Консультация психиатра /

Состояние сильной тревоги и паники — вопрос №2434852

157 просмотров

В настоящее время нахожусь в состоянии сильной тревоги и паники, тремор, головокружение, состояние сонливое, депрессивное. Ранее, примерно 2 года назад, принимала препараты Селектра, Терамеджин на регулярной основе в течение 6 месяцев на фоне сильного стресса, препараты состояние стабилизировали. В данный момент все симптомы вернулись. Прошу дать рекомендации по лечению.

Возраст: 45

Хронические болезни: Сосудо вегетистая дистония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Зравсвуйте. Скажите, пожалуйста, В каких дозировках принимали указанные препараты? Психотерапия проводилась?

К каким врачам обращались? какие обследования проходили?
Психиатр
Здравствуйте! Вы лечились 6 месяцев, я думаю, что этого было недостаточно. Если препараты, которые вы принимали, улучшили ваше состояние, то можно вернуться к ним. Начинайте с 5 мг селектры и 1/2 тералиджена на ночь, постепенно увеличивая селектру по 2,5 мг в 5-7 дней до 10-15 мг. Тералиджен можно принимать по 1/2 т утром и днем( если нет сонливости), 1т на ночь. Лучше антидепрессанты принимать не меньше года.

Скидка 15% на анализы.

Психотерапевт
Здравствуйте!
Если диагноз все-таки тревожное расстройсво, то возвращаться к тому же лечению - антидепрессанты группы СИОЗС (В частности та же селектра (в дозировке до 20мг), если конечно была динамика) и тералиджен, то есть препарат симптоматический, который будут снижать тревогу и улучшать сон (что так же способствует улучшению состояния в целом).

Если на селектре динамике не было совсем или недостаточная, то пробовать другой антидепрессант этой же группы, например сертралин, пароксетин.

Параллельно желательна психотерапия (индивидуальная работа со спецлиастом) с целью научения контроля и работы со своими мыслями/эмоциями.

Самостоятельно начните чтение Роберт Лихи- Свобода от тревоги, будет определенно становиться легче по мере прочтения.

Из медицинского - проверить уровень гормонов щитовидной железы, ферритин и витамин Д, так как метаболические нарушения так же могут давать подобную симптоматику.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте. При лечении тревожных расстройств проводится комплексное лечение - фармакология+ психотерапия. Если в лечении была только фармакология, ваши симптомы были под ее воздействием убраны, но основная проблема не решилась. Таблетки только убирают симптомы, но ваша тревожность с вами осталась. И естественно, при отмене препарата она вернулась.
Психолог
Зздравствуйте.
Препараты работают на биохимическом уровне и помогает быстро решить вопрос в сложной ситуации, психотерапия по методу когнитивно-поведенческой терапии борется с самой причинной вашего состояния, тем самым, снижая вероятность рецидива после отмены препарата. Я рекомендую вам совмещать препараты которые выпишет доктор с психотерапией по методу когнитивно-поведенческой терапии. Заниматься можно в том числе и онлайн.
А пока выбираете специалиста можете приступить к чтению книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о том как появляется тревога и какие есть методы борьбы с ней.
Начинайте выполнять дыхательные упражнения, в течении дня по 5-10 повторений и обязательно перед сном, их огромное множество найдете в интернете выберете которое покажется более подходящим, например такое:
4-7-8
Вдох через нос 4 секунды
Задержка дыхания 7 секунд
Выдох через рот 8 секунд
Также применяйте гигиену сна на регулярной основе. О ней много информации в интернете, если коротко:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать ночью.
Конечно важно соблюдать баланс труда и проверить здоровье на предмет дефицитных состояний, посетить эндокринолога терапевта, чтобы сдать ферритин, гормоны, витамины. Сбой в этих областях может усугублять ситуацию.
Берегите себя.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте. Когда прекратили приём препаратов?
Психиатр, Сексолог
Здравствуйте.
Если предыдущая терапия давал хороший результат, то мы возвращаемся к ней же: эсциталопрам с 2.5 мг, наращивать раз в неделю на 2.5 мг с прикрытием тералиджена.
Прием антидепрессанта должен быть курсом ОТ 6 месяцев (с момента наступления стабильного эффекта, а не с начала приёма).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моча в 3,5 года
13 июня 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Эрозийный гастрит
5 октября 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Грыжа в поясничного крестцовом отделе
3 марта 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Шейный остеохондроз
21 июня 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения