Консультация гинеколог-эндокринолога /

Обильные нерегулярные кровотечения — вопрос №2439773

121 просмотр

Добрый день, в 12 лет обнаружили кисту яичника, после начала первой менструации не прошла. Наблюдали в течение года, ситуация не улучшилась - пришлось оперировать. Менструальный цикл не устанавливался, пробовали со врачом различные препараты: циклодинон, цикловита и тд. Цикл доходил до 80 дней, менструация до 30 дней. Эндометрий даже после 7 дней кровотечения практически не уменьшался(около 11мм). На УЗИ все хорошо, патологических изменений не было обнаружено. Кровоостанавливающие почти не давали эффекта. В связи с чем, пропивала неоднократно курсы дюфастона. Эффект сохранялся на месяц после отмены препарата, после снова начинался этот ужас, из-за чего не раз теряла сознание, гемоглобин опускался до 105. После чего врач решил на пожизненно посадить на кок(до желания забеременеть). Никакой конкретный диагноз мне не поставили, хотя несколько раз обследовалась. Сейчас вот уже 3 года принимаю кок(сначала Джесс+, потом перешла на Димиа). В первый день приема Джесс+ попала в больницу с синкопальным состоянием и апоплексией яичника. В последнее время появилось много проблем со здоровьем(как с физическим, так и с ментальным), при попытке их решить, врачи говорят, что это из-за кок. Анализ на гормоны не сдавала, тк постоянно принимала гормоны(то для остановки кровотечения, то курс, теперь мне нужно пить их постоянно). Ходила к гинекологу, мне сказали, что ничего с этим не сделать и надо продолжать пить кок. Сейчас мне 21 год, боюсь, что до момента, когда я захочу забеременеть, уже вся "развалюсь". Есть ли какие-то варианты слезть с гормонов и понять причину таких состояний(обильных нерегулярных менструаций)? Ну и желательно в перспективе попытаться вылечить:)

Возраст: 21

Хронические болезни: хронический пиелонефрит, пролапс мк, тахикардия, равматоидный артрит, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколог-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Если ни разу не сдавали гормоны, то советую отменить кок и на 7-9-й день от начала менструации – общий тестостерон, ДЭАС, 17-гидроксипрогестерон, эстрадиол, ЛГ, ФСГ, ТТГ, пролактин, кортизол, прогестерон.
2. УЗИ органов малого таза на 9-11 й день от начала менструации.
Клиент
Марина Григорьевна, сколько времени нужно не пить кок для сдачи анализов на гормоны? просто в моей ситуации не пить их несколько месяцев почти нереально(

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
хотя бы 7 дней и пойти сдать анализ
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте! Если планируете сдать кровь на гормоны, то нужно отменить КОК и сдать можно будет через 6-8 недель после отмены. Гормоны сдаются со 2-5д.м.ц. ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон. Накануне сдачи половой и физический покой, приехать в лабораторию натощак до 11 часов утра, посидеть минут 15 и только потом идти сдавать кровь. Плюс пройти УЗИ органов малого таза на 5-7день цикла и УЗИ молочных желез до 12 дня цикла
Клиент
Елена Александровна, за такой большой срок, к сожалению, я потеряю огромное количество крови. Может сможете подсказать какие препараты(не гормональные) помогут остановить кровотечение(дицинон, крапива и транексам не помогают)? Чтобы получилось сдать анализы на гормоны и при этом не попасть в больницу с кровотечением...
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Что сейчас принимаете из препаратов?
Клиент
Елена Александровна, Димиа + от боли в животе в первые дни цикла - ибупрофен
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Сейчас есть кровянистые выделения?
Клиент
Елена Александровна, на гормонах цикл как часы, 3-4 дня менструация, 28 дней цикл. Беспокоят боли в животе в первые дни, которых не было до приёма гормональных препаратов, сильный дерматит, варикоз, панические атаки, плаксивость и постоянные эмоциональные перепады. Со слов специалистов это так на организм влияют гормональные препараты. В последнее время все эти симптомы усилились, из-за чего и хочется найти решение проблемы и продолжить жизнь без гормональной терапии. При попытке отмены гормонов, у меня начинаются обильные кровотечения, которые не останавливаются транексамом, дициноном. Поэтому останавливали всегда также гормонами. Из-за чего не получается с них слезть и сдать анализы на гормоны.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
К сожалению, при приёме КОК нет смысла сдавать кровь на гормоны, это просто не информативно. Остаётся только вариант их временно отменить и сдать кровь на гормоны. Предсказать обильность выделений никто не может, поэтому остаётся только понаблюдать
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Для установки верного диагноза при нерегулярных и обильных менструациях обычно рекомендуют УЗИ малого таза на 5-7 день цикла и обследование на гормоны.
Анализы крови на гормоны не сдают на фоне приема КОК. Обследование рекомендуют проводить не ранее, чем через 3 месяца после отмены КОК, на 3-5 день от начала менструации.
Смотрят ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, 17-ОП, также могут рекомендовать проверить коагулограмму (ПТИ, фибриноген).
Диагноз и лечение обсуждают по результатам обследований.
Клиент
Дарья Александровна, поняла, можете посоветовать какой нибудь препарат для остановки кровотечения? (после отмены кок меня сразу "затапливает")
Акушер, Гинеколог
При обильных месячных могут рекомендовать транексамовую кислоту по 500 мг 4 раза в сутки в течение 4-5 дней ИЛИ ибупрофен по 400 мг 4-5 раз в сутки в течение 5 дней, со дня начала менструации.
Клиент
Дарья Александровна, транексам не помогает, есть другие варианты?
Акушер, Гинеколог
Посмотрите, пожалуйста, моё сообщение выше.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кок возможный пропуск таблетки
28 июля 2022
Алена
Вопрос закрыт
Халязион у ребёнка
8 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Патологический климакс
24 апреля 2023
Маргарита
Вопрос закрыт
Коки в анализе
2 декабря 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог-эндокринолог
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Эдуардовна  Коцуба
62 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2011-2017, Гомельский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Доброжелательное На 100 баллов из 100 Да. С чистой совестью
— Екатерина