Консультация педиатра /

Температура 39.5 у ребенка 1 год — вопрос №2429348

887 просмотров

Здравствуйте! Ночью у ребенка 1 год поднялась температура 38.7,дали нурофен,утром уже было 39,5. На протяжении дня чередуем свечи цефекон и нурофен сироп. Сбивается очень плохо,до 38.6(( настроение вялое,плаксивое,аппетит не очень, стараемся давать побольше водички,ходим без памперса. Других симптомов нет,горло с трудом дал посмотреть но вроде нормальное. Скажите что делать?как сбивать температуру?

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Температура при отсутствии других симптомов может протекать при:
Орви
Розеоле
Инфекции мочевыделительной системы
Отите

Пока что стоит наблюдать. При температуре выше 38,5 и более при отсутствии других симптомов, при отсутствии увеличения интервалов между подъемами температуры и отсутствия снижения температуры, нужно сдать ОАК и ОАМ для исключения бактериальной инфекции.

На данный момент:
Носик Очищайте аквмарис бэби по 1 капле до 3-4 раз в день
Проветривайте помещение
Никаких противовирусных не рекомендую, нет доказанной эффективности

При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 5 - 10 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3-4 раза в день. Можно чередавать.

Скажите вес ребёнка, рассчитаю дозировку жаропонижающих.
Клиент
Ирина Михайловна, вес 10,5. Мы давали 5 нурофена. И 100 мг цефекон

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Да все верно.
Рекомендации выше соблюдайте.
Ушки очно так же рекомендую посмотреть.
Клиент
Ирина Михайловна, а цефекон получается 1 свечка?а если плохо сбивается 1,5 свечки можно?или 1 хватит?
Педиатр
Цефекон 100 мг 1 свечка.
У вас дозировка на ваш вес парацетамола 10,5*15=157,5 мг . Это 1,5 свечки.
Чередавать препараты нурофена и парацетамола можно.
Клиент
Ирина Михайловна, а нужно давать от аллергии что то?
Педиатр
Нет, по рекомендациям нынешним антигистаминные не назначают.
Клиент
Ирина Михайловна, вот перед сном сейчас 39,1. Поставили 1,5 свечки цефекон. Одели совсем тонкий хлопковый слип. Или надо было прохладнее одеть?
Педиатр
Нет, одели достаточно. Если вы ещё в памперсах, то при температуре рекомендую снимать подгузник.
Так же не забывайте, что можно использовать физические методы снижения температуры (обтирание теплой водой).
Клиент
Ирина Михайловна, подскажите пожалуйста сегодня наблюдаем что прям слюни ручьем,но такая температура же не может на зубы?
Педиатр
Температура на зубы может быть до 38 и не более 3 дней.

Слюни да возможно зубки начинают ребёнка беспокоить.


Сколько сегодня температура? Как общее состояние ребёнка?

Клиент
Ирина Михайловна, ребенок капризничает,слюни ручьем( температура 38,2 самое большое сегодня было
Педиатр
Нужно завтра сдать оак и ОАМ, посмотреть нет ли бактериальной инфекции.


Для зубок использовать можно дентинале гель.




Клиент
Ирина Михайловна, завтра сдаем анализы,как будут готовы прикреплю
Клиент
Ирина Михайловна, подскажите появляется какая то сыпь на ножках есть,спинка. Фото прикрепила
Педиатр
Сыпь есть на ладошках и стопах?
Во рту?
Сейчас температура какая?
Клиент
Ирина Михайловна, сыпи вроде на ладонях и ступнях нет. Температура 38. Очень капризничает,отказывается от еды,потому что начинает что то есть и сразу плачет. Наверное горлышко,не дает посмотреть(
Педиатр
На данный момент это вирусная экзантема.
При орви может появиться сыпь.

Если вдруг высыпания появятся на ладошках и стопах это энтеровирусная экзантема.


Лечение Симптоматическое для всех вирусных экзантем одинаковое. Сыпь проходит в течение 7-10 дней.

Обильное питье 40 мг на кг
При зуде можно зиртек /зодак
При повышении температуры больше 38, 5 парацетамол суспензия 10-15 мг /кг с интервалом не менее 4 часов до 3-4 раз в день или нурофен в дозировке 5-10 мг на кг с интервалом не менее 6 часов 3 раза в день


Ротик посмотрите, может там тоже есть высыпания.
Клиент
Ирина Михайловна, ну вот во рту мне кажется что то точно есть. Просто горлышко его точно беспокоит,прям видно как ему больно когда он что то кушает((( что может быть во рту такое?
Педиатр
Без фото конечно плохо.

Либо это афтозный стоматит, либо это вирусная энантема.

