СОЭ 25, давать ли антибиотик? — вопрос №2434944

Question

СОЭ 25, давать ли антибиотик? — вопрос №2434944

Алена, Тула

133 просмотра

11 сентября 2024

Добрый день. Ребенок заболел 1 сентября. Был тонзилит - белые пятна на небе и миндалинах , температура 3 дня 39. Лечили местно, температуру сбивали. Температуры больше не было, горло полоскали 7 дней хлорофилиптом, принимала лизобакт. 9го сентября горло стало розовым, появились прозрачные обильные сопли. Три дня даем аквамарис и називин. Пока без изменений. Сдали кровь, все показатели в норме, кроме соэ. СОЭ - 25. Нужно ли начать антибиотик?

Возраст: 5

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

изменение

показатель

норма

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 11 сентября 2024

Педиатр

По результату ОАК нет признаков бактериальной инфекции, поэтому антибиотик не показан.

На вирусную инфекцию СОЭ тоже реагирует.
Отпаивайте ребёнка

Пожаловаться

Иманова Эльнура Назимовна, 11 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте
В анализе крови признаков воспаления нет.
Прием антибиотика не нужен
Кровь после заболевания восстанавливается месяц

Сейчас продолжать симптоматическое лечение

Отпаивать водой 40 мл на кг в сутки
Називин в нос подождать 5-10 минут потом
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 11 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте ?
По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет , сгущения крови нет

Тромбоциты в норме

Лимфоциты в норме
Нейтрофилы в норме - поэтому антибиотик не показан , так как нет сдвига в бактериальную сторону .
Антибиотик действует только на бактерии . По крови их нет

По крови даже вирусной этиологии в целом нет
То что СОЭ повышено - один показатель - не несет никакой значимости .

Кровь после инфекций до месяца восстанавливается .
Поэтому есть смысл пересдать через 2 недели в динамике .

Антибиотик не нужен
Если что то беспокоит то лечимся симптоматически( жаропонижающие , теплое питье)

Будьте здоровы!?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Давящая боль в макушке перед сном

5 ответов

13 ноября 2024

Дарина

Вопрос закрыт

Повышен ттг

5 ответов

5 февраля

Ксении

Вопрос закрыт

Фактор Виллебранда

1 ответ

12 февраля

Алексей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Свищёва Екатерина Игоревна, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T18:47:33+03:00

Пожаловаться

Свищёва Екатерина Игоревна, 11 сентября 2024

Педиатр

Здравствуйте. Можете прикрепить весь результат анализа?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-09-11T18:47:46+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите полностью анализ.
Сейчас по общему самочувствию смотрим, тк лечим не анализы, а пациента.
Если состояние удовлетворительное, Т в норме, то антибиотик не требуется.
Контроль анализа через 7-10 дней только.

Анализ прикрепился- в целом спокойный . С антибиотиком не торопитесь, тк состояние лучше стало.
Контрольно только сдать ОАК.

Accepted Answer · 2024-09-11T18:49:25+03:00

Пожаловаться

Заверткина Екатерина Егоровна, 11 сентября 2024

Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте, нет по оак нет показаний для антибиотика, повышение СОЭ без изменений формулы крови не является показателем для антибактериальной терапии

Принятый ответ

Батина Ирина Михайловна, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T18:50:17+03:00

Здравствуйте.
По ОАК:
Анемии нет (гемоглобин и эритроцитарные показатели норма)
Тромбоциты в норме до 500
Эозинофилы в норме
Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет
Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме)

Динамика явно положительная по симптомам. Если температуры нет, самочувствие хорошее, то антибиотик не нужен.

Повышенные соэ может быть до 4 недель после инфекции, нормализуется со временем. Повторно через 10 дней сдать оак.

Сейчас нос Орошайте как можно чаще солевыми растворами, при необходимости использовать аспиратор.
Пейте больше жидкости 40 мг на кг

Ивашев Михаил Николаевич, 11 сентября 2024 · Accepted Answer · 2024-09-11T18:51:01+03:00

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 11 сентября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте. СОЭ реагирует и на вирусную этиологию тоже. Хлорофиллипт противопоказан до 18 лет. Показаний для антибиотика не вижу. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