Консультация ревматолога /

Почему опухли суставы — вопрос №242172

1883 просмотра

здравствуйте. у меня все началось с сентября того года и по сей день. однажды утром я не смогла встать с постели на левой ноге горели болели сустав коленный и голеностоп. лежала я в травматологии делали пункцию раз 9 и кололи антибиотики а так же ввели антибиотик в сустав..на этом все выписали меня с таким же диагнозом. я поехала в другой город к ревматологу платно. 1 раз в месяц приезжаю к ней с анализами. у меня нла положительный с реактив белок 13 соэ 16 ревмофактор отриц был.. ренген ничего не показал. мрт артроз 1 степень и воспаление. ренген таза в норме. шейный остеохондроз. поставила диагноз серонегативный спондилоартрит. пью 4 месяц сульфу 2 табл 2р в день, нпвп,разные мази делала укол внутри мышечно дипроспан . но толку 0 хромота и опухание на месте не могу согнуть ногу опух еще третий палец на ноге..по утрам скованнось в голеностопе и болит где пятка ночью только болят связки на шее сплю без подушки. у меня трое деток а я ходить не могу.. простите за ошибки спешила. травматолог прописал хондропротектор колю.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог
Здравствуйте! Сам снимок таза есть у вас? На HLA B27 кровь сдавали? Псориаза у вас или у родственников не было? Нпвп постоянно пьёте? Какие? На хламидии обследовались?
Клиент
Марина, Hla + положительный, нпвп раз в день постоянно, чередую аркоксия,немесил,мелоксикам . но у меня давление часто. снимок есть У МЕНЯ ТОЛЬКО НАШЛИ ПО СНИМКУ ЛЮМБОЛИЗАЦИЮ С 1 В ПОЯСНИЧНОМ ОТДЕЛЕ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
НА ХЛАМИДИИ СДАВАЛА ИФА СНАЧАЛО БЫЛ СОМНИТЕЛЬНЫЙ ЧЕРЕЗ НЕДЕЛЮ ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ . БРАЛИ ПУНКЦИЮ НА ПОСЕВ ВСЕ ЧИСТО БЫЛО. НО ЖИДКОСТЬ БЫЛА МУТНАЯ С НИТЯМИ ФИБРИНА
Ревматолог
Если давление повышается, то аркоксию не нужно принимать. Хотелось бы сам рентген посмотреть. Иногда наших изменений рентгенологи не видят. У вас явно артрит, какой пока вопрос. Есть два варианта: либо увеличивать сульфосалазин до 6т в день и сссотреть на результат, либо отменять его и начинать метотрексат. В обоих случаях до эффекта пройдёт 1-1.5 месяца.
Клиент
Марина, ренгены все я возила ревматологу. она ничего не увидела
Ревматолог
Это хорошо. Тогда спондилоартрита нет, раз в крестцово-подвздошных все чисто.
Ревматолог
Псориаз в роду или у вас есть?Если не действует сульфасалазин, надо назначать метотрексат. Палец опух целиком, как сосиска?
Клиент
У МЕНЯ НА ГОЛОВЕ СЕБОРЕЙНЫЙ ДЕРМАТИТ , псориаза не было ни у кого. палец до половина охухший как сосиска .
Клиент
Екатерина, мне мешает в коленном суставе жидкость может обратится к травмотологу сделать пункцию нога распирает прям..примочки с димексидом делала с желочью делала на магнит ходила и все без результата..
Клиент
Екатерина, мне травматолог сказал что ревматолог мне не правельно диагноз поставила, спондилоартрит он сказал это позвоночник. мне 3 года назад гинеколог говорила что у меня был трихомоноз показал мазок я пролечилась. Щас мазок чистый у гинеколога в марте БЫЛА ДО КАРАНТИНА.
Клиент
Екатерина, палец на ноге не гнется кака кол и местами синий что ли какой то.
Ревматолог
Рентген стопы есть? Похоже на псориатический, он может быть без кожных проявлений. Или вы просто не знаете про какую-нибудь маленькую бляшку в секретом месте.
Клиент
Марина, меня всю осматривал дерматолог. нет у меня бляшек. а какой анализ сдать на псориаз?
Ревматолог
Значит это не себорейный дерматит, а псориаз. И псориатический дактилит. Это не редкость, когда себорея оказывается псориазом. Надо, чтобы дерматолог вдумчиво, всвязи с вашими проблемами, определил. Диагноз. После этого очный ревматолог выставит псориатический спондилоартрит и назначит лечение.
Ревматолог
Нет специального анализа. Только как правило отр РФ и большой СРБ. Часто положительный HLA B27. Опухшие как сосиска или как редиска синеватые пальцы - визитная карточка псориатического артрита.
Ревматолог
Позвоночник вас как-то беспокоит? Особенно утром? Тугоподвижность длительная есть?
Клиент
Марина, нет позвоночник меня не беспокоит. только шейный отдел повернуть голову сложно и больновато
Клиент
палец третий опухший болит и не сгибается. ревматолог говорила ввести в суставы дипроспан но я боюсь.
Клиент
Марина, а что жидкость в коленном суставе ее можно опять откачать? она мне мешает распирает прям..или она опять собирется?
Ревматолог
Можно отказать. Но надо гормон в сустав вводить, иначе снова быстро наберётся. И усиливать терапию. Жидкость это следствие артрита.
Ревматолог
МРТ не делали шеи за последние 1.5 года?
Ревматолог
Можно откачать
Клиент
Марина, это получается 3 таблетки сульфасалазина 2 р в день пить?
Ревматолог
Лучше наоборот 2т 3 раза в день.
Клиент
Марина, спасибо вам большое ! позже выложу снимки !
Ревматолог
Отсутствие сакроилеита в подвзлошно-крестцовых абсолютно не исключает псориатический артрит. Просто формулировка диагноза будет не спондилоартрит, а просто артрит. Суть не меняется.
Клиент
Екатерина, а если жидкость в суставе долго она разрушает кости?
Ревматолог
Излишняя жидкость (не просто жидкость, она там в нормальном количестве должна быть) говорит о воспалении, это разрушает хрящ в суставе.
Ревматолог
С остальным согласна. Гормон в сустав и сульфасалазин. Если сульфасалазин месяца за три не сработает, то метотрексат.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура после ас
24 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Дискомфорт в промежности
25 апреля 2022
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Боль в спине
20 октября 2023
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Боли в пояснице
4 марта
Дарья Николаевна Ларяева
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк