Консультация терапевта /

Высокий СОЭ и CRB — вопрос №2424743

110 просмотров

Здравствуйте!

По анализам высокие маркеры воспаления и анемия. Сейчас 15я неделя беременности. Из симптоматики есть расстройство ЖКТ после лечения гемофильной инфекции Цефтриаксоном (по анализам вылечили). После было сильное воспаление и расстройство кишечника со спазмами неделю. Основных кишечных инфекций не выявлено, только стафилококк 10*6.
После начала приёма энтерола ситуация улучшилась, но не прошла до конца пока. Предполагали клостридии - не подтвердились.
Также 5 дней назад случилась отслойка плаценты в области зева (краевое предлежание). На УЗИ выявили гематому, назначили лечение, динамика хорошая.

Анализы сдавала вчера на фоне проблем с ЖКТ.

Общее состояние, не считая ЖКТ и случаев головокружения и слабости от анемии, нормальное.

Что проверять? Где искать причину этого воспаления?

Спасибо!

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет, беременность 15 недель
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. СОЭ и СРБ при беременности могут быть повышены и при анемии тоже часто повышаются: тканевую гипоксию организм воспринимает как воспаление и реагирует повышением белков-маркеров воспаления. И при беременности часто эти маркеры тоже повышаются, так как ребёнок несёт 50% генетической информации от папы. Анемию - препараты железа принимать рекомендую до показателя ферритина равного весу тела и усилить гемодиету. Ферритин это депо железа, в таком количестве обеспечивает только 11 кг веса в достаточной степени железом и кислородом, остальная часть тела находится в состоянии тканевой гипоксии, от этого тоже может быть головокружение и недомогание и др.проявления. По клиническому опыту ферритин должен соответствовать весу тела, тогда самочувствие хорошее и нет симптомов тканевой гипоксии. Рекомендую Тотема к приёму и витаминно-минеральный комплекс для беременных Элевит или Компливит-мама или Фемибион. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Здравствуйте! Большое спасибо за консультацию!

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Если можно, скажите, пожалуйста, как переносится тотема с точки зрения ЖКТ?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Одно из самых щадящих лекарственных средств для слизистой желудка, это питьевые ампулы
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте!
СОЭ и СРБ могут повышаться при беременности.
По описанию ситуации возможна проблема так же из-за ситуации с кишечником - так как сейчас симптомы еще сохраняются, в лабораторных показателях это отражено.
Касательно ферритина - показатель снижен, также снижен гемоглобин, эритроциты. У Вас железодефицитная анемия.
Необходимо начать прием препаратов железа - Феррум лек - 1 таблетка * 1 раз в день на 6 недель. Прием должен быть длительный.
Медленно, небольшой дозировкой и длительно повышаем ферритин(показатель должен быть не менее 40, в идеале равен весу тела). После окончания приема препарата нужно обязательно сделать перерыв 2 недели и только после этого сдать кровь на ферритин.
Важно не принимать препарат железа с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа.

Учитывая срок беременности - перед приемом препарата обязательно посоветуйтесь с Вашим акушером-гинекологом.
Клиент
Здравствуйте! Благодарю за консультацию!
Терапевт
Здравствуйте, соэ при беременности всегда бывает повышенным , срб в норме тоже можно повышаться при беременности или еще не пришел в норму после перенесённой инфекции. Показатели острого воспаления по общему анализу крови у вас в норме ( лейкоциты , нейтрофилы ) . Принимайте препараты железа , чтобы накопить хорошее депо вам и вашему малышу . Можно тотему по 1 Амп 2 раза в день -за 1,5 ч до еды , через трубочку -1 мес , с контролем ферритина ( его норма не менее 40, а в идеале равна вашему весу ) . Если ферритин через месяц будет не в норме , то прием железа продолжаем . Кушайте красное мясо , печень , зелень , овощи , фрукты , гречку . За 2 часа до приема препаратов железа и за 2 часа после не пить кофе , молоко , не кушать шоколад - ухудшается всасывание железа .
Клиент
Здравствуйте! Большое спасибо за консультацию!
Терапевт
Здоровья вам ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трахеобронхит не отходит мокрота
4 апреля 2022
Андрей
Вопрос закрыт
Воспаление мозга, глаза не видят уже
30 июня 2022
Девушка, Узбекистан
Вопрос закрыт
Боль с правой стороны живота
9 мая 2024
Анна, Балашиха
Вопрос закрыт
Боль в горле 2 триместр
17 июля 2024
Алла, Геленджик
Вопрос закрыт
Фурункул с воспалением
6 марта
Оксана, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...