Консультация невролога /

Головная боль, мигрень — вопрос №2435643

109 просмотров

Здравствуйте! 31.07.24 были роды, кесарево сечение. На второй день после операции возникла головная боль которая проходила в горизонтальном положении, и возникала в вертикальном. Врачи сказали что это постпункционные головные боли, капали кофеин, кетопрофен, эфимол, эффекта практически не было. Так было все пять дней, потом меня выписали домой и сказали что еще пару дней и всё пройдет. Ничего по итогу не прошло, боли были невыносимые, я практически не ходила, две недели я пила цитрамон, кофеин, парацетамол,спрей эксенза, эффект был минимальный. Сделала МРТ головы, там подтвердили ликворную гипотензию, после обращения в роддом с результатом МРТ, анестезиологом было принято решение сделать пломбировку спинномозгового канала аутокровью. После пломбы стало легче значительно, но головная боль полностью не ушла, просто стала терпимой. Еще около недели все было терпимо, потом резко снова возникла ужасная головная боль, анестезиолог решила повторить процедуру пломбировки аутокровью. После второй процедуры боль практически ушла, осталось только неприятное, слегка болезненное чувство в глазах при их движении в стороны и в ухе слева такое чувство, будто звук чуть приглушен, иногда звон. Врач сказала набраться терпения и ждать, сказала что со временем все пройдет. И вот несколько дней назад снова случился приступ. Проснулась в районе семи утра с жуткой головной пульсирующей болью, тошнотой и рвотой. Использовала спрей эксенза две дозы, он не помог совсем, спустя пару часов выпила ибупрофен две таблетки, и часам к четырем дня меня стало немножко отпускать. На ночь еще выпила две таблетки аскофена. Сейчас голове в лучше, такой чудовищной боли нет, но болевой синдром в глазных яблоках остается, и ухо слева также будто приглушенно слышит, есть терпимые блуждающие головные боли, то с одной то с другой стороны, могут перемещаться в течении дня в разные области головы. Пару дней назад делала узи сосудов головы и шеи, поставили эктазию вяв справа. Так как у меня месячный малыш, сплю я мало. На фоне недосыпа сон даже при возможности стал поверхностным, тревожным. Днем заснуть не могу вообще, ночью пока могу, но часто просыпаюсь. Я кормлю грудью, и очень не хотела бы завершать кормление. Невролог в моей поликлинике сказала что в моем случае лучше сворачивать кормление и начинать пить антидепрессанты и еще ряд препаратов чтобы купировать приступы мигрени. Хотела бы понять как на самом деле лучше поступить, как можно нормализовать свое состояние и избавиться от постоянных головных болей, и в идеале совместить это с гв, если возможно. Уже второй месяц пошел как я с постоянными головными болями живу. Сейчас принимаю нурофен, Мигрениум, амигренин симптоматически. До беременности были головные боли, но не такие ужасные, которые не дают передвигаться. Были пульсирующие боли, плохо убирались обезболивающими, но с ними можно было как-то жить. Периодами во время болей возникает светобоязнь, звукобоязнь.

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! При хронической мигрени можно рассмотреть ботулинотерапию. Она не запрещена при ГВ. Проводит невролог,отдельно проходивший обучение.
Либо рассмотреть моноклональные антитела (аджови, иринекс). Вопрос о начале лечения решается с цефалгологом очно, но в определённых случаях разрешается на гв
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Из профилактики на ГВ можно рассмотреть несколько вариантов, например, метопролол, он разрешен на ГВ.
Вот можно по ссылке посмотреть:
https://e-lactation.ru/metadata/Metoprolol-dr

Также разрешена ботулинотерапия и в исключительных случаях моноклональные антитела, это дорогостоящая терапия

Если у Вас нет проблем с сердцем(чсс не ниже 55 уд в мин, не гипотензия) для начала рассмотреть метопролол 50 мг 1 раз в день 1 неделю, затем 100 мг 1 раз в день утром не менее 6-12 месяцев под контролем АД и ЧСС
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте.
Я рекомендую прием препарата Вазобрал по 1 таблетке 2 раза в день - 2 месяца. Он показан и при внутричерепной гипотензии, и при мигрени. но он не совместим с грудным вскармливанием!

Или же проведение ботулинотерапии, где уколы делаются в верхней трети лица (зона межбровья и лба), по заднебоковой поверхности шеи и надплечий.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! Профилактическое лечение головной боли может включать:
Применение моноклональных антител к CGRP (при мигренозных приступах более 4 раз в месяц)
- Фреманезумаб (Аджови)
- Эренумаб (Иринекс)
-Применение Ботулинотерапии по протоколу PREEMPT

рассмотреть прием после консультации с цефалгологом очно
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Учитывая наличие ГВ, рекомендую вам ботулинотерапию
Необходимо найти врача невролога, владеющего данной техникой
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пожалуйста, помогите!
23 апреля 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Оргазм после кс
25 марта 2023
Валерия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Боль над переносицей
6 июля 2023
Александр, Москва
Вопрос закрыт
Головные боли, мигрени
13 сентября 2023
Евгений
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
30 января 2024
Анжелика
Вопрос закрыт
Почему ребенок часто болеет
14 февраля 2024
Виктория, Уссурийск
Вопрос закрыт
Флуоксетин
24 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород