Что вас беспокоит?
Дырочка в операционном шве
Здравствуйте! Чуть больше 2 недель назад мне была проведена традиционная открытая холецистэктомия, шов приличный, около 20 см. Через несколько дней сняли стяжки через один и из шва потекла жидкость. Мне объяснили что это наоборот хорошо, оставили эту дырочку (примерно 1 см.) между стяжками для вытекания жидкости, меняли повязки. Меня выписали, чувствую себя не плохо, температура в норме 36,5. 2 сентября сняли оставшиеся два стяжка, которые были вокруг этой дырочки, сказали что дырка затянется сама собой. Шов спокойный, воспаления не наблюдается, но вот из этой дырочки продолжает сочится то светло желтая жидкость, то розоватая, запаха никакого не имеет. Дырочка если и зарастает, то видимо медленно, честно говоря, мне кажется что она в одной поре. Течь из нее стало меньше, чем тогда, как сняли швы. Никаких ниток в шве не наблюдаю. У меня вопрос: это считается за норму? Сколько может зарастать такая дырочка в шве? Протираю шов спиртовым раствором хлоргексидина, когда иду на улицу, заклеиваю марлевой повязкой, дома хожу так, чтобы подсыхало. Может нужно еще чем то мазать? Заранее благодарен!
Здравствуйте. Вы все верно делаете. Это серома. Продолжайте делать полуспиртовые повязки, пока есть отделяемое. И не забывайте носить бандаж. Доброго здоровья!
Екатерина Валерьевна, Спасибо большое за ответ! А бандаж для чего? Мне не говорили его носить, И какой бандаж имеется ввиду?
Должны были сказать…Бандаж послеоперационный, на переднюю брюшную стенку. Это нужно для профилактики послеоперационной вентральной грыжи. Тем более, рубец у Вас немаленький. В ортопедических салонах их подбирают по размеру. Надевать и снимать его обязательно лежа.
Екатерина Валерьевна, А сколько времени его носят? И как долго? Постоянно? Или через какие то промежутки времени?
В среднем, 3 месяца. Зависит от комплекции…
Екатерина Валерьевна, Т.е. чем больше вес, тем дольше носят? У меня 92 кг. сейчас при росте 185,
И позвольте еще вопрос: сколько может по времени вытекать эта серома? И как долго может затягиваться эта дырка?
Да. Вам, я думаю, достаточно будет 3 месяцев. На ночь бандаж можно снимать. Серома как отойдет-так и дырочка закроется. Это все индивидуально, без фото точно не скажу. Пока есть отделяемое, лучше носить повязку, во избежание инфицирования. Можно с мазью Бетадин еще попробовать. Посмотрите как с ней будет заживать.
Екатерина Валерьевна, Спасибо! На счет бандажа я подумаю.
Вот фото моего шва и этой дырочки:
https://disk.yandex.ru/d/_yTIlf4_nj7YhQ
Посмотрела. Да, это серома. И здесь лучше использовать мазь. Бетадин или Левомеколь. Перед этим обрабатывайте раствором хлоргексидина. Повязку носить обязательно.
Екатерина Валерьевна, Большая слишком дырка? Долго будет зарастать такая?
А каков порядок действий? Сначала обработка шва спиртовым раствором хлоргексидина, потом как мазать мазью? Прям на дырочку эту? В внутрь ее тоже мазь пихать? Или на марлевую салфетку и прикладывать? И сколько раз в день использоваться мазь (менять повязки) и как длительно?
И какую Вы бы рекомендовали мазь в данном случае? Бетадин или Левомеколь?
Алекс, не переживайте Вы так) главное, что дырочка чистая. Наберитесь терпения. В саму дырочку сначала прямо из пузырька покапайте раствором хлоргексидина(без спирта), это чтобы промыть. Потом промокнуть стерильной салфеткой, т.е. просушить. Внутрь дырочки залезать не нужно. По краям рану можно протереть тихонько полуспиртовым раствором хлоргексидина. Затем мазь на стерильную салфетку выдавите пожирнее, так, чтобы она в эту дырочку распределилась, когда Вы ее наложите. Сверху еще одну салфетку стерильную сухую, для того, чтобы зафиксировать пластырем повязку. Пластырь по краям салфетки приклеивать, так, чтобы рана дышала.
Екатерина Валерьевна, Спасибо большое, успокоили) А то не очень приятно с дыркой в брюхе). А как часто менять повязки с мазью и как длительно делать? Неделю, две, месяц?
И какую все-таки мазь из этих двух лучше в данном случае?
Перевязки 1 раз в день, до полного заживления. Начните с Левомеколя. Но они обе хорошие.
Екатерина Валерьевна, Огромное Вам спасибо!
Выздоравливайте)
Екатерина Валерьевна, Я вот еще что хотел для себя уточнить. После операции у меня быстро настает утомляемость от физической активности, повышается сердцебиение, это нормально в моем состоянии? Так же, после операции у меня упало давление до 83-96/57-63, пульс может варьироваться от 75 до 95, это при условии, что мое рабочее давление 117-123/75-82, сейчас уже давление стало понемногу повышаться, но все-равно еще не такое, как до операции. Может иногда возникнуть озноб, при этом температура в норме, но я мерзну, это проявляется особенно к вечеру. Скажите пожалуйста, все описанное мною выше является нормой для послеоперационного периода? И сколько такое состояние может длиться? Спасибо!
Алекс, прошло еще слишком мало времени. Не зря же больничный обычно длится после холецистэктомии в среднем 40 дней. Слабость, утомляемость, озноб может быть. Наверное, Вы сейчас больше лежите, отсюда пониженное давление. Вам делали УЗИ после операции? Сердечная патология есть какая то сопутствующая? Боли в животе есть? Как со стулом?
Екатерина Валерьевна, Стараюсь двигаться, принимать начал Элеутерококк в таблетках и шипучие витамины Супрадин, стало получше с давлением. УЗИ пока не делали после операции, Стул каждый день, правда пока что бывает то диарея, но нормально, то как овечий кал, но каждый день. Сердечных патологий нет, делали ЭКГ перед операцией, все в норме. Болей в животе нет, иногда бывает небольшой ком в горле, как от стресса и отрыжка воздухом, но она у меня и ранее бывала.
Следите за давлением, я думаю все наладится. Добавьте еще Омез по 1 капсуле за 30 минут до завтрака.
Екатерина Валерьевна, Да, ОМЕЗ добавил, за 30 минут до завтра и ужина. Два раза ОМЕЗ много? Как долго его принимать?
Можно и два раза в день, утром и вечером. Смотрите по самочувствию. Пропить 1 месяц.
Екатерина Валерьевна, Понял, спасибо большое! А откуда отрыжка воздухом берется? Это так приспосабливается пищеварение на новый лад без желчного? Типа диспепсии?
Да, совершенно верно. Теперь желчь поступает непрерывно в кишечник и может оказывать раздражающее действие. Придерживайтесь диеты и питайтесь 5-6 раз в день небольшими порциями. Все наладится. Если симптомы будут сохраняться, можно будет пройти повторное УЗИ органов брюшной полости.
Екатерина Валерьевна, Огромное Вам спасибо! ;)
Екатерина Валерьевна, Теперь желчь всегда будет поступать непрерывно? Или печень со временем перестроиться и будет дозированно выдавать порции в 12 перстную кишку? Как это работает?
Похожие вопросы по теме
- 2 Января 20211 ответ
- 25 Февраля 20243 ответа
- 13 Апреля 20258 ответов
- 9 Сентября 20253 ответа