Консультация акушера /

Прием утрожестана — вопрос №2436462

110 просмотров

Здравствуйте! Беременность 21 неделя 2 дня, на сроке в 16 недель была в отпуске в другом городе и делала узи плода просто для себя, чтобы узнать как там ребенок. В результате этого узи, выяснилось, что укоротилась длина шейки матки, 30 мм, хотя на скрининге в 12 недель, она была 40 мм, зев закрыт, так же в заключении написано, что нижний край хориона доходит до внутреннего зева и плюс повышен тонус по задней стенке. С этим заключением меня положили в стационар. За 10 дней было проведено следующее лечение:
овд №15
дротаверин 2.0х2р в/м №10
р-р магния сульфата 25% - 10мл
утрожестан 200 мг х 3 вагинально
Утрожестан я вставляла и так, потому что на 8 неделях уже лежала с угрожающим абортом, но вставляла только 200 мг на ночь, а не 600 мг.
По выписке 19.08 шейка была 32 мм, зев закрыт, плацента на 2,3 см от внутреннего зева.
На втором скрининге 05.09 по цервикометрии длина шейки 37 мм, плацента выше зева на 30 мм.
Вопрос в следующем, как мне быть с утрожестаном, можно ли его уже отменять, если да, то как. Если нельзя, то до какого срока его пить и в какой дозировке? И нужно ли отслеживать длину шейки, как часто делать цервикометрию?

Возраст: 28

Хронические болезни: семейная гиперхолестеринемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Если в плановые сроки - 16-20 недель - внутренний зев шейки состоятелен, цервикометрию проходить больше не нужно, ИЦН не возникнет.
Начав прием утрожестана, его не отменяют полностью до 34-36 недель. Но можно перейти на поддерживающую дозировку. Сейчас, например, на 200 х 2 раза, а через несколько недель - на 200 на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте
Полностью отменять в вашем случае препарат не нужно
Сначала перейдите на 2 раза в день
А через 2 недели только на ночную дозировку
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Алексеевна, на два раза в день уже сейчас могу переходить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Да
Про состоятельности шейки- можете
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. У Вас нет ицн, нет угрозы. Можно начать снижать дозу утрожестана. Убрать дневную капсулу. Оставить на неделю утро и вечер. Через неделю убрать утреннюю капсулу. Остаться на 200 мг на ночь.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Витальевна, спаибо!
Клиент
Ольга Витальевна, а 200 мг отставлять до самых родов?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В 34 недели принято полностью отменять. Возможно, лечащий врач(кто ведет беременность) отменит его раньше.
Клиент
Ольга Витальевна, поняла, спасибо.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Рада помочь?
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, вам сейчас нужно перейти на 200 мг 2 раза в день, далее через неделю 200 мг на ночь и далее через неделю отменяете
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте.у вас нет ицн,так что нужно постепенно отменять препарат.сейчас переходите на 200 2 раза в день
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Учитывая результаты цераикометрии уже можно уменьшать дозировку. В течение недели можно ставить 200* 2 раза в день, Далее ещё неделю 200 1р/д, Контроль цервикометрии, если все в порядке, можно вообще отменить препарат, принимать его нет необходимости ?
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Препарат прогестерона пьется до 34 недель по схеме : до 32 недель утрожестан 200*2 в сутки с последующей постепенной отменой препарата (неделю 200 в день , затем через день 200)

Шейка у вас состоятельна и не нужно ее мониторить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Беременность
27 сентября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Утрожестан кровь
17 сентября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Отменять ли утрожестан?
23 октября 2023
Венера, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли ложиться в стационар?
15 марта 2024
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Аликовна Корчук
2 отзыва
Акушер, Массажист
2013 год КГБОУ СПО КрасМТ
Опыт работы: 11 лет
Анастасия Владимировна Сафонова
5 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2021, ФГБОУ ВО СибГМ
Опыт работы: 4 года
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина