Что вас беспокоит?
Отекают ноги, тяжело дышать, слабость.
Здравствуйте, моей маме 44 года, примерно 1-1.5года назад появилась слабость, стало тяжело подниматься по лестнице, мы это свалили на низкий уровень гемоглобина, у нас всегда он был низкий и тяжело восполнять т.к организм не хочет принимать аппараты содержащие гемоглобин, помогал только плазмаферез. Примерно после 25 марта числа у матери отекли ноги и появилось затрудненное дыхание, так как у нас в маленьком городе нет хороших кардиологов, мы хотели поехать в Питер в НМИЦ Алмазова, но тут закрыли все на карантин и теперь не знаем что делать. Посоветуйте что-нибудь, чтобы маме стало легче, надо как-то дотерпеть до открытия приема кардиологии в Питере. Пульс ~85 Давление 120-140 на 70-80. Спасибо вам большое за ваш труд!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, к сожалению, такие серьезные вопросы о назначении терапии без обследования не решаются. Как минимум необходимо ЭКГ, ЭхоКГ, вы даже не указали какое конкретно аутоиммунные заболевание, ведь плазмаферез просто так не назначается и гемоглобин им не корректируют, это серьезная процедура
Мария, красная волчанка, поставили 5 лет назад, но далеко не все врачи с этим согласны, так как за последние 5 лет у мамы нет и никогда не было никаких симптомов КВ.
Я думаю, что если бы у мамы было время и силы, мы бы сняли этот диагноз, мы видели, как люди им болеют, у нас даже близко такого нет.
Мария, если бы не карантин, мы бы тут не сидели, а так мы не знаем, что нам делать, карантин будут проделать до лета, это итак все ясно, до лета сидеть и ждать?
У нас походу в стране только Коронавирусом люди болеют, остальные болезни ушли?
Ранее какие-то диагнозы по сердцу выставлялись: нарушения ритма,кардиомиопатия? По ЭКГ, по ЭхоКГ ранее были какие-то изменения?
Здравствуйте! хотя бы оам надо свежий
Мария, нет, ранее никаких диагнозов по сердцу не было!
Дополнение к теме:
Прикрепил Фото ЭКГ, извините за качество!
Так же забыл написать, что к вечеру, когда ноги начинают отекать у матери может подняться температура до 37.0 - 37.3, и ноги начинают болеть.
Приезжала скорая помощь и посоветовали пить:
Фуросемид
Панангин
Метопролол
P.S. Пьём уже третий день, особо лучше нам не стало.
Одна знакомая посоветовала купить себе Изокет Спрей, она им пользуется и ей помогает хорошо, так как Изокет исчез в России, мы купили Изакардин Спрей, вот только начали пользоваться.
Мария, нет, мать говорит, что ранее ничего не было, а если и было, то врачи ничего ей не говорили, говорили, что все в норме.
Дополнение к теме:
Прикрепил Фото ЭКГ, извините за качество!
Так же забыл написать, что к вечеру, когда ноги начинают отекать у матери может подняться температура до 37.0 - 37.3, и ноги начинают болеть.
Приезжала скорая помощь и посоветовали пить:
Фуросемид
Панангин
Метопролол
P.S. Пьём уже третий день, особо лучше нам не стало.
Одна знакомая посоветовала купить себе Изокет Спрей, она им пользуется и ей помогает хорошо, так как Изокет исчез в России, мы купили Изакардин Спрей, вот только начали пользоваться.
Какая дозировка фуросемида, которую вы принимаете?
Мария, 1 раз в день, 80 мг
В первую очередь необходимо убрать из рациона полностью соль в любом ее проявлении, уменьшить объем потребляемой жидкости в сутки до 200-250 грамм, это включая супы,компоты,чай и т.д. фуросемид принимается через день, можете давать в дозировке 80мг,либо увеличить до 100-120 мг/сутки, разделив на 2 приема, обязательно Панангин. Контролируйте вес, если через 2-3 дня,вес снижаться не будет, вызывайте скорую, необходимо решать вопрос о госпитализации
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса. Эти симптомы могут быть связаны с сердечной недостаточностью, также с заболеванием щитовидной железы - гипотиреоз!!! Боли за грудиной не беспокоят????
Юлия, нет, не беспокоят, я конечно не врач, но судя по симптомам заболевания щитовидки, у нас такого нет.
Мать 1.63, вес ~53.
Отекают ноги в области лодыжки, небольшие отеки под глазами и вроде как все.
Кашель еще у нас есть и ей тяжело спать на спине.
В таком случае обязательно надо сделать рентген органов грудной клетки???? Какие то препараты принимает ??? Температура тела нормальная???
Я Вас прекрасно понимаю, что обследоваться сейчас нет возможности!!! Советую вызвать скорую, они приедут , сделают экг и Вы сможете прикрепить к вопросу!!! А уже по результатам экг дальше можно уже думать о лечении!!!
Юлия, мы ничего не принимаем, вот когда стало ухудшаться самочувствие у матери, мать начала пить Конкор, сейчас уже не пьет, пьём только то, что врач скорой помощи прописал.
Дополнение к теме:
Прикрепил Фото ЭКГ, извините за качество!
Так же забыл написать, что к вечеру, когда ноги начинают отекать у матери может подняться температура до 37.0 - 37.3, и ноги начинают болеть.
Приезжала скорая помощь и посоветовали пить:
Фуросемид
Панангин
Метопролол
P.S. Пьём уже третий день, особо лучше нам не стало.
Одна знакомая посоветовала купить себе Изокет Спрей, она им пользуется и ей помогает хорошо, так как Изокет исчез в России, мы купили Изакардин Спрей, вот только начали пользоваться.
Отек суставов и повышение температуры тела свидетельствует об артрите голеностопных суставов, скажите, а внешне какие суставы ??? Красные или нет??? Горячие на ощупь??? Раньше болели суставы???
Юлия, нет, не красные, не горячие, никогда не болели
Учитывая все вышеперечисленные жалобы и симптомы необходимо обследование в условиях стационара. Вероятно, эти симптомы с аутоиммунным заболеванием. В данном случае необходим очный осмотр врача с назначением обследования и лечения. Фуросемид может только на время уменьшить отеки, но необходимо разбираться в проблеме и лечить основное заболевание. Так как главное правило - не навредить!!!
Принятый ответ
Здравствуйте. Лариса. А какие цифры гемоглобина и эритроцитов последние были?
Сергей, Здравствуйте, вначале прошлого года сдавали, гемоглобин был 69, а так у нас всегда низкий, всю жизнь так у матери.
Прикрепил СКАН к теме, скорая приезжала.
Попробую поискать старые анализы и найти уровень эриктроцитов.
Спасибо за вашу помощь.
Дополнение к теме:
Прикрепил Фото ЭКГ, извините за качество!
Так же забыл написать, что к вечеру, когда ноги начинают отекать у матери может подняться температура до 37.0 - 37.3, и ноги начинают болеть.
Приезжала скорая помощь и посоветовали пить:
Фуросемид
Панангин
Метопролол
P.S. Пьём уже третий день, особо лучше нам не стало.
Одна знакомая посоветовала купить себе Изокет Спрей, она им пользуется и ей помогает хорошо, так как Изокет исчез в России, мы купили Изакардин Спрей, вот только начали пользоваться.
Лариса, вам нужно обращаться к ревматологу. Отеки на ногах и низкий гемоглобин - это проявления основного заболевания (ревматоидный артрит или СКВ должен решить специалист); мочегонными к сожалению мы здесь не поможем, а одышка обусловлена вероятным снижением гемоглобина. так что нужно советоваться с ревматологами. Удачи Вам и здоровья вашей маме.
Сергей, спасибо большое за ваш ответ, пульс 78, давление 132 на 80, вроде все впорядке, а вы ЭКГ смотрели, что можете сказать?
Лариса, ЭКГ- без паталогии
Принятый ответ
Здравствуйте, Лариса. Напишите, пожалуйста, какие препараты и в каких дозах Ваша мама принимает сейчас?
Дополнение к теме:
Прикрепил Фото ЭКГ, извините за качество!
Так же забыл написать, что к вечеру, когда ноги начинают отекать у матери может подняться температура до 37.0 - 37.3, и ноги начинают болеть.
Приезжала скорая помощь и посоветовали пить:
Фуросемид - Мама сейчас спит, но вроде как она принимает или по 1 таблетки 3 раза в день или по половинке 3 раза в день.
Панангин 3 раза в день
Метопролол 50 мг
P.S. Пьём уже третий день, особо лучше нам не стало.
