Что вас беспокоит?
Гипоэхогенное образование
Здравствуйте! Позавчера делала УЗИ щитовидной железы и было выявлено гипоэхогенное образование 5х1,9 мм и усиленный кровоток (фото УЗИ прикладываю). Год назад делала УЗИ, там было всё в норме. Сдала анализы вчера. Превышен анти-тпо (результаты прикладываю). Подскажите, что это означает? Ещё больше 9 месяцев увеличены шейные лимфоузлы, делала два раза УЗИ, последнее позавчера, по ним всё относительно нормально. Терапевт говорит, что только контроль сейчас за ними
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста результат УЗИ
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует
Повышенные АТ-ТПО про нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет
Контроль ТТГ и Т4 св. 1 раз в год
Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены
Анастасия Алексеевна, здравствуйте!
Приложила результаты УЗИ
По УЗИ объем железы в норме. Узелок небольшой. По описанию доброкачественный. В пункции не нуждается
Усиление кровотока в железе ни о чем плохом не говорит.
Рекомендован контроль УЗИ через 6 месяцев, затем 1 раз в год
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
По стандартам при обнаружении узловых образований щитовидной железы показано сдать анализ крови на кальцитонин. Если не сдавали, то в плановом порядке сдайте
Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы
Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Анастасия Алексеевна, спасибо большое за ответ!
Рада была помочь. Всего вам доброго ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от вашего организма, далеко не всегда он возникает. Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо. Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Прикрепите пожалуйста УЗИ щитовидной железы.
Елена Валерьевна, здравствуйте!
Приложила результаты УЗИ
Усиление кровотока ни о чем плохом не говорит, это просто особенность вашей щитовидной железы, на данное состояние повлиять невозможно.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, опасности оно не представляет, данный образования возникают вследствие недостатка йода, в пище используйте йодированную соль для профилактики образования новых узлов.
Елена Валерьевна, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста. Всего вам доброго.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём в норме , выявлен узел , в настоящий момент пункции не требуется
Контроль узи щитовидной железы через 6 мес, затем 1 р в год
Гормоны щитовидной железы в норме
Контроль ттг , т4 св 1 р в год
По данным анализов отмечается повышение уровня антител к ТПО . Это говорит , что существует риск развития гипотиреоза . Но достоверно сказать , разовьётся ли гипотиреоз или нет , никто сказать не может . Мы никак не можем повлиять на уровень антител . Никакой специальной диеты , ограничений в физ нагрузке и изменений в образе жизни не требуется . Сдавать анализ на антитела к ТПО больше не нужно .
Так как есть узел ,сдайте Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака )
В рационе используйте йодированнную соль
Также сдайте анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также необходимо сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , принимайте поддерживающую дозу 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза
Нина Ивановна, спасибо большое за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. Есть небольшое образование, по описанию ничего страшного нет. Но все же сдайте кровь на кальцитонин, сдают один раз при обнаружении любых узлов для исключения медуллярного рака. Повышение только антител при нормальных гормонах означает лишь носительство антител. Ттг 1 раз в год. Можно принимать селен 100 мкг в день
Ленар Равилович, спасибо большое за ответ!
Будьте здоровы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Мелкий узелок, требует только наблюдения в динамике.
АТТПО при нормальном ТТГ - здоровое носительство антител, на здоровье не влияет, лечения не требует.
Контроль УЗИ и ТТГ через год.
Лимфоузлы шеи чаще связаны с инфекциями горла, зубов, носа.
Наталия Владимировна, спасибо большое за ответ!
Будьте здоровы!
Добрый день
Крошечное не опасное по озлокачествлению образование в щит железе
Носительство антител к тпо
При этом железа вырабатывает абсолютно нормальное количество гормонов .
Наблюдение раз в год с узи и ТТГ
Елена Борисовна, спасибо большое за ответ!
Здравствуйте!
Повышение АТ-ТПО говорит о вероятности развития аутоиммунного тиреоидита в будущем, но развивается он не всегда, поэтому стоит ежегодно сдавать анализ на ТТГ, т4 св для оценки функции щитовидной железы. Сейчас вы являетесь здоровым носителем антител, так как гормоны щитовидной железы у вас в норме.
Антитела в динамике смотреть не нужно, они будут всегда повышены
Старайтесь держать уровень ферритина выше 45 , и уровень витамина д3 выше 30- это важно для правильной работы щитовидной железы
Также пропивайте курсом селен 100мкг по 1 в день в течение месяца два раза в год
По узи маленький , доброкачественный узелок, нужно только контролировать его раз в год. Сама щитовидная железа не увеличена.
Дополнительно сдать анализ на кальцитонин- это онкомаркер медуллярного рака, сдаётся разово всеми у кого есть узлы.
Для профилактики узлообразования используйте йодированную соль и больше морепродуктов в рационе.
Ирина Валентиновна, спасибо большое за ответ!
Пожалуйста, всего Вам доброго ?
Похожие вопросы по теме
- 27 Июля 20183 ответа
- 5 Сентября 20182 ответа
- 22 Ноября 20192 ответа
- 11 Мая 20201 ответ