Что вас беспокоит?
Гемоглабин понижен,железо повышено
Здравствуйте, я сдала кровь, гемоглабин 118 при шкале от 123 до 153. Ферритин 89 значения от 10 до 150. Железо 38.18 шкала от 6.6 до 26. Витамин Д 22.79 шкала от 30 до 70. Подскажите может ли такое быть, что гемоглабин понижен, а железо так завышено или стоит пересдать? Сдавала на 23 день менструального цикла. Последние три недели ежедневные боли в голове, чувство сдавленности, усталость.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
здравствуйте
препараты железа не принимали?артериальное давление в норме?
такая картина крови характерна для дефицита витаминов В 12 и фолиевой кислоты ( нужно сдать анализы дополнительно)
витамин Д в недостатке,начать прием витамина Д в дозе 6000 МЕ в течение 1 месяца,далее по 2000 МЕ поддерживающая доза
Ксения Андреевна, Здравствуйте, давление в норме. В последнее время принимала много препаратов от головы:брал, пенталгин, кавинтон месяц, цитрамон,аскафен,валосердин, уколы Мексидол, может ещё что то. Препараты железа не принимала.
с головными болями обратитесь на очную консультацию к неврологу ,пока попробуйте нурофен 400 мг 2 раза в день
Ксения Андреевна, Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Нужно смотреть кобаламин и фолатов сколько по анализам, такая картина характера при недостатке В12 и В9. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, Здравствуйте, спасибо, тогда буду дополнительно сдавать эти анализы
Принятый ответ
Здравствуйте!
А как давно принимали препараты железа?
Само сывороточное железо можно не смотреть и не ориентироваться на него, это лабильный показатель и меняется в течение дня, зависит от приема пищи.
Ферритин у вас хороший.
Нужно посмотреть витамины В12 и В9, при их дефиците такая картина может быть.
Витамин Д: дефицит, принимать Аквадетрим/Детримакс/Вигантол 7000 МЕ (14кап) 1р/сут 2 месяца, затем по 2000 МЕ (4кап) 1р/сут длительно. Принимать в первой половине дня, после завтрака с продуктами, которые богаты жирами, для лучшего усвоения.
Полина Викторовна, Здравствуйте, спасибо, буду сдавать дополнительно эти анализы. Железо принимала в начале весны, обычно в осенне зимнее время снижен гемоглабин, на ферритин и железо сдавала в первые, назначил врач трихолог, но к нему на приём через две недели
Железо можно не сдавать, а вот ферритин всегда нужно смотреть в совокупности с гемоглобином.
Принятый ответ
Здравствуйте
Препараты железа давно принимали?
Яна Ринатовна, Здравствуйте, принимала весной железо, перед сдачей крови колола уколы мексидол и пила много препаратов от болей в голове, в течение 2-3х недель.
Нужно сдать кровь на б9, б12 и срб
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам анализов вероятна железодефицитная анемия легкой степени тяжести, для уточнения - анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на ферритин.
Показатель железа в анализе крови - малоинформативен, он показывает только сколько железа усвоилось организмом из пищи съеденной накануне сдачи анализа; то есть в продуктах которые съели накануне сдачи анализа было много железа; более важный показатель, который показывает запасы железа в организме - ферритин.
Повышение прямого билирубина говорит о нарушении оттока желчи, для уточнения причины и подбора препарата для лечения - УЗИ печени и желчного пузыря на аппарате экспертного класса.
Повышение непрямого билирубина говорит о вероятном синдроме Жильбера, для уточнения и подбора препарата для нормализации непрямого билирубина - анализ крови на синдром Жильбера (ген UGT1A1).
По поводу недостатка витамина Д рекомендую лечение препаратом аквадетрим 5000 МЕ\сут (10 капель) в течение 1 месяца и далее 2000 МЕ\сут в течение 2 месяцев с контрольным анализом по окончанию курса.
Витамин Д принимают в первой половине дня совместно с жирной пищей.
Главные источниками витамина D - сыр, творог, молоко, сливочное масло, говяжья печень, яичный желток, рыба (сельдь, лосось, треска, сом), рыжий жир, грибы.
Сергей Николаевич, Здравствуйте, спасибо за ответ. Билирубин был повышен еще лет пять назад, тогда несколько лет был в стадии обострения гастродуоденит, УЗИ делала тогда же в последний раз, печень и желчный были в норме. Если брать наследственность, у мамы удалили желчный, у бабушки был цирроз печени. Часто страдаю тревожными расстройствами, возможно из за нехватки витамина В12. Спасибо за информацию, обследуюсь более детально.
Пожалуйста!
Вопрос активен 7 дней, если уложитесь в данные сроки прикрепите результаты дообследования к вопросу и напишите мне, помогу с их оценкой, дам рекомендации по лечению.
Сергей Николаевич, Спасибо
Пожалуйста!
Сергей Николаевич, Здравствуйте, может подскажите ещё по поводу гемоглабина. Сдаю каждый год и всегда он понижен на 5 едениц, не больше, не меньше, так уже примерно 3-4 года. Возможно ли это особенности организма? Даже когда пропиваю железо, он не всегда поднимается, либо не надолго. Ферритин при этом в норме.
Здравствуйте.
Такой особенности организма быть - не может.
У многих женщин в силу регулярной кровопотери (менструации) снижается гемоглобин и ферритин; для того, чтобы это не происходило нужно придерживать гемодиеты, либо принимать лекарства\БАДы увеличивающие количество железа в рационе питания.
Сергей Николаевич, Спасибо
Пожалуйста!
Похожие вопросы по теме
- 12 Декабря 201954 ответа
- 13 Июня 20201 ответ