СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в правом боку

Здравствуйте! Маме 65 лет. Вчера утром резко появились острые боли в правом боку. Подумали, что аппендицит, вызвали скорую помощь, увезли в больницу в приёмный покой. Взяли анализ крови и мочи. По анализам аппендицита нет. Отправили домой. Оьезболивали ношпой. Ночью была температура 37.4. Сегодня боли ноющинюе и уже отдает в левую сторону. Съездили на узи, анализы и узи прикрепляю. Подскажите пожалуйста что это может быть? И чем лечиться? Врач узи посоветовал пить бускопан и сделать колоноскопию. Но до колоноскопии надо ждать 2 недели. Как быть сейчас и чем помочь маме? У мамы удалили желчный в марте этого года, стул не каждый день, бывает через день или два. Сегодня стул жидкий.

Гипертония.
65 лет
12 Сентября 2024·Просмотров: 388·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.
Можно подумать об обострении колита- воспаление толстого кишечника.
Сейчас обязательно начните прием кишечного антибиотика альфаксим 200 мг 2 таб три раза в день (14 дней)
А так же начните тримедат форте 300 мг два раза до двух недель, он будет купировать боли.
Ну т конечно же нужно делать колоноскопию, но сначала полечитесь, нужно купировать обострение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А бускопан тогда не надо пить?
И ещё нет ли аналогов у тех лекарств которые вы написали? Желательно подешевле

Добрый день.
Можно подумать об обострении колита- воспаление толстого кишечника.
Сейчас обязательно начните прием кишечного антибиотика альфаксим 200 мг 2 таб три раза в день (14 дней)
А так же начните тримедат форте 300 мг два раза до двух недель, он будет купировать боли.
Ну т конечно же нужно делать колоноскопию, но сначала полечитесь, нужно купировать обострение.

Если бускопан Вы уже начали принимать, оставайтесь на бускопан по 1 таб три раза в день.
Смотрите, тогда вместо альфаксима начните Ципрофлоксацин 500 мг два раза в день (7 дней)
Этот препарат окажет противовоспалительное действие на слизистую кишечника, уберет патогенную флору
Тоже достаточно эффективно работает.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

А тримедат добавлять?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Для микрофлоры кишечника что нибудь нуно9при антибиотиках?

Если бускопан уже принимаете, то тримедат не нужен.
Смотрите, никакихаробмотиков не рекомендую.
Данный препарат - Ципрофлоксацин , так же как и альфаксим, не вызывает дисбаланса микробиоты.
Поэтому никаких пробиотиков не нужно.
Тем более в острый период.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, а подскажите пожалуйста. Температура при таком воспалении это нормальное явление? Мама начала пить как вы сказали антибиотики. Сейчас температура 37, 7 и болят как говорит все кишки.
Кроме бускопана можно принимать что то обезболивающее?

Подключите еще спазмолитик спарекс 200 мг два раза в день.
Антибиотик прям обязательно.
Температура- воспаление в кишечнике.
А когда у нее был стул?
Слизи, прожилок крови нет в кишечнике?
Смотрите, купите еще сульфасалазин 500 мг 2 таб три раза в день (15 дней)
Он поможет быстрее купировать воспаление.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Стул был сегодня жидкий без крови и прочего.
Ципрофлоксацин уже начала пить

Посмотрите, завтра, если не будет облегчения на фоне лечения, сульфасалазин подключите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Это антибиотик да?

Нет, нет.
Это салицилат.
Если Вы посмотрите инструкцию, там написано, что при воспалительных заболеваниях кишечника он назначается, это салицилат.
При неспецифическом язвенном колите пациенты данный препарат принимают месяцами, а при обычных колитах в стадии обострения мы назначаем его тоже, но короткими курсами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Простите пожалуйста я запуталась.
Завтра мы смотрим по состоянию и оставляем :
бускопан
Ципрофлоксацин
Спарекс при болях
И добавляем сульфасалазин?

Да, все верно.
Бускопан тоже при болях назначается, но если он не помогает, то можно добавить спазмолитик или спарекс или тримедат, любой, какой купите, они оба , как и бускоран назначаются при болях в животе.
Учитывая температуру и выраженный болевой синдром Ципрофлоксацин обязательно .
И посмотрите по самочувствию, если не будет положительный динамике, то сульфасалазин подключите.

Да, все верно.
Бускопан тоже при болях назначается, но если он не помогает, то можно добавить спазмолитик или спарекс или тримедат, любой, какой купите, они оба , как и бускоран назначаются при болях в животе.
Учитывая температуру и выраженный болевой синдром Ципрофлоксацин обязательно .
И посмотрите по самочувствию, если не будет положительный динамике, то сульфасалазин подключите.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

И ещё вопрос- подскажите пожалуйста, мама пьёт каждый день очень очень много таблеток ( вальсакор, эликвис, кордарон, розувастатин, лерканидипин, клопидогрел) может быть воспаления кишечника из за такого количества таблеток? И нужно ли вообще защищать желудок когда пьёшь столько лекарств?

И еще, хорошо бы повторно маму показать доктору очно.

Эти препараты не влияют негативно на кишечник и желудок, это те препараты, при которых прикрытие не нужно.
Обычно мы назначаем прикрытие для желудка, когда пациенты получают Кардиомагнил.

Из за данных препаратов точно не могло быть воспаления.
Скажите, а ранее были у нее проблемы со стулом?


 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Были немного вставляла свечи бисакодил. Когда обращались к врачу врач сказал это возрастное. После удаления желчного более менее все нормализовалось. Вчера стул был нормальный, а сегодня жидкий.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Мама сейчас сказала что боль только при шевелении, когда лежит или сидит не болит.
Надела бандаж послеоперационный с ним легче. Скажите не навредит бандаж?

Ну смотрите, воспалительный процесс явно имеет место быть. Бандаж не навредит, если легче с ним, пожалуйста, пусть ходит с ним.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, доброе утро!
Ночью у мамы температура была 38. Сейчас 37 и болит уже низ живота.
Сейчас выпила все таблетки посмотрим как будет, скорее всего как вы сказали придётся подключить сульфасалазин.
Переживаю что температура так и есть. Антибиотики начнут действовать она же спадёт?

Доброе утро.
Вообще антибиотики должны уже действовать, но еще конечно маловато времени прошло.
Скажите, что со стулом последние 10 часов?
Живот вздут? Газы отходят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Вчера как утром был жидкий стул больше не ходила пока.
Живот не вздут.
Но вчера же получается она антибиотик выпила только 1 раз. Вот сегодня утром тоже выпила.

Поняла, главное стул есть.
Подключайте все таки сульфасалазин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Елена, добрый день!
Температура у мамы вчера вечером была 37,сеголны нету.
Боли сильной нет, но по ходьбе конечно говорит отдает справа и над лобком.
Подключили сульфасалазин. Подскажите бускопан оставлять или убрать?
В туалет она почему то ни вчера ни сегодня не сходила.
Немного вчера было вздутие, выпила фослюган, стало легче.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Какой диеты ей сейчас придерживаться?

Добрый день.
Продолжайте лечение.
Если боли пока беспокоят, то бускопан пока еще на несколько дней стоит оставить.
За стулом понаблюдайте.
Если в течении трех дней его не будет, то воспользуйтесь глицериновой свечкой.
Диета сейчас фудмап.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Добрый вечер!
Температура опять 37.1
Почему же она даже после антибиотиков продолжает подниматься?
Подскажите а может быть что это не кишечник а по женски что нибудь?
Мама говорит что сейчас боли внизу живота. Не сильные но отдает туда. И в туалет после свечки сходила тянет низ живота

Добрый день.
Но у нее жидкий стул был. Все таки симптоматика вся идет со стороны кишечника.
Но у нее боли меньше стали?
Все же есть положительная динамика на фоне лечения?
Не уверена, что это по женский.
Ну покажитесь врачу очно, пусть на кресле посмотрит ее.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Боли меньше, динамика конечно есть, уже не такие сильные боли, а только немного отдает при движении

Лечение продолжите , через месяц планово делайте колоноскопию.
Сейчас конечно туда лезть не нужно. Пока пусть полечиться.

Лечение продолжите , через месяц планово делайте колоноскопию.
Сейчас конечно туда лезть не нужно. Пока пусть полечиться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Добрый вечер! Елена, подскажите пожалуйста в может быть тошнота от таблеток бускопан или от Ципрофлоксацин а? Болей как таковых уже нет, но мама говорит тошнота есть у неё.

Добрый.
Вообще не должны препараты тошноту вызывать.
Возможно, я повторюсь сульфасалазин мог дать тошноту.
А тошнота когда появилась? После его приема? Но сейчас , если болей нет, пусть тогда бускопан отменит.
Сейчас вместо басклпана добавьте нексиум 20 мг утром до еды(1 месяц)

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Нет тошнота появилась до сульфасалазина, скорей всего после бускопана. Хорошо тогда с завтрашнего дня уберём бускопан и добавим нексиум. Он для желудка же верно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Спасибо вам большое за то что даёте такие развернутые ответы ?

Да, для желудка, пусть пропьет, в целях профилактики и при тошноте было бы его неплохо пропить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Доброе утро!
Елена подскажите пожалуйста а от этих лекарств ( бускопан, сульфасалазин, Ципрофлоксацин) может моча окрашиваться в ярко лимонный цвет?

Добрый день.
Сульфасалазин может окрашивать.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Доброе утро! Елена спасибо вам большое, динамика в лечении есть, будем надеяться что все будет хорошо, обязательно сделаем колоноскопию.
Вопрос сегодня закроется, решила вас поблагодарить!

Спасибо, здоровья Вам и маме!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.