Консультация гинеколога /

Адекватная схема лечения — вопрос №2436302

100 просмотров

Последние полгода длится непонятная ситуация с нарушенной микрофлорой
Первые 3месяца лечила по рецептам врача, находясь под наблюдением и сдавая анализы. Ситуация то улучшалась, то снова ухудшалась
Далее последние 3 месяца провела самостоятельно 2 курса по тем же рецептам( очищение лексиконом, флуконазолом и трихополом), а по их окончании 3 курса восстановления со свечами (лактожиналь и ацилакт)
Половой партнёр 1, он также первые 3 месяца проходил лечение ( у него по анализам всё чисто)

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! Сейчас какие жалобы у Вас?
Клиент
Густые творожистые выделения , неприятный запах (рыбы) , отека снаружи не видно

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Акушер
Тогда необходимо лечение .
Флуконазол 150 мг выпить однократно
Клиндацин пролонг б вагиналтно на ночь 6 дней
Часто обострения молочницы вызывают вагинальные формы Лактобактерий , поэтому не нужно их использовать в дальнейщем
Клиент
А что делать с микрофлорой которую почистили и не восстановили? В первые месяцы лечения, лактобактерии не использовались, а молочница появлялась, врач сказала, что разрушила микрофлору, надо восстанавливать... А итог один и то же
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, на данный момент, что Вас беспокоит
Клиент
Густые творожистые выделения , неприятный запах (рыбы) , отека снаружи не видно
Акушер, Гинеколог
Проставьте свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания Вагилак перорально 1 кап 2 раза в день 15 дней для нормализации флоры влагалище . Во время лечения половой покой. Каждый день кушайте кисло-молочные продукты. Партнёру консультация уролога.

Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, прикрепите результаты обследования и как е у Вас сейчас жалобы?
Клиент
Густые творожистые выделения , неприятный запах (рыбы) , отека снаружи не видно
Гинеколог, Акушер
во влагалище свечи макмирор комплекс 8 дней вагинально.
Клиент
А какая может быть причина того, что это происходит постоянно? Что может быть причиной рецидивов?
Гинеколог, Акушер
Старайтесь соблюдать гигиену, по возможности подмываться после каждого похода в туалет. Носить хлопковое нижнее белье. Употреблять кисло-молочные продукты, исключить максимально сладкое и мучное.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Основные причины рецидивирующего дисбиоза - дисбактериоз кишечника, пролапс  органов малого таза, инфекция мочевыводящих путей, необоснованный и частый прием антибиотиков, сахарный диабет и инсулинорезистентность, иммунодефицитные состояния, дефицит витаминов и микроэлементов.
Дополнительно рекомендую консультацию гастроэнтеролога, сдать анализ крови на уровень глюкозы.

Свечи с лактобактериями, как раз, и могут провоцировать рецидивы в том числе

Если есть возможность, прикрепите результаты анализов
Клиент
Приложила результаты
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.

Рекомендую Вам пролечиться так:
1. Таб. Метронидазол или Орнидазол по 500 мг 2 раза в день 7 дней перорально
ИЛИ
Таб. Секнидокс 2т одномоментно однократно
Или
Таб. Тинидазол 2г * 1 раз в день 3 дня.
В течение 3-6и циклов, в первый день менструаций, в качестве профилактики бак. вагиноза принять 2 г Метронидазола или Орнидазола за 1 день или Секнидокс 2 т однократно перорально.
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней вагинально. Далее по 1 св 1 - 2 раза в неделю 6 месяцев
Или
Клиндацин Б пролонг 6 дней вагинально. Далее перед каждыми менструациями 3 дня Клиндацин Б пролонг ежемесячно 6 месяцев.
Или
Св Нео-пенотран по 1 св на ночь 10 дней
Или
Св Метромикон Нео по 1 св 2 раза в день 7 дней.
Далее гель Метрогил вагинально 5г 2 раза в неделю 6 месяцев.
3. Дополнительно пропейте курс любого пробиотика после лечения (Линекс, например). Если мало полезной флоры, от этого размножается условно-патогенная.
4. Таб. Флуконазол 150 мг в 1,4 и 7 день лечения перорально или Капс.Ирунин по 200 мг 1 раз в сутки 3 дня. Далее по 1 капс 1 раз в неделю 6 месяцев

На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Что беспокоит из жалоб на данный момент?
Клиент
Густые творожистые выделения , неприятный запах (рыбы) , отека снаружи не видно
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
крем клиндацин б пролонг на 6 дней.
не использовать свечи с лактобактериями - кандида любит рецидивировать. лактофлора восстановится самостоятельно.
и меры профилактики рецидивов:
1. питьевой режим: не менее 30 мл на кг массы тела в сутки
2. не использовать ежедневные прокладки
3. не носить синтетическое белье
4. регулярная смена белья: раз в день
5. использовать средства для интимной гигиены с ph =4.0
6. ввести привычку регулярного употребления кисломолочных продуктов короткого срока хранения (детские йогурты, кефирчики) для поддержания нормальной микрофлоры
7. не допускать проблем со стулом, регулярно опорожнять кишечник, избегать запоров
8. подмывание оптимально после каждого похода в туалет, хотя бы после дефекации
9. подмываться только наружно, никаких спринцеваний, вымываний изнутри
10. отдельное полотенце для половых органов
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повторное поднятие температуры
6 марта 2021
Мария, Сергиев Посад
Вопрос закрыт
Какой ризк забеременеть
3 апреля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать если кот перестал быть активным
21 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Что с ребенком?
16 июня 2024
Анна, Котлас
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасный врач, корректна и доброжелательна Очень подробно, разложила все по полочкам и сняла...
— Надежда
фотография пользователя
Никакого отношения Абсолютно не учитывает состояние пациента Нет не буду советовать
— Надежда
фотография пользователя
Не пожалела что обратилась к Елене Борисовне. Доктор вежливый, доходчиво ответила на все...
— Екатерина, г. Горно-Алтайск