Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2418522

Что вас беспокоит?

Холтер: элевация st до 2,6мм

Добрый день, в последний месяц периодически становится плохо сжимает в груди, больно, становится дурно, бросает в пот, страх. И в покое и иногда при физической нагрузке и после нее, и если понервничаю. Сделал ЭКГ, холтер, узи сердца. По ЭКГ нормально, по узи тоже вроде нормально, но по холтеру зафиксирована элевация st до 2,6 мм, инверсия зубца Т ,это ишемия? Модгутэти сжимания и дурнота быть от сердца? Переживаю.

42 года
5 Сентября 2024·Просмотров: 205·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Описанные симптомы могут быть признаками Ишемической болезни сердца ( ИБС)
С целью дообследования я бы рекомендовала провести пробы с физической нагрузкой , а именно - стресс ЭХОКГ + велоэргометрия. Это исследование является более достоверным на ишемические изменения.

Вероятность ИБС повышают такие факторы риска как курение в анамнезе , высокий холестерин и наследственность ( ранние оим или онмк у ближайших родственников) . Есть ли эти факторы у вас?

С целью купирования болей возможно попробовать воспользоваться нитроспреем под язык ( можно пользоваться при АД более 130/ 80 мм.р.тст в этот момент) . Если нитроспрей помогает через 1-3 мин - это свидетельствует в пользу ИБС.

Принятый ответ

Добрый день
Да, ваши жалобы могут быть связаны с изменениями по монитору.
Как боли купируются? Что вы для этого предпринимаете?

Принятый ответ

Доброго дня

Ознакомился с обследованием.. Принимаете какие-либо препараты? ( бета-блокаторы ?? метаболики?) .. НА МОЙ ВЗГЛЯД = желательно пройти Стресс-методику ( стресс-эхо-кг ) и по ее результатам ВОЗМОЖНО КАГ

Нужен АНАМНЕЗ... Есть ли стрессы ? Есть ли родственники с ОИМ в анамнезе ? С ОИМ до 35 лет ? С тромбозами ? с ГБ ? ЭТО ВАЖНО.. Вы спортивный человек? Уполтребляете алкоголь ? Если да = насколько часто ? ЭТО ВСЕ ВАЖНО

Принятый ответ

Здравствуйте для исключения ишемии сделайте стресс эхо

Нужно понять - курильщик ли Вы ? Что с общим ХС и с ЛПНП ? .. Были ли СИЛЬНЫЕ СТРЕССЫ последнее время ? ( психологи к ним относят - попадание родственника в больницу ..увольнение с работы.. смена места жительства..развод )

ЖЕЛАЮ КРЕПКОГО ЗДОРОВЬЯ

Принятый ответ

Здравствуйте.
По вашему обследованию есть риск ишемической болезни сердца, однако холтер не является специфическим методом диагностики. Для исключения ИБС надо выполнить нагрузочный тест. Желательно стресс-эхокг как более современный и точный метод неинвазивной диагностики, при невозможности велоэргометрию или тредмил.
Обязательно сдать развёрнутую липидограмму, то есть ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, триглицериды.
И сделать УЗИ сосудов шеи для оценки, есть ли там бляшки.
Скажите, в роду не было ранних инфарктов, инсультов?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.