Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2431578

Что вас беспокоит?

Результаты ФГС

Доброго времени суток уважаемые врачи. Я уже не однократно писала сюда по поводу болей в желудке у мамы 52 года. Сделали повторно ФГС из более глубоких слоев прошу посмотреть результат куда нам обратится? Стекла не берет на пересмотр в онкологию куда нам бежать? Насколько креативна ситуация. Спасибо за ответы. (Анализы крови, мочи и кала в норме без отклонений) боли в желудке выраженные. Прошли лечение от халиктобактера.

Панкреатит
52 года
10 Сентября 2024·Просмотров: 173·Полина

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию гистологии образование нужно дифференцировать с злокачественным лимфопролиферативным заболеванием. Материал всегда пересматривают на базе онкодиспансера при такой картине, Вам нужно брать письменный отказ и обоснование причины отказа, если будет отказ, писать жалобу. Игх должны выполнить по омс

Юлия Бабековна, получается это онкология? Есть шансы вылечить ?

Диагноз можно подтвердить только выполнив игх, но так как по результатам двух исследований гистологии идентичная картина, с большей вероятностью диагноз точен. Если это действительно MALT-лимфома , нужно лечить хеликобактерную инфекцию, после наблюдать изменения, такие образования не агрессивны и при устранении причины, часто регрессирует.

Юлия Бабековна, мама месяц назад прошла лечение двумя антибиотиками, получается лечение не помогло?

Так быстро они не регрессируют , если лечение эффективно, наблюдение проводят каждые два месяца, плюс нужно повторно выполнить уреазный тест на хеликобактерную инфекцию. Обязательно нужно выполнить игх!!

Юлия Бабековна, спасибо вам огромное. Я под крепила результат КТ брюшной полости с контрастом если есть возможность пожалуйста посмотрите там опасные изменения

По описанию кт нет ничего критичного. Лимфоузлы, я бы оценила как неизмененные, образование в надпочечнике , так же, не характерно для злокачественного, нужно записаться к эндокринологу и исключить гормональную активность образования

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам гистологического заключения данные за МАLT лимфому нужно забрать с куда и отдать их на пересмотр в онкодисиансер с последующим ИГХ исследованием. Для подтверждения процесса. Далее по результатам ИГХ определяется дальнейшая тактика.

Рустам Гамирович, спасибо огромное за ответ. Но может и не подтвердится ?

Может и не подтвердится. Но маловероятно так как 2 гистологии дают одинаковый диагноз

Рустам Гамирович, это излечимо ?

Да конечно.

Принятый ответ

Здравствуйте

Надо взять направление к онкогематологу он проведёт дообследование (кт грудной плолости, брюшной полости, малого таза с контрастом), и направит блоки и стекла на дообследование (игх).

Светлана Александровна, спасибо за ответ, на кт брюшной полости с контрастом все хорошо без изменений его делала месяц назад

Светлана Александровна, мама прислала я загрузила но там в диагнозе есть какие то изменения они опасны? Посмотрите пожалуйста

По гистологии врач морфолог написал, что требуется игх для уточнения диагноза. Это обязательно надо сделать.

Светлана Александровна, сегодня только пришел результат завтра повезем стекла в лабораторию

Надо вести блоки и стекла

Светлана Александровна, прошу прощениЯ блоки это что?

Биопсийный материал в парафиновом кубике.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным гистологии подозрение на MALT-лимфому желудка. Нужно обязательно ИГХ исследование материала для подтверждения. А дальше по результатам.

Андрей Владимирович, спасибо большое за ответ, получается еще может не подтвердится ?

Все возможно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Учитывая данные гистологии - необходимо выполнить игх исследование для подтверждения/исключения лимфопролиферативного заболевания. При подтверждении данного диагноза по игх, требуется химиотерапевтическое лечение, так как лимфома это системное заболевание. Перед началом пхт требуется проведение пэт-кт для понимания распространенности процесса и правильного стадирования.

Здравствуйте
С огромной долей вероятности - это MALT-лимфома.
Вам необходимо выполнить пересмотр и ИГХ-исследование гистопрепаратов в условиях онкодиспансера.
Вам обязаны по первому требованию отдать гистопрепараты на руки!
MALT-лимфома отлично лечится и прогностически благоприятна!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.