Что вас беспокоит?

Повышенный ТТГ и Пролактин

Здравствуйте, меня зовут Ксения мне 28 лет, я сдала анализы на гормоны, ТТГ - 10.200, пролактин - 47.2, тестостерон 0.525 Сделала узи щитовидной железы, с одной стороны есть узлы. На приеме у врача ещё не была, только записалась, но хочу проконсультироваться здесь. Я так поняла мне пропишут л-тироксин. С такими анализами в процессе восстановления гормонов в норму, как скоро я смогу забеременеть? Что делать с пролактином? Благодарю

Диагноза нет
28 лет
7 Сентября 2024·Просмотров: 611·Аксиния, Санкт-Петербург

Здравствуйте повышение ТТГ всегда сопровождается повышением пролактина , прежде всего нужно восстановить функцию щитовидной железы, начинаете прием L тироксина по 25 Мун утром натощак за 30 мин до еды -2 мес , через 2 мес контроль анализов и коррекция дозы по результатам, так же сейчас необходимо сдать кровь на ферритин и витамин Д , так как данные дефициты влияют на функцию щитовидной железы и необходимо будет их восполнение , после нормализации гормонов , можно будет планировать беременность .

Здравствуйте
Пролактин на какой день цикла сдавали?

По анализам у вас снижена функция щж
Поэтому прием тироксина 50 мкг и контроль ттг через 6 нед

Проверить еще Ферритин и Вит д
Их дефицит влияет на работу щж

Пролактин может повышаться на воне повышения ттг
Но он очень капризный и к нему нужно готовиться к сдаче

Дарья Валерьевна, здравствуйте, можно узнать почему врачи назначают разную дозировку лекарства?

Дарья Валерьевна, сдавала анализ на 3ий день цикла

Принятый ответ

По пролактину - нужно пересдать на 2-5 день цикла пролактин и макропролактин
Если будет повышен за счет макропролактина , то лечение не требуется
Если за счет мономерного , то МРТ гипофиза с контрастом

По поводу дозировки : в зависимости показателя ттг мы начинает дозировку тироксина
Все врачи по разному назначают, кто то с небольшой дозировки и постепенно повышают , кто высчитывает по весу

Здравствуйте, да, у вас манифетстный гипотиреоз, по подборе терапии, для нормализации уровня ттг требуется от 2х месяцев и больше.
Что касается пролактина часто он повышается за счет неактивной фракции (Макропролактина) и лечения не требуется.
Если не сдавали сдайте обязательно пролактин с макропролактином,
Так же пролактин является стрессовым гормоном за 48 часов до сдачи анализа необходимо исключить кофе, половой акт, физические нагрузки и по возможности стресс

Принятый ответ

Здравствуйте !
У Вас гипотиреоз субклиничнский
Можно было понаблюдать , но если планируете беременность , необходима терапия . Беременность можно планировать после нормализации показателя .
Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 6-8 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
Прикрепите узи щитовидной железы
Так как есть узлы , сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
При планировании , во время беременности ,э и период гв принимать йодомарин 200
Пролактин может повышаться при повышении ттг .пересдать после нормализации ттг на 2-4 день цикла . Накануне исключить стресс, баню , физ нагрузки , подовой акт
По поводу тестостерона - консультация гинеколога
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Добрый день
Да.У вас манифестный гипотиреоз
Начинайте прием тироксина 50 мкг за 30 минут до завтрака
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный
Пролактин сдать вместе с макропролактином
Сделать узи малого таза
Вероятно речь идет о поликистозе
Беременность при наилучшем раскладе месяца через 3

Здравствуйте. Можно планировать беременность после нормализации ттг, начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг. Пролактин пересдайте вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, баню, алкоголь, курение, не массировать грудь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.