Варикоцеле яйчко увиличилось — вопрос №2436504

Мне 33 года, вес 70 кг (держится всю жизнь с колебаниями ±2 кг), рост 189 см. У меня варикоцеле, диагноз подтвержден врачом. Прикладываю заключение и фото яичек. Примерно 4-5 лет назад почувствовал уплотнение в левом яичке, но последние 2 месяца стали проявляться вены на левом яичке. За последний месяц появилось тянущее ощущение в левом яичке, которое иногда отдает в ногу. Также заметил, что левое яичко потеет сильнее и чувствуется тупая боль. Время от времени боль словно отдает в левую почечную вену или саму почку, но точно сказать не могу.

Раньше я активно ходил в тренажерный зал 3 раза в неделю, но за последний год заменил это плаванием и ходьбой, так как живу в условиях жаркого климата (+30 °C ежедневно). Я переехал в Бангкок год назад. Обратился к местному урологу, он диагностировал варикоцеле 2-3 степени и прописал Gabapentin Sandoz hard cap 300 mg. Хотелось бы услышать мнение российских врачей.

Второй вопрос касается операции. Все говорят, что нужно делать операцию Мармара, но в Таиланде она дорогая, и в принципе я не хочу её делать, так как существует альтернатива — эмболизация яичковой вены, которая проводится без наркоза, что для меня является большим плюсом. Хотелось бы услышать мнение по этому поводу и узнать, где лучше всего делать такую операцию.

Я сдавал спермограмму, но это было до появления тупой боли, что, на мой взгляд, важно. Какие анализы стоит сдать сейчас? Тестостерон? Повторную спермограмму? Или, может быть, снова сделать УЗИ яичек?

Собираюсь активно заниматься спортом: плавать, ходить и использовать легкие веса в зале. Может ли это помочь убрать боль?

Также заметил, что у меня появилась сонливость (усталость), а самое неприятное — увеличение выделений в виде капель мочи в трусы. Если раньше была норма — одна капля, то сейчас 5-6, даже если трусить несколько минут после мочеиспускания. Сдавал все анализы, не нашли ничего серьезного, кроме Gardnerella vaginalis.

Возможно, проблема в воспалении левой почки? Как это проверить? Или, может быть, левая почечная вена просто пережата? У меня также сколиоз, сильно сутулюсь, возможно, это как-то связано.

Заранее благодарен за ответы!

Возраст: 33