Что вас беспокоит?
ОРВИ у ребёнка
Добрый день. Ребёнок 7 лет. Болеет третий день. Температура первые два дня до 38.6, сегодня до 37.5. Температура снизилась, но начало сильнее болеть горло. Горло красное, без налёта. Осиплость голоса. Сегодня осматривала педиатр, легкие чистые. Вечером пришёл результат ОАК. Расшифруйте, пожалуйста. Нужен ли антибиотик?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по ОАК есть повышение моноцитов, что говорит о вирусной инфекции, так де есть повышение палочек, но при этом лейкоциты в норме. Антибиотик вам не нужен. Клинически так же вск говорит о вирусной инфекции
Екатерина Егоровна, спасибо. Подскажите, как снять ему острую боль в горле. Раньше были ларингоспазмы и сейчас голос хриплый. Спреи опасаюсь использовать. Даю лизобакт, брызгаю мирамистин
Если есть осиплость необходима ингаляция с пульмикортом, чтоб предупредить стеноз. К сожалению боль в горле можно снять только смягчающими пластиками, но учитывая риск аллергической реакции остаётся только теплое питье
Екатерина Егоровна, а как вы относитесь к стрептотесту?
Положительно, но чаще всего мы назначаем его при гнойных налётах, но в вашем случае тоже можно его провести для исключения и вашего спокойствия
Екатерина Егоровна, на данный момент ребенка беспокоит только осиплость и покашливания, педиатр назначила ингаляции с пульмикортом. Помогите мне, пожалуйста, определиться с дозой пульмикорта. Ребенку 7 лет, 24 кг. Пульмикорт 0,25 мг/мл, в одной небуле 2 мл. Развожу 2 мл физраствора.
Я сделала утром ингаляцию 1 небулу, в обед начал кашлять не мог остановиться, сделала ингяляцию еще половину небулы.
Вечером мне делать целую небулу или это слишком много и сделать 0,5?
какая максимальная суточная доза для него?
Если Пульмикорт назначили на осиплость и одышки нет, то достаточно 1 мл пульмикорта и 2-4 мл физраствора 2-3 раза в день
Екатерина Егоровна, спасибо, поняла
?
Принятый ответ
Здравствуйте! Анализ крови вирусно- бактериальный. Но мы всегда ориентируемся на состояние ребёнка. Если становится лучше относительно температуры, уже не повышается до высоких цифр, ребёнок активный, то я рекомендовала бы для начала сделать стрептатест в домашних условиях. При его положительном результате начать прием антибиотика, в противном случае антибиотик не показан. Для обезболивания горла можете использовать спрей на основе бензидамина до шести раз в день или любые понравившиеся леденцы.
Галина Сергеевна, на данный момент ребенка беспокоит только осиплость и покашливания, педиатр назначила ингаляции с пульмикортом. Помогите мне, пожалуйста, определиться с дозой пульмикорта. Ребенку 7 лет, 24 кг. Пульмикорт 0,25 мг/мл, в одной небуле 2 мл. Развожу 2 мл физраствора.
Я сделала утром ингаляцию 1 небулу, в обед начал кашлять не мог остановиться, сделала ингяляцию еще половину небулы.
Вечером мне делать целую небулу или это слишком много и сделать 0,5?
какая максимальная суточная доза для него?
Ингаляцию делаем два раза в день . Для него достаточно 0,5 два раза , итого 1 мг в сутки.
Принятый ответ
Здравствуйте! Повышены палочкоядерные нейтрофилы, что может указывать на бактериальный процесс.
Купите в аптеке стрептатест и выполните натощак, при положительном результате необходим антибиотик на 10 дней.
Это важно сделать, так как стрептококковая ангина не всегда с налетом, не всегда с длительной высокой температурой, а не лечебный процесс может приводить к осложнениям.
Алина Александровна, спасибо за ответ. Стрептотест сделали вчера вечером через 1,5 часа после еды. Он отрицательный. Переделывать ли его натощак?
Сегодня самочувствие у ребёнка улучшилось, повторно сдали анализ крови. Если полочкоядерные нейтрофилы будут уменьшаться, можно ли обойтись без антибиотика?
Тест повторите натощак обязательно.
Если палочкоядерные уменьшаться и повторный тест отрицательный — антибиотик не нужен.
Если уменьшатся, но тест положительный — антибиотик все равно будет показан.
Алина Александровна, поняла, спасибо
Поправляйтесь скорее??
Алина Александровна, на данный момент ребенка беспокоит только осиплость и покашливания, педиатр назначила ингаляции с пульмикортом. Помогите мне, пожалуйста, определиться с дозой пульмикорта. Ребенку 7 лет, 24 кг. Пульмикорт 0,25 мг/мл, в одной небуле 2 мл. Развожу 2 мл физраствора.
Я сделала утром ингаляцию 1 небулу, в обед начал кашлять не мог остановиться, сделала ингяляцию еще половину небулы.
Вечером мне делать целую небулу или это слишком много и сделать 0,5?
какая максимальная суточная доза для него?
Можно использовать целую небулу 0,25 2 раза в день. Вопрос только в необходимости пульмикорта, он назначается при одышке, лающем кашле.
Алина Александровна, у ребёнка часто были стенозы. Педиатр сказала что сейчас по состоянию нужен пульмикорт
Поняла Вас, тогда в указанной дозировке, 0,25 2 мл (то есть 0,5) 2 раза в день.
Алина Александровна, спасибо!
На здоровье??
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови нельзя исключить бактериальный процесс
Рекомендуется
Сделать Стрептатест для уточнения этиологии инфекции