Консультация эндокринолога /

Тахикардия после начала приема l-тиркосин — вопрос №1440639

274 просмотра

Добрый день!
По рекомендации врача впервые начала принимать l-тироксин - 75 мкг 1/2 таб.
Пью третий день, стало беспокоить сильное сердцебиение.

ТТГ 6,55
Т3 свободный 3,37
Т4 свободный 1,03
Антитела к тиреоглобулину 0,86
АТ к ТПО - 0,8

Уточните, пожалуйста, что делать?

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Укажите пожалуйста референсные интервалы анализов по лаборатории? В разных лабораториях они различаются.
Есть ли какие- либо жалобы?
Клиент
Юлия, добрый день!
Референсные значения:
ТТГ 0,27-4,2
Т3 свободный 2-4,4
Т4 свободный 0,93-1,71
Антитела к тиреоглобулину 0-4,11
АТ к ТПО - 0 - 5,61
Клиент
Юлия, да, есть - бессонница, депрессивное состояние, апатия... Не хотела начинать пить гормоны, ищу возможные способы довести ТТГ до нормы без них. Скажите, пожалуйста, это возможно в моем случае?
Эндокринолог
Эти результаты у вас после приёма л- тироксина или до приёма? Если после приёма, можете ли вы написать результаты, которые были до приёма л- тироксина?
Клиент
Юлия, эти результаты были до приема l-тироксина. Я его пропила всего 3 дня...
Эндокринолог
У вас по анализам субклинический (легкий) гипотиреоз
Лечение назначается в следующих случаях при субклиническом гипотиреозе:
- ТТГ более 10
-ТТГ менее 10, но более 4+ яркая клиника гипотиреоза
- при планировании беременности
В остальных случаях динамическое наблюдение ( контроль гормонов)
Вы сдавали на витД и ферритин? Их недостаток может способствовать повышению ТТГ.
Клиент
Юлия, да, сдавала. Ферритин - 41,75, витамин Д - 38.
Подскажите, пожалуйста, если не пить гормон, то как тогда можно подкорректировать мое состояние и уровень ттг ?
Эндокринолог
Ферритин норма не менее 45.
Желательно начать прием препаратов железа Ферретаб/феррум лек 1 капс в день 1 месяц. Можно затем ферритин пересдать, хотя я у верена за это время до нужных цифр он поднимется. Возможно и ТТГ немного снизится. Если только этот способ.
При таких показателях гормонов щитовидной железы прием л- тироксина не обязателен, можно контролировать гормоны в динамике.
Но! У вас есть клиника. Сомневаюсь, что она возникла из-за щитовидной железы, но всякое может быть.
Поэтому можно поступить следующим образом. Уменьшите дозу до 25 мкг. Принимать строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лс. И пропейте 2 месяца. Через 2 месяца сдайте анализ на ТТГ. За это время следите за своим самочувствием. Если ваши жалобы за это время уменьшатся, то прием можно продолжить. Если нет, то можно отметить.
После отмены через 3 месяца сдать на ТТГ, Т 4 св. А далее по ситуации.
И в этом случае нужна также будет консультация невролога. Чаще с вашими жалобами именно невролог подбирает терапию.
Клиент
Юлия, большое спасибо! Попробую по Вашей схеме продолжить. Буду наблюдать. Благодарю!
Эндокринолог
Пожалуйста. Вам спасибо??
Эндокринолог
Здравствуйте. Уменьшите дозу до 25 мкг. Если также будет сердцебиеие, то еще можно меньше сделать. И постепенно (раз в 2-3 недели) увеличивайте.
Клиент
Марина, добрый день! Благодарю за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Щитовидная железа
30 июля 2020
Евгения
Вопрос закрыт
Беременность, киста жёлтого тела
22 ноября 2020
Ирина, Челябинск
Вопрос закрыт
Гипертония, отсутствие менструации
12 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если вес прибавляется после начала климакса?
22 августа 2024
Марианна Борисовна Лобанова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак