Консультация пульмонолога /

Першение и сопутствующий кашель - очаг в яремной ямке. возможна ли бессимпт. пневмония? — вопрос №242610

7582 просмотра

Добрый день!
Мужчина, 31 год, г. Москва. Не курю с июля.

У меня першение в горле, вызывающее кашель. Источник в районе яремной ямки (если нажать внизу ямки, то можно ощутить, что это именно то место, где щекочет/першит).

Першение с откашливанием особенно активизируется к вечеру, может быть в течение дня эпизодически. после кашля ощущается легкое потепление в грудной клетке без болевых ощущений. Ночью кашель/зуд не беспокоит совершенно.

Периодически это возникает уже около месяца. Особенно надоедает в последние дни.

Температура нормальная и даже чуть пониженная (за все последние дни наблюдения от 36,0 до 36,8 (временами)).

На телефоне есть специальный датчик насыщенности крови кислородом – показатель в норме – 97-98%.

Пульс 80 (стандартный), давление в моей типичной норме – 110/70 +-5.

Может ли кашель и першение быть вероятными симптомами «бессимптомной» пневмонии или же это психосоматика и обычный кашель? Стоит ли провериться на КТ(есть возможность, прямо рядом с домом, платная) или вред процедуры в данном случае необоснован?

Напрямую с больными коронавирусом не контактировал, но косвенно (через человека) контактировала жена в промежутке с 14 по 16 апреля на работе (она пока в норме, без симптомов, тест не делали)

что лучше делать в текущей эпидемиологической ситуации? перебдеть и проверить (не думаю на корону, но вдруг бушующая бактериальная пневмония или еще что-то, раз уже так давно кашель эпизодически происходит) или не рисковать, посещая сейчас медучреждения без очевидной необходимости?



Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Педиатр
Здравствуйте! Лор проблем нет?
Принятый ответ
Клиент
Маргуба, спасибо! раньше ничего не было, в целом здоров. Дополню еще, что дышу нормально, как обычно. запахи тоже ощущаю все (к слову о симптомах)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда просто проверьте влажность воздуха в квартире- не ниже 60 процентов, пейте чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день,на ночь горячее достаточно терпимо с каплей сливочного масла и содой на кончике ножа.
Если сильная тревожносмь, то можно попить адаптол 0,3*3 РД 3_4 Нед

Пульмонолог
Антон, добрый вечер! До июля ,какой общий стаж курения и сколько сигарет выкуривали за сутки? Извините,что отвечаю вопросом на вопрос,но мне нужна эта информация,чтобы определить показания для проведения КТ в нынешней ситуации. С уважением,Ооьга.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, до июля курил где-то 13-14 лет (с 17 до 31) в среднем по 10 сигарет в день. может, чуть больше.
Месяц назад покурил пару сигарет в один день, перед этим еще одну, о чем сильно пожалел - першение, возможно, начально как раз после этого. но с тех пор уже месяц и прошел,а першение не пропадает.
Пульмонолог
Антон, во- первых, замечательно ,что расстались с курением,во- вторых , ох не совсем во время решили вновь вернуться к сигаретам. Сигаретный дым сильно раздражает слизистую и ротоглотки и трахеи, и на фоне этого раздражения легко присоединяется любая вирусная инфекция ( любая, а не только короновирус). По поводу бушующей бактериальной Пневмонии,не дай Бог Вам узнать ,как она бушует. А бушует бактериальная пневмония всегда с симптомами и дыхательной недостаточностью. У Вас в норме сатурация кислорода. Что же делать в сложившейся ситуации? Надо сдать мазки из носа и зева на флору и чувствительность к антибиотикам. А так же на Короновирус. Антон ,сразу предупреждаю,что на Короновирус надо сдавать дважды ,так как бывают и ложноположительные и ложноотрицательные результаты. По поводу КТ ,Вам ,как бывшему курильщику( да ,замечательно ,что купили по полпачки в день,но все же больше 10 лет) показана КТ лёгких и Спирометрия.КТ можно сделать сейчас ,а Спирометрию как позволят обстоятельства. Антон,у супруги какая сатурация? С уважением,Ольга.
Клиент
Ольга, а безопасно ли делать КТ сейчас? опасаюсь, что в такой обстановке можно через месяц (образно) схватить коронавирус, когда снова придется делать КТ - не вредно ли делать часто?

