Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №2434944

Что вас беспокоит?

СОЭ 25, давать ли антибиотик?

Добрый день. Ребенок заболел 1 сентября. Был тонзилит - белые пятна на небе и миндалинах , температура 3 дня 39. Лечили местно, температуру сбивали. Температуры больше не было, горло полоскали 7 дней хлорофилиптом, принимала лизобакт. 9го сентября горло стало розовым, появились прозрачные обильные сопли. Три дня даем аквамарис и називин. Пока без изменений. Сдали кровь, все показатели в норме, кроме соэ. СОЭ - 25. Нужно ли начать антибиотик?

нет
5 лет
11 Сентября 2024·Просмотров: 307·Алена, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте. Можете прикрепить весь результат анализа?

Принятый ответ

Здравствуйте.
Прикрепите полностью анализ.
Сейчас по общему самочувствию смотрим, тк лечим не анализы, а пациента.
Если состояние удовлетворительное, Т в норме, то антибиотик не требуется.
Контроль анализа через 7-10 дней только.

Анализ прикрепился- в целом спокойный . С антибиотиком не торопитесь, тк состояние лучше стало.
Контрольно только сдать ОАК.

Принятый ответ

Здравствуйте, нет по оак нет показаний для антибиотика, повышение СОЭ без изменений формулы крови не является показателем для антибактериальной терапии

Принятый ответ

Здравствуйте.
По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)

Динамика явно положительная по симптомам. Если температуры нет, самочувствие хорошее, то антибиотик не нужен.

Повышенные соэ может быть до 4 недель после инфекции, нормализуется со временем. Повторно через 10 дней сдать оак.

Сейчас нос Орошайте как можно чаще солевыми растворами, при необходимости использовать аспиратор.
Пейте больше жидкости 40 мг на кг

Принятый ответ

Здравствуйте. СОЭ реагирует и на вирусную этиологию тоже. Хлорофиллипт противопоказан до 18 лет. Показаний для антибиотика не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

По результату ОАК нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан.

На вирусную инфекцию СОЭ тоже реагирует.
Отпаивайте ребёнка

Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Прием антибиотика не нужен
Кровь после заболевания восстанавливается месяц

Сейчас продолжать симптоматическое лечение

Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна



Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Здравствуйте ?
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет , сгущения крови нет

Тромбоциты в норме

Лимфоциты в норме
Нейтрофилы в норме - поэтому антибиотик не показан , так как нет сдвига в бактериальную сторону .
Антибиотик действует только на бактерии . По крови их нет

По крови даже вирусной этиологии в целом нет
То что СОЭ повышено - один показатель - не несет никакой значимости .

Кровь после инфекций до месяца восстанавливается .
Поэтому есть смысл пересдать через 2 недели в динамике .

Антибиотик не нужен
Если что то беспокоит то лечимся симптоматически( жаропонижающие , теплое питье)

Будьте здоровы!?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.