Консультация эндокринолога /

Повышенный ТТГ и Пролактин — вопрос №2422760

174 просмотра

Здравствуйте, меня зовут Ксения мне 28 лет, я сдала анализы на гормоны, ТТГ - 10.200, пролактин - 47.2, тестостерон 0.525

Сделала узи щитовидной железы, с одной стороны есть узлы.

На приеме у врача ещё не была, только записалась, но хочу проконсультироваться здесь.

Я так поняла мне пропишут л-тироксин.
С такими анализами в процессе восстановления гормонов в норму, как скоро я смогу забеременеть? Что делать с пролактином? Благодарю

Возраст: 28

Хронические болезни: Диагноза нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте повышение ТТГ всегда сопровождается повышением пролактина , прежде всего нужно восстановить функцию щитовидной железы, начинаете прием L тироксина по 25 Мун утром натощак за 30 мин до еды -2 мес , через 2 мес контроль анализов и коррекция дозы по результатам, так же сейчас необходимо сдать кровь на ферритин и витамин Д , так как данные дефициты влияют на функцию щитовидной железы и необходимо будет их восполнение , после нормализации гормонов , можно будет планировать беременность .
Эндокринолог
Здравствуйте
Пролактин на какой день цикла сдавали?

По анализам у вас снижена функция щж
Поэтому прием тироксина 50 мкг и контроль ттг через 6 нед

Проверить еще Ферритин и Вит д
Их дефицит влияет на работу щж

Пролактин может повышаться на воне повышения ттг
Но он очень капризный и к нему нужно готовиться к сдаче

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Валерьевна, здравствуйте, можно узнать почему врачи назначают разную дозировку лекарства?
Клиент
Дарья Валерьевна, сдавала анализ на 3ий день цикла
Эндокринолог
По пролактину - нужно пересдать на 2-5 день цикла пролактин и макропролактин
Если будет повышен за счет макропролактина , то лечение не требуется
Если за счет мономерного , то МРТ гипофиза с контрастом

По поводу дозировки : в зависимости показателя ттг мы начинает дозировку тироксина
Все врачи по разному назначают, кто то с небольшой дозировки и постепенно повышают , кто высчитывает по весу
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, да, у вас манифетстный гипотиреоз, по подборе терапии, для нормализации уровня ттг требуется от 2х месяцев и больше.
Что касается пролактина часто он повышается за счет неактивной фракции (Макропролактина) и лечения не требуется.
Если не сдавали сдайте обязательно пролактин с макропролактином,
Так же пролактин является стрессовым гормоном за 48 часов до сдачи анализа необходимо исключить кофе, половой акт, физические нагрузки и по возможности стресс
Эндокринолог
Здравствуйте !
У Вас гипотиреоз субклиничнский
Можно было понаблюдать , но если планируете беременность , необходима терапия . Беременность можно планировать после нормализации показателя .
Необходимо принимать Тироксин 50 мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее , чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Контроль ттг , т4 св через 6-8 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
Прикрепите узи щитовидной железы
Так как есть узлы , сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
При планировании , во время беременности ,э и период гв принимать йодомарин 200
Пролактин может повышаться при повышении ттг .пересдать после нормализации ттг на 2-4 день цикла . Накануне исключить стресс, баню , физ нагрузки , подовой акт
По поводу тестостерона - консультация гинеколога
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Принятый ответ
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Да.У вас манифестный гипотиреоз
Начинайте прием тироксина 50 мкг за 30 минут до завтрака
Через месяц сдать ТТГ,Т4 свободный
Пролактин сдать вместе с макропролактином
Сделать узи малого таза
Вероятно речь идет о поликистозе
Беременность при наилучшем раскладе месяца через 3
Эндокринолог
Здравствуйте. Можно планировать беременность после нормализации ттг, начинайте принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака и через 2 месяца повторите ттг. Пролактин пересдайте вместе с макропролактином соблюдая правила сдачи крови, перед этим исключить стресс, секс, физическую активность, баню, алкоголь, курение, не массировать грудь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пониженная температура
2 июля 2021
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дмитрий Вячеславович Шулепин
69 отзывов
Эндокринолог
22.07.2020; Российская ме
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь