Гемоглабин понижен,железо повышено — вопрос №2424351

Question

Гемоглабин понижен,железо повышено — вопрос №2424351

Елена

114 просмотров

7 сентября 2024

Здравствуйте, я сдала кровь, гемоглабин 118 при шкале от 123 до 153. Ферритин 89 значения от 10 до 150. Железо 38.18 шкала от 6.6 до 26. Витамин Д 22.79 шкала от 30 до 70. Подскажите может ли такое быть, что гемоглабин понижен, а железо так завышено или стоит пересдать? Сдавала на 23 день менструального цикла. Последние три недели ежедневные боли в голове, чувство сдавленности, усталость.

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастродуоденит в стадии ремиссии. ВСД (тревожные растройства). Остеохондроз, сколиоз.

Вопрос закрыт

голова

менструальный цикл

чувство сдавленности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, Здравствуйте, давление в норме. В последнее время принимала много препаратов от головы:брал, пенталгин, кавинтон месяц, цитрамон,аскафен,валосердин, уколы Мексидол, может ещё что то. Препараты железа не принимала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 7 сентября 2024

Терапевт

с головными болями обратитесь на очную консультацию к неврологу ,пока попробуйте нурофен 400 мг 2 раза в день

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, Спасибо

+ 1

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, Здравствуйте, спасибо, тогда буду дополнительно сдавать эти анализы

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Полина Викторовна, Здравствуйте, спасибо, буду сдавать дополнительно эти анализы. Железо принимала в начале весны, обычно в осенне зимнее время снижен гемоглабин, на ферритин и железо сдавала в первые, назначил врач трихолог, но к нему на приём через две недели

Пожаловаться

Муратова Полина Викторовна, 7 сентября 2024

Терапевт

Железо можно не сдавать, а вот ферритин всегда нужно смотреть в совокупности с гемоглобином.

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, Здравствуйте, принимала весной железо, перед сдачей крови колола уколы мексидол и пила много препаратов от болей в голове, в течение 2-3х недель.

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 7 сентября 2024

Терапевт

Нужно сдать кровь на б9, б12 и срб

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 сентября 2024

Терапевт

По результатам анализов вероятна железодефицитная анемия легкой степени тяжести, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин.

Показатель железа в анализе крови - малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи съеденной накануне сдачи анализа; то есть в продуктах которые съели накануне сдачи анализа было много железа; более важный показатель, который показывает запасы железа в организме - ферритин.

Повышение прямого билирубина говорит о нарушении оттока желчи, для уточнения причины и подбора препарата для лечения - УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса.

Повышение непрямого билирубина говорит о вероятном синдроме Жильбера, для уточнения и подбора препарата для нормализации непрямого билирубина - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).

По поводу недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, Здравствуйте, спасибо за ответ. Билирубин был повышен еще лет пять назад, тогда несколько лет был в стадии обострения гастродуоденит, УЗИ делала тогда же в последний раз, печень и желчный были в норме. Если брать наследственность, у мамы удалили желчный, у бабушки был цирроз печени. Часто страдаю тревожными расстройствами, возможно из за нехватки витамина В12. Спасибо за информацию, обследуюсь более детально.

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 сентября 2024

Терапевт

Пожалуйста!
Вопрос активен 7 дней, если уложитесь в данные сроки прикрепите результаты дообследования к вопросу и напишите мне, помогу с их оценкой, дам рекомендации по лечению.

Пожаловаться

Елена, 7 сентября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, Спасибо

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 7 сентября 2024

Терапевт

Пожалуйста!

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, Здравствуйте, может подскажите ещё по поводу гемоглабина. Сдаю каждый год и всегда он понижен на 5 едениц, не больше, не меньше, так уже примерно 3-4 года. Возможно ли это особенности организма? Даже когда пропиваю железо, он не всегда поднимается, либо не надолго. Ферритин при этом в норме.

+ 1

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 сентября 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Такой особенности организма быть - не может.
У многих женщин в силу регулярной кровопотери (менструации) снижается гемоглобин и ферритин; для того, чтобы это не происходило нужно придерживать гемодиеты, либо принимать лекарства\БАДы увеличивающие количество железа в рационе питания.

Пожаловаться

Елена, 9 сентября 2024

Клиент

Сергей Николаевич, Спасибо

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 9 сентября 2024

Терапевт

Пожалуйста!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вжк 1-2 степени

1 ответ

27 марта 2021

Мария

Вопрос закрыт

Расшифровка МРТ

6 ответов

25 марта 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-09-07T18:53:06+03:00

здравствуйте
препараты железа не принимали?артериальное давление в норме?
такая картина крови характерна для дефицита витаминов В 12 и фолиевой кислоты ( нужно сдать анализы дополнительно)
витамин Д в недостатке,начать прием витамина Д в дозе 6000 МЕ в течение 1 месяца,далее по 2000 МЕ поддерживающая доза

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-07T18:57:08+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. Нужно смотреть кобаламин и фолатов сколько по анализам, такая картина характера при недостатке В12 и В9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Муратова Полина Викторовна, 7 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-07T19:08:34+03:00

Здравствуйте!
А как давно принимали препараты железа?
Само сывороточное железо можно не смотреть и не ориентироваться на него, это лабильный показатель и меняется в течение дня, зависит от приема пищи.
Ферритин у вас хороший.

Нужно посмотреть витамины В12 и В9, при их дефиците такая картина может быть.

Витамин Д: дефицит, принимать Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.