у супруги в целом всё в норме, периодически прыгает температура, но в пределах нормальной (от немного пониженной до 37,1), преимущественно в районе нормы. иногда ощущения, что бросает в жар. но имеется испуг страха заражения коронавирусом, что возможно может вызывать психосоматические самоощущения. кашля нету.
Пульмонолог
Антон,сатурация какая у супруги? По поводу КТ ,его вредности ,я думала уже об этом , поэтому написала,что надо сдать мазок на короновирус. А КТ либо по результатам,либо уже не думать о вредности,так как доза лучевой нагрузки ,конечно на КТ выше,чем на рентгене ,но психологическая нагрузка ( страх заражения) тоже не прибавляет здоровья. С уважением, Ольга.
Клиент
Ольга, сатурация вчера была 100%, сегодня не известно, т.к. у нее нет измерителя, но общее состояние не изменилось.
у меня к вечеру ощущается заложенность в верхней части грудной клетки, но кашель немного отошел, его почти нету.
Фтизиатр
Здравствуйте, Антон. Вопрос, если он беспокоит практически месяц, необходимо, конечно, решать. Если вы обратитесь для очной консультации к терапевту или вызовите врача на дом, у вас обязательно попросят результат рентгена. Это обязательно для более уверенного подхода к вашей проблеме. Поэтому КТ лучше сделать, тем более, это на сегодняшний день один из самых точных методов обследования. Ещё хорошо бы ОАК посмотреть, как ведёт себя кровь и желательно анализ мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. По мокроте можно будет выявить возбудителя и сразу определить более менее точную группу антибиотиков для лечения, если будет необходимость.
Принятый ответ
Клиент
Елена, мокроты нету, кашель исключительно сухой и как мне кажется, я вызываю его искусственно, пытаясь откашлять щекочущее нечто. но иногда после кашля слегка ощущается тянущая челюсть и запястье.
Фтизиатр
Антон, сухой кашель вызывать не рекомендуется, даже противопоказано (кроме отдельных, жизненно важных ситуаций). Обильное, теплое питье, лекарства от сухого кашля желательно в сиропе или в каплях, ингаляции с минеральной водой, физ раствором. И конечно консультация ЛОР и КТ. Это конечно не пневмония, но КТ поможет увидеть крупные и мелкие бронхи.
Фтизиатр
Першение в горле может быть результатом нарушения слизистой сигаретным дымом. Но обследоваться всё же желательно. И, по возможности, консультация ЛОР врача для обследования слизистой горла.
Педиатр
Здравствуйте. Судя по симптомам, у Вас обычный трахеит, а они долго протекает, до 2х месяцев могут. Примите Стоптуссин в каплях по 30 капель 3 раза в день внутрь в течение 7 дней.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, ну вероятнее всего это не скрытая пневмония, которой сейчас активно пугают вследствие сложившейся ситуации?
Педиатр
Нет, судя по описанию не ниже, чем трахея. Максимум бронхит. Но я думаю, что трахеит. Стоптуссин должен хорошо помочь, тем более, что кашель сухой, муколитики только усугубят ситуацию.
Педиатр
У этой скрытой пневмонии, которой сейчас пугают, есть характерный симптом: одышка, чувство нехватки воздуха, особенно при движении, если у Вас сатурация в норме, жалоб на одышку нет, то нет оснований для КТ. Тем более тянется месяц без существенной динамики, за это время ковид-пневмония дала бы о себе знать.
Педиатр
Здравствуйте сделайте кт грудной клетки
Фгдс с биопсией на хеликобактер пилори
Принятый ответ
Клиент
Елена, хеликобактер есть, знаю еще со студенчества, но никогда не беспокоил желудок/кишечник. они могут быть связаны?
Педиатр
Конечно
Нужно пройти эрадикационная терапия
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 6й день. Ребёнку 1.10
5 ноября 2023
Юлия, Уфа
Вопрос закрыт
Заболела во 2 триместре
14 декабря 2023
Анна, Раменское
Вопрос закрыт
Покашливания после бронхита
11 марта 2024
Ева
Вопрос закрыт
Кашель, аллергия?
4 апреля 2024
Ксения, Тюмень
Вопрос закрыт
Мокрота после пневмонии
6 февраля
Юлия
Вопрос закрыт
Сухой кашель без облегчения
13 марта
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос