Что вас беспокоит?
Геморрой 31 неделя беременности
В 30 лет удаляли хирургическим методом гемморой. В 37 лет беременность и На 25 недели появился узел, прописали свечи натальсид 14 дней, ничего не помогло. После и до сих пор принимаю флебодиа. Дальше проктолог прописал релиф адванс и постеризан форте, чередовать. Сейчас беременность 30 недель и 5 дней, ночью уже не могла спать от боли потому что узел не вправляется обратно. Или вправляется и выходит сразу обратно. Коленно локтевая поза уже тоже не особо помогает. Купила ванночку сидячую сегодня планирую ванночки с марганцем и ромашкой. Что еще делать ? Сил уже нет. Стул бывает разный и мягкий и жетский. Ем много овощей, фруктов и пью воду. Холод не помогает. Фото сделано в положении лежа. В туалет мочиться могу полусидя или стоя, так как все болит.
Принятый ответ
Здравствуйте
Допущенное лечение во время беременности Вы получаете, к сожалению арсенал лекарственных средств во время беременности ограничен
Рекомендую добавить на ночь Парацетамол 500 мг в качестве обезболивающего и противовоспалительного средства. Парацетамол допустим во время беременности
Желаю здоровья!
Игорь, свечи релиф Адванс свечи можно ли продолжать ? Так как уже использовала две упаковки. Он хотя бы как-то снимал боль, зуд и раздражение. Или на 31 недели и такой обьем уже не очень рекомендован?
И есть ли смысл прикладывать левомеколь?
Купите мазь Релиф адванс и накладывайте ее на тромбированный узел. А свечи пока отставьте
Принятый ответ
Здравствуйте, по фото имеет место тромбоз геморроидального узла.
Сейчас следует увеличить дозу венотоники по схеме острого геморроя таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день далее, отменить за 2 недели до даты ПДР.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней
На область узла крем Релиф Про или мазь Проктогливенол 2 раза в день 14 дней.
Коленно локтевое положение по 10 минут 5-7 раз в день.
Исключить длительное стояние или сидение.
Приём Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день цель ежедневная мягкая дефекация.
Исключить острое, специи, алкоголь, бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Приём таб. Нурофен 200 мг + таб. Парацетамол 500 мг х 2 раза в день до 7 дней.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Здравствуйте! При лечении беременных возможности врачей ограничены. В вашем случае можно попробовать заменить Релиф Адванс на Релиф Про (на вашем сроке его уже можно применять, в составе другой анестетик, он может лучше Вам помочь), но релиф Про с гормоном, поэтому применять его нужно не дольше 14 дней, потом после перерыва в 1-2 недели можете вернуться, если эффект будет.
По причине содержания в Постаризане Форте гормона, его я рекомендовала бы заменить на обычный постеризан в свечах (на 2-3 недели).
Местно добавить Гератромбин Г мазь - использовать по 2-3 раза в день минут через 39 после Релиф Про, лучше прикладывать на салфетке к узлу.
Если боль будет сохраняться, добавьте Парацетамол, хотя бы на ночь.
Все эти препараты Вам разрешены.
Успехов в лечении!
Валентина Николаевна, гепатромбин г не навредит ли ребенку ?
Нет, препарат в кровоток практически не всасывается. Со второго триместра препарат широко используется у беременных.
Принятый ответ
Здравствуйте.
это острый геморрой, с тромбозом геморроидального узла. Такое состояние часто бывает во время беременности поздних сроков, когда матка давит на вены в малом тазу ( это касается вен промежности, прямой кишки, ног), тем самым несколько нарушения их функцию. После родов ситуация разрешится. На данный момент рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты, стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде), что будет являться профилактикой запоров. Воздержитесь от употребления острого, жирного, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки. При запорах, - эубикор 1п 3р.д 1мес. (разбавить в натур йогурт)
2. Наиболее безопасный во время беременности флеботоник - флебодиа 600, его также активно назначают акушеры при фетоплацентарной недостаточности, принимать необходимо по схеме, в первые 4 дня по 1 таб. 3 раза/сут, во время еды; в последующие 3 дня - по 1 таб. 2 раза/сут, во время еды,далее по 1табл 1р.д до 1мес. Препарат необходимо отменить за 2недели до родов. Т. Е на 37-38 недели беременности.
3.Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 10-20дн в прямую кишку, крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн на узлы. (крем релиф ПРО можно чередовать с гепатромбин г через день, общий курс до 2х недель). Препараты практически не всасываются в системный кровоток и активно назначаются в период беременности.
4. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
5.При болях нпвс-т. Ибупрофен 1т 1-2р.д 3дн
6.Позиционная гимнастика (коленно-локтевое положение), по 10мин 6-8р.в день. Такое положение благоприятно влияет на венозный отток от нижней полой вен, (вен ног, геморроидальных вен и тд)
7.На фоне лечения в течение первой недели уйдёт дискомфорт, со 2-ой недели узлы будут сокращаться за счёт медленного лизиса тромба, в среднем 4-6нед
8.Если узел закровит, что бывает на фоне ишемических изменений в узле, некрозе стенки узла, пугаться не стоит. Дополнительно :узел начинаем обрабатывать мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск и плотно придавить бельём. Повторять 2-3р.д и по мере необходимости до полного заживления раны узла. Подкравливать может пока ранка узла не закроется полностью
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Добрый день! Визуально имеет место острый тромбоз геморроидального узла. Во время беременности повышается нагрузка на вены малого таза, что часто провоцирует усугубление геморроя.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения, допустимого при беременности и ГВ:
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели (отмена за 2 недели до предполагаемой даты родов).
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней. После чего мазь Постеризан 2 раза в день на анальную область 20 дней.
- если узел закровит, убрать Релиф про, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
- До родов 5-6 раз в день стоять в коленно-локтевом положении по 10-15 минут.
Выздоравливайте!
Здравствуйте. По фото тромбоз геморроидального узла. В таких случаях обычно назначают Детралекс, мазь Гепатромбин Г, свечи Проктогливенол.
Андрей Владимирович, С 1 августа я уже истратила:
2 упаковки натальсид
2 упаковки релиф адванс
2 упаковки пастеризан форте
1 упаковка крем паткризан форте
50 таблеток венарус
На данным момент 2 дня делаю ванночки с марганцем ( при сидячей ванночке - на унитаз накладка) у меня начинается сильная боль геморроя и пульсирует. Стою в локтевой позе каждый час. Ванночки с ромашкой, чередой, шалфеем. Пью по 2 таблетки 3 раза в день венарус, форлакс 2 раза в день. Но узел теперь не вставляется вообще во внутрь, от всех этих манипуляций легче не становится. Операция была 7 лет назад и я также мучалась пока узел не почернел и не сделали операцию.
Какое лекарство мне может помочь ? Дата пдр 11.11.
Я вам выше написал схему. Пробуйте.
Похожие вопросы по теме
- 15 Августа 20238 ответов
- 23 Апреля 20245 ответов
- 30 Сентября 20248 ответов
- 1 Февраля 20259 ответов