Что вас беспокоит?
Головная боль
Здравствуйте. В ноябре 2023 года начались головные боли и больно касаться головы. Ни одно обезболивающее не помогало. Потом терапевт выписала мексидол и пока пила его +2 недели гб прошла. Но потом вернулась. Потом терапевт выписала пирацетам, но пить я его не смогла, от первой же таблетки были ужасные побочки. Потом я походила на массаж и иголки, вроде тоже стало легче, но ненадолго. После я обратилась к неврологу - он поставил диагноз "головные боли напряжения" и назначил - венлафаксин, но я испугалась его пить боялась побочек который могут повлиять на важный проект по работе. Сейчас в июле обратилась к психиатру с тревогой и головной болью, туманом в голове, она назначила фенибут и селектру (её я пила ранее из-за тревожно - депрессивного расстройства, сейчас депрессивного эпизода нет). Фенибут пить не смогла, очень сильно усиливал головную боль. Пью селектру уже 19 дней. Перешла на целую таблетку. Первые дни приёма усилилась тревога, кидало в жар и часто стала бегать в туалет с первого дня приёма и нет чувства опрожнения . Сейчас ощущения тревожности нет, но проблемы с туалетом напрягают. Даже будто головная боль стала меньше и туман ушёл почти. Но годовы больно касаться, расчесывать Скажите, если ли смысл продолжать пить селектру, уйдёт ли эта побочка с беготней в туалет или все же перейти на веланфаксин? Если переходить то как отменять селектру?
Здравствуйте!
Головная боль сохраняется или прошла?
Головная боль стала меньше, туман тоже в голове уменьшился, но касаться головы больно до сих пор, особенно расчесывать
Можно попробовать добавить Атаракс или Тералиджен 1 таб на ночь в течение 1 месяца, обычно назначают препарат для прикрытия побочных эффектов, Вам фенибут назначили, но Вы не стали его принимать, да и он не очень подходит для прикрытия.
В целом в первые 3-4 недели пока не накопится препарат все симптомы всегда усиливаются, потом проходят.
Если прикрытие не поможет, тогда отменить Селектру и попробовать Венлафаксин начать принимать.
Спасибо за ответ. Когда я несколько лет назад пила селектру вообще никаких полочек не было. Вообще частые позывы в туалет это характерная для него побочка или так тревожность проявляется?
Принятый ответ
Так тревожность проявляется у Вас
Здравствуйте
Эффективнее венлафаксин ( как противоболевое действие)
Можно начать прием транквилизатора , например , атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Здравствуйте. От атаракса ужасная сонливость даже если на ночь пьёшь, полдня потом разбитость
Принятый ответ
Можно заменить на грандаксин или тералиджен
Здравствуйте! Если симптомы стали меньше,то можно остаться на селектре. Эффект ещё будет нарастать в течение 4 недель от выхода на рабочую дозировку 10мг в сутки. Если её будет недостаточно, то модно повысить до 15-20мг в сутки. И только при неэффективности в этой дозировке заменить на венлафаксин, который больше работает с болевыми синдромами. Сначала отменяете селектру по 5мг в сутки каждые 2-3 дня, затем сразу вводите венлафаксин по 37,5мг,наращивая до 150мг в сутки.
И селектра и венлафаксин принимаются минимум 12 месяцев от наступления эффекта
А как правильно повышать, если что селектру до 15/20 мг?
Если вы повышали дозировку по 2,5мг,то также повышать по 2,5мг каждые 2-3 дня сначала до 15мг в сутки и смотреть эффект в течение 4 недель. Если недостаточно,также по 2,5мг повышаем до 20мг в сутки.
Если повышали по 5 мг,то можно сразу перейти на 15мг и также смотреть эффект в течение 4 недель и далее по необходимости
Повышала по 2,5 мг, вот только вчера перешла на целую таблетку
Принятый ответ
В таком случае можете так и делать. Повышение по 5мг также уместно. Всё индивидуально
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20222 ответа
- 1 Июля 20249 ответов
- 22 Января 202512 ответов