Что вас беспокоит?
Аномалия Киммерли , рентген шейного отдела позвоночника
Здравствуйте, помогите пожалуйста, подсказать что делать дальше. Беспокоят боли в шее, в затылочной и лобной части головы, сонливость, слабость, светобоязнь, апатия, непонятное сознание
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Так как нашли аномалию киммерле, надо делать узи сосудов шеи(бца).
Стресса/нервного перенапряжения не было у Вас? Симптомы постоянные или периодические?
Марина Алексеевна, узи сосудов прикрепил, стресс и нервы постоянно но это только из за этого состояния, симптомы непостоянные, может несколько дней вообще не болеть.
Как часто беспокоят симптомы в месяц и как давно начались?
Марина Алексеевна, каждый день или через день. начались в августе 2023. но тогда была просто небольшая слабость
Скорее всего беспокоит Вас мигрень и повышенная тревога.
Мигрень купируется с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.
Занимается лечением невролог-цефалголог.
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений, давших бы вашу симптоматику. По УЗИ гемодинамических нарушений нет, следовательно аномалия Киммерли не может дать симптомов.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Анастасия Юрьевна, прикрепил
Есть клинически выраженная депрессия и субклинически выраженное тревожное расстройство, именно они и хронизируют головную боль.
Необходимо обязательно обратиться к доказательному неврологу или психотерапевту очно для подбора препарата из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Без лечения симптомы не пройдут.
К медикаментозной терапии можно добавить когнитивно-поведенческую психотерапию, которая также обладает доказанной эффективностью
Принятый ответ
Здравствуйте!
У вас тревожное расстройство поэтому и беспокоят данные жалобы
Принимайте
Грандаксин 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Либо серенату 25 мг 1 раз в день 5 дней, затем 50 мг 1 раз в день 1 месяц
Так же необходимо консультация психолога
Не болейте!
Похожие вопросы по теме
- 22 Мая 20201 ответ
- 3 Августа 20204 ответа
- 11 Августа 20202 ответа