Консультация эндокринолога /

Зуд от приема тирозола — вопрос №243961

8858 просмотров

Здравствуйте! У меня тиреотоксикоз. Результаты анализов такие:
06.12.20г.- Т4- 22.7 ( 10.3-22.7),антитела к тиреопер.-4.5 ,Т3-не сдавала
19.03.20г.- Т4-25,5 (10.3-22.7),Т3-10.9 (2.3-6.9),антитела-9.2.
28.03.20г-начала принимать тирозол 10 мг 3 раза в день. После этого 16.04.20г. сдала анализы,которые показали Т4-24,3 и Т3-9,51. Ттг при всех анализах -0.010. Щитовидка не увеличена,объем-9,9 см.куб. В течение последних трёх дней ощущаю сильный зуд конечностей но кожных высыпаний на теле нет. Просто чешутся без причины. У меня вопрос: не слишком ли медленно снижаются показатели анализов и отчего я ощущаю зуд,может нужно как то скорректировать дозу тирозола? Что можно принимать от зуда,пью супрастин,но окончательно зуд он не снимает. Заранее спасибо! Попробую приложить результат УЗИ щитовидки.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Диетолог, Эндокринолог
Здравствуйте! Темпы снижения переферических гормонов действительно низкие, так иногда бывает, поэтому пока дозу тирозола снижать не рекомендуется. Вам необходимо сдать ещё ОАК и биохимию (АСТ, АЛТ, билирубин) для исключения токсического воздействия тирозола на организм. Если все анализы будут в норме, а зуд так и не прекратится будет иметь смысл заменить препарат. Также необходимо сдать анализ крови на антитела к рецепторам ТТГ (АТ к рецепторам ТТГ), именно они вызывают тиреотоксикоз и определяют тяжесть заболевания
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. У Вас не типичный тиреотоксикоз, с невысокими цифрами гормонов. На УЗИ нет признаков тиреотоксикоза, наоборот признаки тиреоидита. Для уточнения диагноза нужно сдать АТ к рецептору ТТГ. Зуд у Вас всего 3 дня, так что вряд ли он от тирозола. Если зуд только ног, то Вам нужно сделать УЗИ вен нижних конечностей и сдать кровь на сахар.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия, я сдавала клинический анализ крови и биохимию,все анализы в норме. А зуд у меня начался с рук,причём значительно,потом уже подключились ноги,но не так сильно как руки. Может все же это реакция на тирозол?И почему то показатели анализов на гормоны так медленно снижаются,не надо ли вообще менять тактику лечения? У нас нет эндокринолога,только терапевт,а в обласной больнице карантин,поэтому завтра иду на приём к терапевту и хотелось бы конкретно задавать ей вопросы и решать что делать дальше и какие анализы сдавать в первую очередь. Заранее спасибо!
Эндокринолог, Сомнолог
Зуд был с самого начала приема тирозола? Гормоны медленно снижаются: возможно подделка тирозола, которая и вызывает зуд; другая причина: нечувствительность к тирозолу. Можно заменить пропицилом, но он значительно дороже или мерказолилом, но он токсичнее.
Эндокринолог, Сомнолог
Но самое главное - сдать кровь на АТ к рец.ТТГ. они не сдаются в поликлинике. Это только платная лаборатория делает. Но это важно, т.к. возможно у Вас нет тиреотоксикоза, но есть тиреоидит.
Клиент
Наталия, в том то и дело,что с начала приема все было нормально. Где то на 22 день приема появилась эта беда. Тирозол покупала в муниципальной аптеке,подделки быть не должно. Но в инструкции ведь написано,что к побочным явлениям относится зуд. Просто чем облегчить его? Днем терпимо,а к вечеру посильнее уже. Может перетерпеть какое то время,но я ещё раз попрошу направление на анализы,т.к.я их сдавала ещё до этого явления. Может печень уже даёт о себе знать.
Эндокринолог, Сомнолог
Зуд бывает только при повышении печеночных ферментов АЛТ АСТ. Проверьте. Попробуйте принимать урсосан по 1 капс 2 раза в день. Прогонит желчь, снимет зуд.
Клиент
Наталия, спасибо Вам большое за Ваши понятные и профессиональные консультации. Здоровья Вам!
Эндокринолог, Сомнолог
Спасибо. И Вам здоровья.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте нужно сделать узи сосудов нижних конечностей
Эндокринолог
Динамика снижения уровня гормонов нормальная. На тирозола может быть аллергия. Можно сменить его пропицилом.
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте. Такое явление, когда появляется аллергия после приема препарата определенное время, я встречала. Можно определить наличие лекарственной аллергии на тирозол в платной лаборатории. Ещё, конечно, общий, прямой билирубин и печеночные пробы, учитывая вирусоносительство. Попробуйте пропицил соотношение 50мг пропицила =5мг тирозола, но цена значительно выше, и аллергия на пропицил может также быть, проще сдать и на него аллерготест. ТТГ длительно может быть сниженным, это не редкость.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовало 9 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пятно на ноге
27 января 2024
Ася
Вопрос закрыт
Крапивница или что то другое
9 февраля 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел