Что вас беспокоит?
Боли в эпигастрии после холецистэктомии
В июне этого года плановая операция по удалению желчного пузыря. Показаними были: множественные мелкие камни до 0,5 мм, боли в правом подреберье, тошнота. Операция без осложнений. Соблюдаю диету 5 стол, ем дробно через 2,5-3 часа. До операции проблем с желудком не было, кроме хр. холецистита( перегиб желчного). Сейчас имею практически постоянные тупые, распирающие, сосущие боли в верхней части живота, ночью в районе солнечного сплетения жжение, кислый привкус во рту, постоянное чувство голода, хотя питаюсь хорошо 5-6 р в день. Вообще какой-то дискомфорт в желудке после операции. Терапевтом были назначены креон, необутин, омез, позже Дюспаталин.Боли в желудке остаются. Какое лечение можно еще принять?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,ответ дополняю.
По описанным Вами жалобам можно предположить Постхолицистэтомический синдром,для которого характерны боли в верхней части живота после удаления желчного пузыря.
Рекомендации:
-дробное питание 4-6 раз в день
-добавление в рацион пищевых волокон в виде продуктов растительного происхождения(отруби ,мукофальк)
-Если есть избыточная масса тела, постепенное снижение массы тела.
-Гимекромон 200 мг по 1 табл 3 раза в день за 30 мирут до еды,до 1 месяца(спазмолитик,который действует только местно на сфинктер Одди).
-продолжаете прием препаратов,назначенных тепрапевтом
Ольга Сергеевна, здравствуйте! Спасибо за ответ. У меня нет избыточной массы тела и никогда не было. Наоборот, на сегодняшний день недобор: рост 175 см, вес 53 кг, после операции я похудела на 8 кг. Было 61. Пищевые волокна добавила - пшеничные отруби, т.к после операции запоры замучили.
Все,поняла. По снижению массы тела убираем пункт. Не назначали после операции препараты типа Урсосан?
Ольга Сергеевна, нет, не назначали.
Ольга Сергеевна, по результатам ФГДС перед операцией у меня эритематозный дуоденит и гастропатия. Никто из врачей на это внимание не обратил. Может сейчас , после операции, это обострилось? И боли ещё и от этого? Как Вы считаете?
Может быть,лечение у Вас назначено,я бы еще Ребагит добавила по 1 табл 3 раза в день,1 месяц.
Хорошо, я поняла, спасибо
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана!
Скорее всего идёт заброс желчи в желудок
Можно будет повторить фгдс, чтобы знать как обстоят дела с желудком после операции
Омез и дюспаталин обязательно принимайте
Можно добавить урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Здоровья вам!
Анастасия Андреевна, здравствуйте! Получается , что омез я принимаю уже третий месяц ( иногда нексиум вместо него), не возникнет ли привыкание? И Дюспаталин тоже так длительно возможен приём? Сейчас Дюспаталин закончила пить, разницы не заметила, что с ним , что без. Урсосан это желчегонное? Не станет хуже? Боли изматывают уже на самом деле, ночью часто бывает просыпаешься от них, чем можно купировать?
Привыкания к омезу не будет
У дюспаталина нет ограничения на продолжительность терапии
С урсосана не должно быть ухудшения, т.к. всего 1 таб на ночь
Если с дюспаталина не заметили эффект, то можно попробовать гимекромон. Только в этом случае урсосан не нужно добавлять, т.к. он желчегонное со спазмолитическим эффектом
Анастасия Андреевна, благодарю
Похожие вопросы по теме
- 12 часов назад1 ответ
- 13 часов назад2 ответа
- 13 часов назад3 ответа
- 14 часов назад1 ответ