И так, и так ребёнку будет больно кушать. Нужно увидеть, чтобы применить тактику лечения.

По питанию: исключить кислое, солёное, горячее. Только тёплая пища, Мягкая, лучше пюрированная.
Клиент
Ирина Михайловна, сыпь становится как то больше, на спине больше,вся попа в сыпи(( как заставить ребеночка пить?ему наверно горлышку больно отказывается от еды,совсем чуть кушает и пьет мало(((
Педиатр
Прикрепите фото сыпи новое.

Сыпь может подсыпать при вирусной инфекции в течении нескольких дней.

Пить давайте через ложечку или шприц по немножку, но часто


Горлышко нужно посмотреть. Если сами не можете, то нужно показать очно врачу. Если например, стоматит, то его нужно подлечить. Так сложно сказать, что у вас.

Клиент
Ирина Михайловна, были у врача. Сказали энтеровирус если правильно называю. Во рту сказали в налете все в белом типа даже как молочница. Назначили кандид для полости рта, сыпь сказали судокремом мазать. Мирамистином пшикать. И генферон свечи. Насколько правильное лечение назначили?
Клиент
Ирина Михайловна, результаты анализа крови прикрепила
Педиатр
По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме до 5
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме), соэ в норме.

У вас по возрасту должно быть преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, но у вас наоборот.

Есть признаки активации бактериальной инфекции, но учитывая нормальные палочкоядерные нейтрофилы, нормальные лейкоциты и соэ, яркого острого Воспалительного процесса нет, пока что лечение Симптоматическое. Возможно кровь ещё не успела среагировать.
+ ориентируемся на общее состояние ребёнка.



Педиатр
Можно наносить Судокрем /можно неотанин

Пшыкать спреи не рекомендую, риск ларингоспама, можно мирамистином смачивать ватный диск и аккуратно обрабатывать ротовую полости.

Да, кандид верно, используйте раствор до 3-4 раз в день 7-10 дней.


Генферон как и другие противовирусные не имеют доказанной эффективности. Я бы не рекомендовала их использовать.
Клиент
Ирина Михайловна, а как наносить кандид чтобы он попал на эти участки?сказали 3 капли,но мне кажется это мало и так ничего не попадет
Педиатр
Кандид 1% раствор 10 капель наносят на пораженные участки полости рта 3 раза в сутки с помощью ватной палочки, курс лечения 7-10 дней.

Все что соприкосается с ротовой полостью обрабатывать с содовом растворе.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
Необходимо сдать оак и оам и осмотр лор врача
Пока обильное питьё
При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Увлажнение комнаты
Частое проветривание
Туалет носа
Клиент
Алиса Сергеевна, вот перед сном сейчас 39,1. Поставили 1,5 свечки цефекон. Одели совсем тонкий хлопковый слип. Или надо было прохладнее одеть?
Педиатр
Да можно
Завтра сдайте оак и оам
Может бактериальная инфекция присоединилась
Педиатр
Здравствуйте.
Если температура будет подниматься также высоко ещё завтра, то рекомендую сдать ОАК, ОАМ
Сейчас отпаивайте ребёнка
Жаропонижающие можно чередовать
Давайте витамин Д в профилактической дозировке 1500МЕ по утрам
Дома увлажняйте воздух 40-60%
Клиент
Екатерина Игоревна, вот перед сном сейчас 39,1. Поставили 1,5 свечки цефекон. Одели совсем тонкий хлопковый слип. Или надо было прохладнее одеть?
Педиатр
Можно и так одеть
Завтра сдайте анализы.
Педиатр
Здравствуйте
Рекомендуется сдать общий анализ крови и общий анализ мочи, с целью уточнения этиологии инфекции
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
В комнате, где находится малыш , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка .
Прием Витамина Д
Педиатр, Детский кардиолог
Пожалуйста
Закрываете своевременно вопросы ?
Доктора старались разобраться в вашей ситуации
Вы же понимаете , что последний комментарий не с целью вам помочь
Клиент
Надежда Александровна, какой комментарий не с целью мне помочь?
Педиатр, Детский кардиолог
Тот ,который написали за Пару часов до закрытия вопроса автоматически
Клиент
Надежда Александровна, а с какой целью?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура у ребенка 3 года
24 апреля 2023
Мария
Вопрос закрыт
Температура 39 каждые 3 часа
1 декабря 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Высокая волнообразная температура
26 декабря 2023
Алёна, Тверь
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка
25 июня 2024
Евгения, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура у ребёнка
8 сентября 2024
Яна
Вопрос закрыт
Ребёнку 10 месяцев, температура, перелет
7 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Педиатр, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал