Что вас беспокоит?
После операции по удалению щитовидной железы, через два месяца распух операционный шов и на второй день прорвал. Вытекло треть стакана гноя
Теперь отверстие уже около 2 сантиметров. Пить не могу, прижимаешь повязку, а немного протекает.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам необходимо обратить к онкологу патологии головы и шеи который выполнял операцию или в онкодиспансер. Если есть выраженные боли, покраснение кожи, высокая температура-неотложно можно обратиться в отделение челюстно-лицевой хирургии
Анна Юрьевна, хирург сейчас в отпуске. Я к нему обращался, но он только два раза сделал перевязку и всё. На что мне следует рассчитывать в плане устранения данных дефектов?
Прикрепите пожалуйста выписку от врача онколога к вопросу
Анна Юрьевна, я прикрепил или нет, файлов не вижу. Вы их получили? Выпикриз после операции и выписка с химии.
С содержанием файлов ознакомилась
Сейчас у вас есть гнойное отделяемое из свищей?
Планово можно выполнить кожную пластику оростомы у хирурга
Анна Юрьевна, у меня воздух выходит из свищей, кажется часть идет на свищи. При питье хоть и глотаю вроде ниже линии, а часть жидкости протекает. Приходится менять повязку, т. к. начинает щипать.
Повязку при температуре делаю (по рекомендации хирурга) с порошком Банеоцин.
У меня 13-го комиссия МСЭ. Комиссия может обязать устранить дефект, вы случайно не знаете?
Комиссия мсэ Обязать устранить дефект не может, вам необходимо обращаться к хирургу очно с этой проблемой для выполнения пластики оростомы
Анна Юрьевна, а мне не будут делать ларингэктомию?
Если есть возможность конечно лучше выполнить данную операцию учитывая ваш диагноз
Анна Юрьевна, я уже перед химией (так совпало, что описываемая мной сейчас дефект именно тогда и начался 13.08.) отказался от лактогектомии. Я ещё лет 10 планирую трудиться, другого не умею, а после операции овощь без голоса обоняния и плюющийся с горла.
Анна Юрьевна, а без этого никак не получится.
К каким специалистам мне обращаться, к таракальным хирургам ККБ, ККЦО или в Челюстно-лицевой?
Обращаться к хирургу-онкологу головы и шеи, все же желательно по возможности удалить первичный очаг с опухолью
Анна Юрьевна, извините за может быть глупый вопрос, но какой очаг вы считаете первичным?
Опухоль на щитовидном хряще почти сдулась, почти сейчас не выступает. Справа лимфоузел пока вроде чуть-чуть уменьшился. В глотке не знаю. Опухоль после операции на месте щитовидной частично вытекло гноем. Остаток сверху так же немножко сдулся. Именно поэтому, как мне кажется, и сифонит воздух и вода. А где перекрыть плотной повязкой пока не понял.
Перекрывать повязкой малоэффективно
Планово нужно делать кожную пластику
Первичный очаг наиболее вероятно гортань в настоящий момент
Принятый ответ
Здравствуйте
Переадресуйте вопрос хирургам.
Или обратитесь к хирургу, делаышему операцию
Екатерина Андреевна, я же написал, что хирург в отпуске и кроме перевязки два раза ничего от него не известно. Что мне ждать по устранению дефекта?
Вы в вопросе не указывали что хирург в отпуске.
У вас скорее всего лигатурный свищ или нагноившаяся срединная киста шеи.
Вам нужно вскрывать под наркозом и удалять.
Делать нужно срочно, экстренно.
Если не убрать, может спуститься в грудную полость.
По антибиотикам начать метронидазол 100мг в сутки, Ципрофлоксацин
100 мл в сутки , Цефтриаксон 2 г в сутки.
Екатерина Андреевна, эти антибиотики все сразу принимать?
Я неделю назад Амоксиклав 10 дней пропил.
Сейчас под повязки сыплю порошок Банеоцин. Пока температура периодически появляется от 37,4 до 38,00. Выше пока не было. Хирург сказал при наличии температуры посыпать порошком. И прочищать Метронидазолом. Заливаю туда 4 кубика.
Нет. Вам в стационаре должны колоть их. И сейчас экстренно обратиться к хирургам, мультбригадой вас нужно оперировать. Ибо , я увидела что у вас воздух через свищ выходит, вам нужно все это дело оперировать, чтобы не было осложнений.
И вероятнее ларингэктомия.
Екатерина Андреевна, ларингэктомия 100%?
Не 100%, но вероятно. Нужно санировать очаг гнойный, смотреть откуда идет он.
Екатерина Андреевна, к каким специалистам мне обращаться, к таракальным хирургам ККБ, ККЦО или в Челюстно-лицевой?
К любому из, оперировать в тандеме должны
Принятый ответ
Здравствуйте
Вы сдавали ОАК с лнейкоцитарной формулой, СРБ сейчас?
Вам нужно обратиться очно к оперирующему хирургу
Маргарита Александровна, все документы и по крови в приложенных эпикризах.
Вам нужно сдать сейчас свежий ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ и проконсультироваться с оперирующим хирургом
Похожие вопросы по теме
- 22 Января 202311 ответов
- 14 Марта 202317 ответов