Одна знакомая посоветовала купить себе Изокет Спрей, она им пользуется и ей помогает хорошо, так как Изокет исчез в России, мы купили Изакардин Спрей, вот только начали пользоваться.
Здравствуйте.
Если отечность ног у Вашей мамы сопровождается повышением температуры, это, вероятно связано с заболеванием суставов (на фоне аутоиммунного заболевания, или на фоне повышенного уровня мочевой кислоты в крови).
У меня к Вам вопрос - ноги отекают симметрично (одинаково) с двух сторон?
необходимо сделать: добавить к терапии кардикет (или кардикет ретард) 20 мг - по 1 т х 2 раза в день; фуросемид 80 мн принимать через день, но добавить таб. верошпирон 50 мг ежедневно, после обеда. Метопролол снизить до 25 мг, панангин пока принимать в той же дозе
сдать биохимический анализ крови, где проверить мочевую кислоту, мочевину, креатинин, с-реактивный белок (лаборанта для забора крови можно вызвать на дом)
Илья, ноги отекают симметрично, в области лодыжки.
тогда все рекомендации остаются в силе. И обязательно сдайте анализ крови на указанные биохимические показатели (заодно, поскольку будут брать кровь из вены, в ней же можно проконтролировать эритроциты и гемоглобин)
Илья, спасибо, соль исключить из рациона и сколько можно мл воды в день выпивать?
Верошпирон ведь тоже мочегонное получается, стоит ли фуросемид и верошпирон пить одновременно?
Спасибо за вашу помощь в такое трудное время.
фуросемид пить через день (у Вас максимальная дозировка 80 мг), а верошпирон - каждый.
Соль нельзя исключать полностью, 3-4 г в день
Илья, а воды сколько в день можно?
Вполне возможно изменение в ее состоянии связано с лечением
Илья, за последние 4 года, максимум, что мы принимали, это были таблетки для давления, и то пили их курсом и с большим интервалом.
Здравствуйте какой гемоглобин?
Елена, анализы сдавали последний раз в начале прошлого года, гемоглобин был 69.
Пробовали пить табелтки + колоть уколы, нефига.
В больнице когда лежали, тоже многое пробовали, только плазмаферез помог.
Дополнение к теме:
Прикрепил Фото ЭКГ, извините за качество!
Так же забыл написать, что к вечеру, когда ноги начинают отекать у матери может подняться температура до 37.0 - 37.3, и ноги начинают болеть.
Приезжала скорая помощь и посоветовали пить:
Фуросемид
Панангин
Метопролол
P.S. Пьём уже третий день, особо лучше нам не стало.
Одна знакомая посоветовала купить себе Изокет Спрей, она им пользуется и ей помогает хорошо, так как Изокет исчез в России, мы купили Изакардин Спрей, вот только начали пользоваться.
Тотема начните пить
И нужно Узи суставов
Видимо артрит острый
Сдайте ревмопробы персистирующие инфекции
Принятый ответ
Лариса, здравствуйте. С диагнозом Вашей мамы стоит разбираться основательно. Нужно пройти хотя бы минимальное обследование. Одного ЭКГ недостаточно. И карантин не скоро закончится. Амбулаторно обследоваться проблематично. Вызовите участкового терапевта с жалобами на усиление одышки и отеки ног, пусть даст направление на госпитализацию в терапевтическое отделение. Хотя бы анализы, ЭХОКГ, Рентген лёгких сделают.
Одышка только при нагрузке? В покое есть одышка, лёжа на спине не задыхается?
Анна, здравствуйте, немного походит и появляется одышка, лежа на спине сейчас все нормально, а до этого было тяжело лежать на спине, мама стала меньше пить и все нормализовалось.
А может мочегонные немного вывели воды и затрудненное дыхание лежа на спине пропало.
И мочегонные и ограничение жидкости сыграло роль, конечно. Вы попробуйте посчитать диурез; сколько выпила (учитывают не только воду и чай, но и суп, например) и сколько выделила.
А вообще лёжа на спине одышка показание госпитализации, Вам скорая не предлагала в больницу проехать?
Похожие вопросы по теме
- 2 Мая 20203 ответа
- 3 Марта 202317 ответов
- 19 Июля 20233 ответа
- 4 Мая 20242 ответа