СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лекарства, панические атаки, клоназепам

Добрый день. Мучаюсь проблемой "панические атаки" - начинает болеть в груди, онемение ноги рук, чувство что сейчас станет плохо ( потомучто уже было так плохо, что думал что вот-вотумру), теперь такое состояние преследует меня постоянно, ожидация. Стоит только немного начать неметь в ногах, сразу включается паника и начинают развиваться все остальные боли…я уже ходил к врачу, на данный момент пью флоуксетин по 1 капсуле в день ( передсном), пью уже месяц и клоназепам- по состоянию, иногда обхожусь 0,5 таблетки в день ( если дома), а если ехать куда-то или на работу, то до 2х таблеток в день. На данный момент я выпил целую упаковку ( 30 таблеток) клоназепама, они помогают, но при этом похоже не лечат мою проблему. Очень хотелось бы избавиться от смой проблемы, а не привыкать к клоназепаму. может быть есть какойто аналог, что бы чередовать лекарства или то что может реально убить мои страхи. Найти проблемусвоего тригера не могу, не понимаю, что мня можеттак беспокоить…лакое ощущение, что на данный моментя просто боюсь повторения того что было уже плохо, мне это очень не понравилось и я не хочу этого повторять и что бы не доводить до этого я лучше вытью таблетку и мне е будет плохо…можетесть какие-нибудь мысли по этому поводу…? Спасибо)

Ожирение
35 лет
12 Сентября 2024·Просмотров: 341·Алексей, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Флуоксетин обычно принимают в первой половине дня, т.к. он на сон может влиять. И если Вы его принимаете в течение месяца и эффект недостаточный, то надо увеличить дозу флуоксетина до 2 капсул (40 мг). И можно выбрать другой транквилизатор, который зависимость не дает, и принимать его регулярно в течение месяца. Например, тералиджен, или стрезам.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Добрый день, спасибо. А какфлуоксетин влияет на сон?

 - отвечает  СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Сплю плохо, постоянно просыпаюсь, пью снотворное и все равно просыпаюсь(

Флуоксетин может ухудшать процесс засыпания.

Тогда флуоксетин перенесите на первую половину дня.

Принятый ответ

Здравствуйте. При тревожно фобических расстройствах часто непереносимость дискомфорта. То есть человек делает всё для того, чтобы ему не было плохо и не комфортно - пьет таблетки, бережет себя от нагрузок и пр. Но дело в том, что таблетки просто маскируют проблему, убирая симптомы, но не лечат основную причину.
Панические атаки -это ваш сильный испуг, который возникает из-за того, что у вас происходит вегетативная активность и вы неправильно ее понимаете, принимая за что то страшное (а вдруг инсульт, инфаркт и пр). И этими мыслями вы себя пугаете, организм выделяет адреналин, и начинается паника.
Не пугайтесь вегетативной активности. Это здоровая нормальная реакция организма на стресс. На данный момент произошел «сбой» в работе вашей вегетатики из-за тревожности, длительных переживаний, стрессов и пр, в результате чего нервная система истощилась. Поэтому ваша вегетативная система начинает активничать даже в момент казалось бы спокойствия, выдавая неприятные и пугающие симптомы.
Вам помимо препаратов желательно позаниматься с психологом, и вместе найти ваши триггерные и болезненные точки, которые привели вас к сегодняшнему состоянию.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вы правы, клоназепам симптоматический препарат, не совсем лечение.
У Вас назначен флуоксетин (в целом неплохо при данной состоянии), но надо его перенести на утренний прием, иначе могут быть нарушения сна (засыпания, пробуждения), так как он активизирует и пока оставаться на 1 капсуле/ таблетке (20мг утром).

На ночь принимать атаракс или тералиджен с целью снижения тревоги и улучшения сна.
Далее если тревога будет сохраняться, то увеличить флуоксетин до 40мг, либо менять на другой препарат группы СИОЗС (сертралин, эсциталопрам, флувоксамин) на усмотрение и наблюдения лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Алексей.
Флуоксетин принимают утром, так как он активирующий и ухудшает сон, если принимать вечером.
Если в течение месяца нет эффекта, то надо повышать до 40 мг.
И вам нужно менять транквилизатор, который не даёт зависимость, например атаракс на ночь, его же можно и днём принимать по половинке таблетки

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.