Консультация терапевта /

Сыпь, насморк, першение в горле. — вопрос №2426804

131 просмотр

3 дня назад появилась мелкая водянистая сыпь под глазами, жидкий насморк и першение в горле. Принимала леденцы от горла, Аквамарис в нос. Температуру не мерила. На следующий день сыпь распространилась на шею, грудь и плечи (зуда нет). Сыпь мелкими прыщиками , водянистыми пузырьками. Насморк и першение продолжала лечить и выпила Зодак 1 таб. Добавилась слабость. Сегодня насморк стал более вязкий, заложенность носа , легкое першение в горле и сыпь меньше не стала. Продолжаю промывать нос+сосудосуживающие, Зодак. Раньше аллергией не страдала. Это орви, аллергия? Что делать и к какому специалисту обращаться?

Возраст: 33

Хронические болезни: Хронических болезней нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Клиент
Здравствуйте!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
По описания и фото более вероятна - ветряная оспа, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, анализ крови на IgG и IgM к вирусу Varicella Zoster.

Рекомендую лечение - ацикловир по 400 мг 5 раза в день в течение 7 дней, местно элементы сыпи обрабатывать каламином до 3 раз в день (можно использовать бриллиантовую зелень), полоскать горло хлорофиллиптом или фурацилином 5 раз в день; при высокой температуре - парацетамол или ибупрофен.
Клиент
Я болела в детстве ветрянкой. Значит она исключена?
Терапевт
Визуально - сыпь характерная для ветрянки, рекомендую сдать указанные в моем первом ответе анализы.
Повторное заболевание ветряной оспой возможно при проблемах с иммунитетом.
Клиент
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйста, результаты анализов.
Терапевт
Здравствуйте.
По результатам анализов - вирусная инфекция (ветряная оспа?) с аллергическим компонентом, лечение в соответствии с моими рекомендациями в первом ответе.
Терапевт
Здравствуйте.
Скажите анализы крови сдавали?
Клиент
Здравствуйте ! Еще не сдавала.
Терапевт
Чтобы понять аллергическая реакция это или вирусная инфекция , нужно сдать общий анализ крови , С-реактивный белок , IgE, Эозинофильный катионный белок.

Сейчас можно начать следующее лечение:

Никсар 20 мг по 1 таблетки один раз в сутки на 6 дней.

Орошать нос солевыми растворами Аквалор Софт 3 раза в сутки на 10 дней.

Назонекс по 2 дозы 2 раза в сутки на 14 дней , необходимо правильно закапывать левой рукой в правый носовой ход , а правой в левый.

Доритрицин рассасывать медленно 3-4 раза в сутки на 7-10 дней.

Для укрепления общего иммунитета Вит С 1000 мг 1 р/сут, после еды, 7 дней, Вит D 5000 МЕ 1 р/сут, 14 дней.

Коррекция терапия после дообследования.

Клиент
Хорошо, завтра сдам анализы.
Клиент
Здравствуйте! Пришли результаты анализов. Посмотрите, пожалуйста.
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Похоже на вирусную экзантему, которая появилась на фоне орви.
Для более точного ответа, желательно посмотреть общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, иммуноглобулин Е и эозинофильный катионы белок.
Продолжайте симптоматическое лечение:
- Промываете нос солевыми растворами 3 раза в день (Аквалор, Аквамарис);
- Воспаление слизистой в горле убирайте бензидамином - спрей или леденцы (Бензидамин, Тантум Верде, ФариНорм) 3-4 раза в день;
- При повышенной температуре (38-38,5С) или выраженной ломоте : ибупрофен 10мг/кг или парацетамол 15мг/кг , можно принимать до трёх раз в сутки;
- Ксилометазолин при заложенности, 2-3 раза в день, не более 5 дней.
- Витаминотерапия : Д 2000 ЕД, длительно, с завтраком. С 500 мг * 2 раза в сутки.
С уважением 🌷
Клиент
Сегодня сдала кровь на эти показатели, жду результат. Спасибо!
Пульмонолог, Терапевт
Отлично, это поможет выяснить причину.
Клиент
Здравствуйте, Доктор! Пришли результаты анализов, посмотрим, пожалуйста.
Пульмонолог, Терапевт
Доброе утро.
По анализам есть снижение нейтрофилов, повышение эозинофилов (что показывает скорее всего аллергическую природу высыпаний), на верхней границе нормы лимфоциты. Это всё обусловлено вирусной инфекцией.
Уровень тромбоцитов, на тромбоцитарные индексы не смотрим, не имеют клинического значения.
Клиент
Т.е. это и аллергия и орви?
Лечение такое же оставить?
Еще пока ждала результатов читала интернет , а сыпь эта не может быть ли при заражении паразитами, по анализу крови это не ясно? Если есть вероятность, какие анализы досдать?
Пульмонолог, Терапевт
Это и то, и другое.
Нет, кожные проявления очень редко появляются при паразитарных инвазиях.
Добавить к лечению Никсар по 1 тал в сутки, 10 дней.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сопли по задней стенке
16 декабря 2023
Юлия, Норильск
Вопрос закрыт
Першение в горле у ребенка
5 апреля
800.00 р.
Анастасия, Казань
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Алексеевна Дьяконова
62 отзыва
Терапевт
2003-2009 гг, ИвГМА, лече
Опыт работы: 12 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий