Почему частые ночные позывы к мочеиспусканию маленькими порциями — вопрос №2431114

Question

Почему частые ночные позывы к мочеиспусканию маленькими порциями — вопрос №2431114

Кира, Москва

380 просмотров

10 сентября 2024

Случилось обострение чего не знаю,урологи внятно ничего не говорят.Боли в спине в проекции почек.Усталость .Никтурия ночная небольшими порциями.Температ.37,1.Креатинин 132,мочевина 10,56,мочевая кислота 540,0 .Бактопосев на флору чистый.Принимала Фуродонин-100 -10 дней. Аллопуринол 100 -1р в день.канефрон 2т 2 раза в день.На УЗИ кисты почек.микролиты.Каликоэктазия почек. СКФ снижена.Если смотреть по креатинину ,то это ХПН -3 степени.К нефрологу не попасть.Уролог не видит по своей части ничего.К чему готовиться?

Возраст: 63

Хронические болезни: АИТ. Артериальная гипертензия.

Вопрос закрыт

почки

креатинин

проекции почки

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 сентября 2024

Нефролог

Добрый день.
У Вас повышенный уровень мочевой кислоты, ее кристаллы откладываются в тканях и в мочевых путях, из-за этого слизистая раздражается и вы ощущаете позывы к мочеиспусканию.
Учитывая, что посев чистый, необходимости в Фурадонине не было, тк это антибиотик.
Аллопуринол лучше заменить на Фебуксостат 80 мг в сутки, он будет эффективнее и менее вреден для почек. Через месяц приема - пересдайте креатинин и мочевую кислоту.
Касательно кист - только наблюдение, делайте узи 1 раз в пол года для исключения роста и воспаления кист.
Также стоит соблюдать малобелковую диету (0,8 г белка на 1 кг массы тела в сутки) для снижения уровня креатинина и низкопуриновую диету для того, чтобы не образовывалась мочевая кислота.

Пожаловаться

Кира, 10 сентября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич.Уролог сегодня по анализам сказал,что ничего не видит со стороны урологии,Меня беспокоят маленькие порции,усталость и тянущая боль в спине .И у меня получается СКФ 54,Это 3 -я стадия ХПН.Функция почек снижена.Возможно нужно принимать Форсигу?Хотя назначение вряд ли кто сделает ,в муниципальной поликлинике.Уролог пока назначил Леспефрил.Иначе я говоря для снижения анализа креатинина на бумаге.Нужно ли это делать ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 сентября 2024

Нефролог

У Вас 3б стадии Хронической болезни почек, ХПН - это устаревший диагноз.
Форсига нужна, по 1 таблетке в сутки, но сперва стоит снизить мочевую кислоту, тк после ее снижения должен упасть креатинин.
Боли в спине могут быть из-за проблем с позвоночником, особенно если они отдают в таз, пах или нижние конечности.
Леспефрил можно принимать по 2 чайные ложки перед едой 3 раза в сутки, а так же добавьте Хофитол по 2 таблетки перед едой 3 раза в сутки.
Через месяц пересдайте мочевую кислоту, креатинин и мочевину. Если будет сохранятся повышение креатинина - начните прием Форсиги.

Пожаловаться

Кира, 10 сентября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, Хофитол желчегонный препарат,как долго его принимать? И что он даст? Узист сказал,что у меня застарелый пиелонефрит,хотя я понимаю что этот диагноз по Узи не ставится.А боли в спине у меня тупо в области проекции почек и никуда не отдают.И еще меня беспокоит диагноз каликоэктазия почек.Все анализы и УЗИ я прикрепила.

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 сентября 2024

Нефролог

Хофитол снижает мочевину.
По узи можно выявить только признаки ранее перенесенное воспаление почек, которое привело к склерозированию почек.
Боли в спине могут быть связаны с отложениями мочевой кислоты в суставах или проблемах с позвоночнике.
Каликоэктазия - это расширение чашечек и лоханок почек, именно под этим узист и имел ввиду застарелый пиелонефрит.

Пожаловаться

Кира, 10 сентября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, Спасибо за ответы.Я правильно понимаю ,что у меня нефросклероз почек?

Пожаловаться

Кира, 10 сентября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич,сразу волнующий вопрос,это прямая дорога к диализу?

+ 1

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 сентября 2024

Нефролог

Нет, вся терапия как раз таки направлена на то, чтобы максимально замедлить наступление отказа почек и начало диализа.
В вашем случае о диализе вообще рано говорить, тк он начинается при креатинине 600+.

Пожаловаться

Кира, 10 сентября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич, спасибо Вам большое ,за такое подробное объяснение,беда еще и в том,что принимаю от давления Телмисартан 80,амлодипин 5,и индапамид 2,5(а вот он тоже повышает мочевую кислоту.Отменила его сама себе.Заменила Верошпироном 25.

Пожаловаться

Кира, 10 сентября 2024

Клиент

Кирилл Юрьевич,последний вопрос ,что послужило толчком к обострению ? Было такое весною прошлого года,ровно через год повторилось Сейчас только температура иногда 37 вечером,позывы уменьшились.(наверное мочевая кислота снижается) И что все же обостряется?

Пожаловаться

Павловский Кирилл Юрьевич, 10 сентября 2024

Нефролог

Из-за рациона. В могли летом начать употреблять больше фруктов и овощей, которые содержат много пуринов, которые и преобразовываются в мочевую кислоту.

Пожаловаться

Корчагина Галина Александровна, 10 сентября 2024

Уролог, Андролог

Здравствуйте. Креатинин умеренно повышен, мочевая кислота высокая - соблюдайте гипопуриновую диету, принимайте или аллопуринол или аденурик 80 мг/сутки. Контроль узи почек. На фоне повышенной мочевой кислоты - могут образовываться камни. УЗИ почек каждые 6 месяцев.
Боли могут носить неврологический характер, необходим осмотр невролога дополнительно.

Пожаловаться

Кира, 10 сентября 2024

Клиент

Галина Александровна, я полгода могла ходить только до ближайшего магазина,и не было понимания почему нет сил ,В 2023 был креатинин 164,из врачей никто ничего не сказал.Я думала,что у меня некомпенсированный гипотиреоз,хотя по анализам ТТГ в норме.По каким причинам он стал 132 в этом году ,так и не поняла.Ничего в режиме не меняла.Теперь поняла,что сама должна разбираться в заболевании и еще доказать аргументированно врачу,что я больна.Микролиты и кисты у меня в пределах допустимого,Что так сильно обострилось ?Сейчас ,спустя 3 недели ,иногда температура вечером 37,ну и малый объем мочи А в период обострения через 1,5 часа маленькими порциями.Что так обострилось?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кистозно-солидное образование левой почки

5 ответов

18 декабря 2020

Анастасия

Вопрос закрыт

Каликопиелоэктазия, увеличение размеров почек

1 ответ

24 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Повышен креатинин

1 ответ

4 июня 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Камень 7,5х5,5 в нижней трети левого мочеточника

4 ответа

11 августа 2024

Никита, Москва

Вопрос закрыт

Повышены креатинин, мочевая кислота, мочевина

3 ответа

25 марта

Виктория, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос