить резко. Синдрома отмены не будет
Пожаловаться
Клиент
Алена Германовна, ну я недавно стала такую дозу пить, вообще чередовала с 2,5. По ЧСС смотрела
Пожаловаться
фотография пользователя
Кардиолог
Тогда несколько дней её пьёте, а потом отменяете
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помощь по результатам обследования
1 ответ
25 сентября 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК у ребенка
6 ответов
3 июня 2021
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
8 ответов
4 июля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Расшифровка скрининга
2 ответа
24 октября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Нужна расшифровка ЭКГ
1 ответ
10 апреля 2024
Диана
Вопрос закрыт
Эндоцервицит
4 ответа
28 ноября 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи кардиологи
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Марина Казанцева
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Анна Гребенникова
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Юлия Владимировна Пилевина
892 отзыва
Юлия Пилевина
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Эльвина Межмидинова
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы кардиологам
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Кардиологу Наталья Болдырева
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com