Консультация ревматолога /

Повторный прием Лорноксикам — вопрос №2426223

856 просмотров

Добрый, день. Был на приеме у ревматолога 04.10.2021 с Анкилозирующим спондилоартритом, врач прописал 10дней капельниц лорноксикама и сульфасалозин 0,5мг 3р/д. Это сочетание продержало меня без болей 1,5года. Боли вернулись после вынужденной физ.нагрузке. Далее стал принимать 200.0-0.9%NACH+дексаметазон 4мг в/в капельно 5-10дней, Актовегин 5мл в/в струйно 10дней, Толперизон 1мл внутримышечно 1раз 10дней, сульфасалозин 1000мг 2р/д. - это мне НЕ помогло. Другой врач отменил сульфасалозин из-за отсутствия переферических артритов, назначил дилакса 400мг/Су и при усилении болей Фламабекс 25мг/Су. Это помогает но боли ушли на 20-30% из 100% эффективности которая была при приеме лорноксикама. Вопрос: можно ли повторно прокачать лорноксикама, раз он мне тогда помог на 1.5года значит и сейчас поможет? При этом планировал продолжить Дилаксу 400мг в сутки или снизить дозу до 200мг сутки?

Возраст: 32

Хронические болезни: Гидроденит, анкилозирующий спондилит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Здравствуйте,Тимур. Сочетать 2 нпвс нельзя. Дилакса -максимально можно принимать 400 мг/сут,но сочетать с лорноксикамом нельзя и даже опасно. Так бывает,что у конкретного человека имеет место быть более эффективней какой то определенный нпвс. Вы можете перейти на лорноксикам 8-16 мг/сут,просто в таблетках и всё. Но в сочетании с омепразолом обязательно,для защиты слизистой жкт.
Хотя для длительного приема,а в лечении данного заболевания именно длительный прием необходим все же я бы рассмотрела препараты из группы коксибов -эторикоксиб,целекоксиб ( дилакса).
Клиент
Ольга Леонидовна, я имел ввиду прокапаться лорноксикамом 7-10дней, этот период не принимать Дилаксу, после курса лорноксикама продолжить принимать Дилаксу для поддержания эффекта, такой вариант как вы считаете уместен ли?

Скидка 15% на анализы.

Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Можно и так поступить. Главное,чтобы у вас не было совместно 2 нпвс. И прием нпвс не прекращался. Плюс ЛФК ежедневно. Вы занимаетесь?
Клиент
Ольга Леонидовна, если честно я крайне ограничен в движениях из-за гидроденита, собирался взять элипсойд для занятий, сейчас из активностей только ходьба по 40мин в день. Порекомендуйте продолжительность курса лорноксикама пожалуйста
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Если вы хотите потом перейти на нпвс в таблетках,инъекционная форма 7 -10 дней.По лфк приложение Аspine скачать попробуйте.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Леонидовна, и последний вопрос, я писал выше, что пью 400мг в сутки, это пью за раз по 2таблетки после еды, до еды выпиваю амепрозол, можно ли разделить 400мг на два раза, 200мг утром и 200мг вечером, нужно ли принимать амепрозол перед каждым приемом Дилаксы или достаточно утром один раз выпить 20мг амепрозола?
Нефролог, Терапевт, Ревматолог
Да,достаточно утром выпить один раз,если нет проблем со стороны жкт. Именно для прикрытия жкт. Дилакса -это препарат группы коксибов,селективный нпвс,то есть на жкт он практически не влияет.
Дозировку 400 мг лучше даже делить на 200 утром,200 вечером
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Превысили назначенную дозу Оланзапина
16 ноября 2021
Марина
Вопрос закрыт
Результаты анализов, приём лекарств
10 июня 2024
Илья, Москва
Вопрос закрыт
Прием препарата
5 декабря 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
59 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа
фотография пользователя
Нефрологу Ольга Павлова
Спасибо большое, за внимание и заботу! Вопрос был про одну проблему, но врачи также...
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отношение врача , прекрасное . Всё подробно описала, и объяснила буду придерживаться...
— Виктория, г. Донецк