Консультация психотерапевта /

Прием препаратов — вопрос №2434412

144 просмотра

Подскажите пожалуйста, начал принимать два дня Золофт, Адаптол и хлорпротиксен 15мг на ночь. Днём, после приема Золофта почувствовал прилив энергии и так до вечера, даже вечером была энергия. Начал ощущать побочки, немного головную боль, расстройство стула (диарея), есть синдром раздражённого кишечника. Испугало отсутствие либидо и потенции по утрам. После приема Адаптол вечером и хлорпротиксена 15мг на ночь, на следующий день я не принял утром Золофт и Адаптол, днём я почувствовал упадок сил, возможно снизилось давление. После того как поел, попил чай, постепенно как то силы восстановились. Сейчас пока не принимаю. Сон может быть разным. Без препаратов, когда уставал и не беспокоился мог спать до 7 утра, когда было беспокойство то просыпался и спал поверхностно. С препаратами как то ровно было. С вечера до утра. Насколько я понял, что принимать Адаптол, хлорпротиксен нужно на время захода и адаптации к антидепрессанту, примерно две недели. Вопрос что будет потом, если останется только Золофт, как будет снижаться излишняя энергия и как при этом спать ночью? Как правильно отменять Золофт через несколько месяцев приема, т.е. как правильно снижать дозировку. Сколько месяцев нужно принимать Золофт и что делать если вдруг его не будет в аптеке?
Сейчас я не чувствую депрессии, но есть периодами небольшая тревожность. Из за недостатка сна, днём, периодами чувствую недостаток сил. Как мне правильно поступить, продолжить прием препаратов или работать над своими тревогами? Может быть такое, что после окончания приема антидепрессанта тревожность может вернуться?

Возраст: 46

Хронические болезни: Простатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте! В начале приёма золофта может быть временное повышение тревоги. Это пройдет. Надо немного подождать. Если не будет вдруг золофта, то перейдете на другой сертралин. Ничего страшного. Да, рецидивы бывают, но они часто связаны с тем, что человек принимал препарат слишком мало по времени, или доза была порхо подобрана.. Давайте решать проблемы по мере их возникновения;) предлагаю вернуться к приёму золофта.
Принятый ответ
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
А с какой дозы начали золофт принимать? С 25мг или с 50 мг?
Адаптогены и хлорпротиксен на первое время назначается. У золофта чаще всего из побочных эффектов: тошнота и диарея, но они потом проходят.

Прием антидепрессанта должен быть курсом от 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).
Отменяется антидепрессант постепенно, снижая на 25 мг раз в неделю.
Если Вы хорошо и длительно пролечитесь, то тревога не должна вернуться.
Я предлагаю Вам вернуться к лечению.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Начал принимать Золофт с 25мг. Скажите пожалуйста, сколько по времени нужно принимать Адаптол и хлорпротиксен вместе с Золофтом. Если будут побочки длительное время, диарея, скачки давления, нужно ли отменять Золофт?
Психиатр, Сексолог
Если будет диарея, принимать Лоперамид или Имодиум.
Адаптогены на 2-4 недели. Хлорпротиксен на пару недель, потом можно отменить, оценить сон. Если не сможете без него заснуть, то вернуть снова.
Клиент
Скажите пожалуйста, сколько может быть диарея в начале приема ад, т.е. когда нужно отменить ад, через какое время, если продолжается диарея.
Психиатр, Сексолог
Если диарея не купируется лоперамидом, то отменять через 4 дня.
Обычно в течение недели проходит.
Клиент
Скажите пожалуйста, можно ли принимать Бринтелликс вместо Золофта и нужно ли какое то прикрытие типа Адаптола?
Психиатр, Сексолог
Можете заменить на бринтелликс. Прикрытие тоже нужно: адаптол или транквилизатор.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер!
Итак, АД у Вас хороший и принимать его нужно длительно, не менее 6-8 месяцев. Но сказать, сколько моно только, если Вас видеть ежемесячно на приеме. Очень важно принимать его в одно и тоже время. Хлорпротиксен принимается для сна и купирования тревоги и может применяться длительно. Если утром Вам нехорошо и головокружение - это хлорпротиксен скорее всего снижает давление. Он не всем подходит. В этом случае можно применять вместо него Тералиджен.Также я рекомендую Вам, чтобы адаптировать Вас к Золофту и минимизировать побочные эффекты в плане потенции - вместо адаптола выпишите у врача Спитомин. Он как раз в этом случае очень хорошо помогает.
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста, сколько может быть диарея в начале приема ад, т.е. когда нужно отменить ад, через какое время, если продолжается диарея.
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день, обычно до 3 недель максимум. Но в среднем 5-10 дней. Можно эпизодически при таких ситуациях принимать лоперамид?
Клиент
Скажите пожалуйста, можно ли принимать Бринтелликс вместо Золофта и нужно ли какое то прикрытие типа Адаптола?
Психиатр, Психотерапевт
Можно принимать, он мягкий, для прекрытия лучше Стрезам, Грандаксин или Спитомин. Адаптол для этой цели плохо подходит, очень слабый.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Пока реакция на ввод препарата адекватная, менять ничего не стоит, тревога выровняться постепенно. Если золофт будет (вдруг допустим, то в таком случае серената, алевал, серлифт будет отличной заменой).

Длительно приема не менее 6 месяцев на фоне полной стабильности состояния.

Хлорпротиксен по идее должен как раз давать сон, он с этой целью и думаю, что назначен, возможно дозировки не хватает и может дать лучше пробовать поднять до 25, или заменить на тералиджен или Кветиапин в малых дозировках.

Иногда такое бывает, что хлорпротиксен не работают, но для начала решить вопрос по поводу дозировок.
Принятый ответ
Клиент
Скажите пожалуйста, сколько может быть диарея в начале приема ад, т.е. когда нужно отменить ад, через какое время, если продолжается диарея.
Психотерапевт
первые 3-5 дней, если прям совсем плохо переносите, то вероятно, что просто надо убирать антиедепрессант
Клиент
Скажите пожалуйста, можно ли принимать Бринтелликс вместо Золофта и нужно ли какое то прикрытие типа Адаптола?
Психотерапевт
Бринтелликс лучше именно при депрессии, он хорошо убирает астенические явления, на тревогу препарат не первой линии все-таки
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружение, шум в ушах,
22 июля 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Головные боли
23 августа 2024
Елена, Улан-Удэ
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
18 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сильно ухудшилась память, концентрация, настроение.
19 октября 2024
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у кота с ХПН
12 декабря 2024
Елена
Вопрос закрыт
Отеки от препаратов
3 апреля
700.00 р.
The-World, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Дмитриевна  Литвинова
150 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Отзывчивый доктор Очень полезная и развёрнутая консультация, ответила на все дополнительные...
— Ольга
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательный доктор, все по делу, вопрос решила полностью, обосновав все . Мне помогла...
— Наталья, г. Кострома