Консультация офтальмолога /

Ячмень верхнего века — вопрос №2427378

138 просмотров

Месяц назад пролечила у офтальмолога ячмень. 2 очага прорвались наружу, но третий будто остался внутри века, краснота спала, и все затихло. Осталась припухлость.

Через 2 недели ячмень опять "проснулся" и полез вниз на глаз перекрывая обзор, появилась красота века, но уже без того ужасного отека лица.
Я сделала 7 дней комбинил 4 р/д и мазь флоксал на ночь.
Ячмень собрался наверху, не мешает обзору, краснота не нарастает, но опять он не прерывается. Болезненность умеренная. Есть ощущения,что что-то мешает в глазу.
Помогите с дальнейшими действиями,пожалуйста

Возраст: 36

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. У вас халязион века. Теперь рекомендую немного поменять лечение. Рекомендую смазывать мазью Гидрокортизоновой 1% 2 раза в день 10 дней, в сам глаз капли Индоколлир 4 раза в день 10 дней. Чередуйте гидрокортизоновую мазь на веко с Траумелем 2 раза в день и на ночь до полного рассасывания 2-4 недели (чередуйте утро, день, вечер, на ночь). За нижнее веко закладывайте мазь гидрокортизоновую 0.5 % 2 раза в день 10 дней.
На фоне лечения либо созреет и вскроется с выходом гноя, либо будет постепенно рассасываться и уменьшаться, либо останется в одной поре или не пройдет до конца. Если лечение не поможет, значит капсула слишком плотная, лекарства не всасываются. Тогда можно сделать укол Дипроспана для рассасывания изнутри или удалить хирургически.
Если прорвется, обработайте ранку мирамистином, гидрокортизоновую мазь и траумель сразу отменяете и смазывайте мазью Флоксал наружно на кожу и за нижнее веко 2 раза в день 7 дней. И нужно будет накануне прорыва, когда отчетливо станет видет белый гнойник, и далее после прорыва еще 5-7 дней делать компрессы с Левомеколь (на марлевой салфетке и фиксировать пластырем к веку на закрытый глаз на 40 минут 3 раза в день), чтобы вытянуть гной.
Офтальмолог
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей историей болезни и посмотрела -фото. На данный момент, терапию немного откорректирую/ На этом этапе, Халязион начнет формировать стержень и вскроется, но может без вскрытия начать рассасываться. Халязион к сожалению быстро не лечится. Поэтому, если динамики положительной не будет, рекомендую укол в капсулу с Дипроспаном/ это на приеме делает Офтальмолог инсулиновым шприцем/ очень быстро.
Пока лечение консервативное:
1/ за нижнее веко закладывать мазь Флоксал 2 р в день/10 дней
2/ мазь 0,5% , тоже закладывать за нижнее веко 2 р в день/10 дней/ чередуем с Флоксалом / на ночь последняя Гидрокортизоновая мазь/
3/ наружно на само веко, тонким слоем 1%Гидрокортизоновую мазь 2 р в день/10 дней/
4/ крем Траумель наружно 2 р в день, чередовать с Гидрокортизоновой мазью/
Траумель- гомеопатия , применяют длительно до полного рассасывания.
Пока используем мазевые формы.
Далее , смотрим в динамике.
Если Халязион вскроется- гормональные мази убираем, ранку обработать Мирамистином или Хлоргексидином и локально 3 р в день смазывать Флоксалом , до образования корочки.
Выздоравливайте ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инга Владимировна, когда вскроется убрать мази гормональные и внутрь и наружу?
Клиент
Инга Владимировна, я уже использую флоксал 7 дней. Ещё 10 дней-это допустимо?
Офтальмолог
Ольга, да всё верно.При вскрытии ,обе Гидрокортизоновые мази убираем. Флоксал на 7 дней, давайте оставим.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день. За нижнее веко и на кожу века наносите мазь колбиоцин 4р день
И капли от воспаления и отека окофенак дважды в сутки
Лечение на 7 дней
Поправляйтесь)
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Лечение ранее у Вас было верное. Но сейчас необходимо другое лечение. Рекомендую мазь гидрокортизоновую 1 процентную наверх на кожу века 2 раза в день, а также мазь гидрокортизоновую 0.5% за веко 2 раза в день. Таким образом будет идти воздействие и изнутри и снаружи на образование. Капли на данном этапе не рекомендую. Курс лечения 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния. Возможно курс понадобится продлить до 14 дней.
Если происходит вскрытие, лечение изменяем, убираем гидрокортизоновую мазь, место вскрытия протираем антисептиком ( Мирамистин, хлоргексидин). Наверх на кожу века и за веко мазь флоксал.
Клиент
Александра Евгеньевна, скажите пожалуйста, почему не нужны никакие антибактериальные капли?
Офтальмолог
Образование сформировано, в толще верхнего века. Поэтому на данном этапе, а также учитывая чем лечились ранее, считаю нужным только гидрокортизоновую мазь
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте я бы назначил использовать мазь гидрокортизоновая 0.5 дважды в день за нижнее веко и мазь гидрокортизоновую 1% на кожу снаружи 2-3 р в день. Через неделю оценить динамику
Офтальмолог
Доброе утро. Используйте Гидрокортизоновую 1% мазь снаружи на образование, 2 раза в день тонким слоем, не втирая- до 14 дней. Когда ячмень начнет вскрываться и будет выходить содержимое-Гидрокортизон нужно будет прекратить использовать ,а начать мазь Флоксал 2 раза в день 7 дней.
Клиент
Анастасия Александровна, внутрь гидрокортизон 0.5 не нужно? Сверху будет достаточно?
Офтальмолог
в Вашем случае ячмень ( или всё же халязион) более выражен снаружи и прорвется тоже снаружи. Поэтому под веко Гидрокортизон 0,5% не обязательно
Офтальмолог
Здравствуйте.
Скорее всего созреет гнойник.
Пока ещё нет хорошо выраженного гнойного стержня. Наносите наружно непосредственно на само образование поочерёдно утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем мазь флоксал, вечером гидрокортизоновую и на ночь флоксал. Как только появится гнойник с тенденцией к вскрытию рекомендую прикладывать ватный диск смоченный в гипертоническом растворе (0.5 ч ложки соли на 125 мл воды) непосредственно на само образование на 30 мин, сразу после этого смазать мазью флоксал. Так делать 3-4 раза в день до вскрытия гнойника и после вскрытия еще пару дней.
Далее смазать мазью флоксал 2-3 раза в день пока ранка не заживёт.
Ну а далее приступить к рассасывающей терапии: наружно на само образование наносить поочерёдно: утром гидрокортизоновую мазь 1%, днем траумель гель, вечером гидрокортизоновую и на ночь траумель. 10 дней.
С 11 дня оставить только траумель 2-3 раза в день в длительно до полного рассасывания
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ячмень при беременности
5 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Ячмень что делать?
21 апреля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Ячмень или нет?
5 октября 2023
Вика
Вопрос закрыт
Халязион, ячмень
25 января 2024
Андрей
Вопрос закрыт
Красный глаз
12 апреля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Покраснела веко
20 марта
Валентина, Челябинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Арина Игоревна Гаврикова
41 отзыв
Офтальмолог
2014-2020, 2020-2022(орди
Опыт работы: 5 лет
Павел Сергеевич Ермолаев
7 отзывов
Офтальмолог
2008-2014 г. Саратовский
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома