Что вас беспокоит?
Париодонтит
Здравствуйте. Помогите разобраться . Мне второй месяц лечат в 21 зубе париодонтит . Была небольшая гранулема , появился свищ и гной . Делали надрез и дринаж ставили 3 раза , потом отрыли зуб поставили пасту метапекс . Через 7 дней началась аллергия и сильные боли . Пошла лечится под микроскопом к другому врачу . Там открыли , промыли поставили кальций . Проходила почти 10 дней и опять боли и реакция , Оказалось что в соседнем зубе 11 тоже воспаление . Его тоже открыли промыли и положил пульпосептин , лежал 10 дней . Сейчас принял решение , промыть и закрыть пломбой временной зубы и через неделю зампоомбировать каналы . Это правильное решение ? Объяснили чтобы прошла реакция аллергии , потом полностью пломбировать корни ?
Принятый ответ
Здравствуйте,
гидроокись кальция работает в канале до 3 недель, дальше просто лежит "без дела", пульпосептин оставляют на несколько дней, в обострении, когда не удается канал просушить. Так что, да, пломбировать пора. Гарантии на лечение периодонтитов нет, а тактика вести зубы на гидроокиси кальция до тех пор, пока воспаление не пройдет полностью была лет 20 назад, сейчас считается, что больше, чем на 3 недели смысла оставлять ее нет, вне обострения можно даже вообще без гидроокиси кальция работать. На итоговый прогноз это особо не влияет.
Спасибо за ответ . У меня вопрос в том что оставили сейчас на неделю не пломбированные каналы , зуб закрыли . Из за аллергии , сказали что через 7 дней закроют каналы . Это не страшно ?
не страшно, хотя особого смысла не имеет( просто так легче- не надо будет гидроокись отмывать снова из каналов), главное, чтобы временная пломба была герметичная. По сути , не так важно, что в каналы положили, важно, как их отмыли-отчистили
Спасибо что ответили на мой вопрос ?
Удачи!
Принятый ответ
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа. Нужно анализировать данные рентгеновского обследования .Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. рентгеновский снимок ,одноплоскостной и не передает всех нюансов происходящего. А судя по описанию ситуации у корней зубов воспаление ,киста или гранулема. Вот от размеров кисты или гранулемы и зависит тактика лечения и сроки. Иногда может занимать несколько месяцев.Для выяснения ситуации с аллергией нужна консультация аллерголога. Это первое ,что надо было сделать доктору при появлении симптомов аллергии.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Спасибо за ответ . Скажите а то что лекарство убрали и оставили на неделю зуб без пломбирования каналов это допустимо ?
Вообще оставлять совсем пустые каналы без всякого лекарства ,нельзя. Происходит инфицирование каналов ,даже при наличии временной пломбы,что может ухудшить прогноз дальнейшего лечения и зуб совсем с пустыми каналами может начать болеть пока так ходите в ожидании пломбирования.
Получается это не правильно ? Ну зуб ноет немного , если ноет то можно пломбировать каналы ? Или опять положить лекарство ?
Пустые каналы оставлять нельзя,если они так оставлены могут инфицироваться . Потому или снова класть лечебный препарат если лечение каналов не завершено до конца. Пока зуб дает о себе зать постоянно его не пломбируют. Без анализа данных рентгеновского обследования непонятно что вообще лечат и что происходит зубом.Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Спасибо за ответ Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте
У вас сейчас боль прошла ,после временного лекарства в двух зубах?
Здравствуйте . Боль прошла , осталось ноющая немного . Поэтому и решили пока не пломбировать каналы . Закрыли и оставили на неделю , это не страшно ? Зуб сам не беспокоит . Немного при надавливании
Нет,ничего страшного,что зуб закрыли и ожидают нет
Конечно,пломбировать надо без симптомов
Спасибо за ответ ?. Как мне объяснили , оставили на неделю . Лечение было правильным и долгим . Могла быть реакция на лекарство . Надеюсь что пройдет все хорошо . После пломбирования каналов может быть дискомфорт и сколько по времени ? Спасибо за ответы
Все нормально вам делают ,не переживайте
Постпломбировочная боль может быть 1-2 недели-первый день бывает сильная бол при накусывании потом идет на спадпостепенно
Острой боли быть не должно
Периодонтит наблюдают 12-18 месяцев
Лучше сделать снимок через 6,отсутствие ваших жалоб и уменьшение очага на снимке будет означать положительную динамику
Похожие вопросы по теме
- 7 Декабря 20226 ответов
- 9 Апреля 202322 ответа
- 12 Мая 20239 ответов
- 5 Августа 202313 ответов