Консультация невролога /

Чувство стянутости — вопрос №2431563

216 просмотров

Здравствуйте дня 4 назад началось непонятно что,я ипохондрик,при каждой боли и недомогание я схожу с ума,сейчас начался отпуск ,и я до отпуска так и думала что будет что то у меня,так вот симптом даже объяснить не могу,сначала был ком в горле (он раньше был часто),потом началось даже незнаб как объяснить как будто тянет подбородок я даже незнаю как объяснить, шитовидка в норме помогите, что это,я в панике,шея болит сзади

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
У Вас либо проявления тревожного расстройства, либо симптомы обусловлены мышечным спазмом в затылочных мышцах шеи.
Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=m0wer8h8rk610911024
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
А напряжение/скованность есть в шейном отделе?
По тесту тревожно-депрессивное расстройство.
Лечение медикаментозное антидепрессантом и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс), лучше у психотерапевта или у грамотного невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Можно такую схему применять:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Клиент
Марина Алексеевна, я если честно уже не понимаю что у меня есть а что нетт,зациклена на том что как будто тянет подбородок и уже в панике,то отпускает то опять начинает
Невролог, Рентгенолог
Вам нужно начать лечение тревожно-депрессивного расстройство, потому что оно проявляется различными физическими симптомами, Вы сами видели результаты, там все красным выделено.
Клиент
Марина Алексеевна, а есть какие то таблетки, чтобы пить одни их ?я раньше пила афобазол
Невролог, Рентгенолог
Если из безрецептурных рассмотрите прием новопассит 1 таб 3 р/д 1 месяц.
Но все же советую Вам ту терапию, что расписана выше.
Клиент
Марина Алексеевна, новопасит лучше афобазол?
Невролог, Рентгенолог
Лучше, да
Клиент
Марина Алексеевна, попробую его ,а то вот забываюсь когда все уходит, а сейчас начала думать об этом так ещё сильнее началось как будто ком в горле встал и как будто тошнит.
Невролог, Рентгенолог
Вы себя накручиваете
Клиент
Марина Алексеевна, знаю
Клиент
Марина Алексеевна, скажите а если бы это были лимфоузлы увеличены они бы весь день так отдавали не проходило бы
Невролог, Рентгенолог
да, симптоматика была бы постоянной
Клиент
Марина Алексеевна, у меня прошло,потом опять началось ,плачу уже не могу ...
Невролог, Рентгенолог
Ну смотрите
Серьезные органические патологии, да и в целом патологии не проходят и не появляются внезапно
Есть успокоительный препарат какой-нибудь дома? Корвалол/тот же афобазол?
Клиент
Марина Алексеевна, афобазол выпила
Невролог
Здравствуйте! Это проявление генерализованного тревожного расстройства. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Препаратами первой линии терапии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин).
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью.
Никакие безрецептурные препараты не лечат тревожное расстройство. У них вообще нет эффективности.
Обратитесь к доказательному неврологу или психотерапевту очно.
Без лечения болезнь будет только прогрессировать
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, мне просто хотя бы убрать эти симптомы пока,а там запишусь к врачу ,мне раньше афобазол помог ,у меня каких только уже симптом не было ,всегда находила у себя рак ,сейчас вот это началось и я не могу жить и радоваться жизни
Невролог
До приёма врача можно конечно использовать афобазол. Но лучше попробовать найти без рецепта атаракс (зависит от аптеки) по 1/2т на ночь
Клиент
Анастасия Юрьевна, хорошо
Невролог, Детский невролог
добрый вечер.
Сейчас нужно принять терапию от обострения боли, стандартно нпвс + миорелаксант+ витамины группы в;
1) Диклофенак 3 мл внутримышечно 5 дней; затем мелоксикам 15 мг внутрь 1 раз в день -3 дня
под прикрытием омепразола 20 мг за 20 мин до еды 2 раза в день 8 дней,
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
Если на фоне лечения не станет лучше, то идти лечить ипохондрию у психотерапевта.
Принятый ответ
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, так а что это такое
Невролог, Детский невролог
Лечение обострения остеохондроза, или шея больше не болит?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, болит,а такое ощущение в подбородка тоже от шеи?я даже не могу объяснить что за чувство ,тянет чтоли, сводит,немеет не понимаю
Невролог, Детский невролог
Доброе утро. Вы описываете мышечный спазм, он может быть рефлекторным в связи с тревожным расстройством. Пока тревожное расстройство не вылечили он будет, а может сам исчезнуть. Попить сирдалуд или Мидокалм вам полегчает, по поводу лечения тревожного расстройства надо идти к психотерапевту за рецептом
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.

Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Принятый ответ
Клиент
Ростислав Сергеевич, скажите а если бы это были лимфоузлы увеличены они бы весь день так отдавали не проходило бы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снова температура
1 сентября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Гнойник на миндалине
3 декабря 2023
Артём
Вопрос закрыт
На миндалинах вкрапления
31 января 2024
Лена
Вопрос закрыт
Как лечить герпес
25 января
Оксана, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лилия Альбертовна Акбашева
82 отзыва
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Марина Алексеевна Фатнева
201 отзыв
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
59 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень