Консультация гинеколога /

Укорочение шейки матки — вопрос №2442117

134 просмотра

На первом скрининге в 14 недель длина шейки матки 37 мм, в 17 недель делала узи в частной клинике на хорошем аппарате длина 29 мм, на втором скрининге в 21 неделю длина уже 26 мм. Внутренний зев сомкнут по всем трем узи. В жк ничего не сказали по поводу укорочения, плановый прием через неделю, срок будет почти 24 недели. Прочитала, что можно ставить утрожестан для профилактики, ставлю два раза в день. На 25 неделе планировалась поездка на море, до этого врач в жк говорила, что противопоказаний нет, а сейчас у меня сомнения, стоит ли лететь. Подскажите, насколько опасно такое укорочение шейки и возможен ли перелет около 10 часов с пересадкой?

Возраст: 35

Хронические болезни: Хронический эндометрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте,Лариса!

Лететь можно и нужно,чтобы отдохнуть и набраться сил
Используйте утрожестан 200 мг утром и вечером
Магний 400 мг

Контроль цервикометрии перед вылетом!
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Утрожестан нужно использовать по 200 мг три раза в день, контроль УЗИ через 14 дней, после УЗИ решать вопрос об отпуске
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Какая данная беременность по счету?

Если закрыт внутренний и наружный зев, нет расширения цервикального канала в средней трети, нет предложения плаценты или низкого ее прикрепления, нет патологических выделений из половых путей (кровянистых), то лететь можно и нужно.

Утрожестан вагинально 200 мг дважды в сутки. До вылета за неделю можете начать прием магния 400 мг/сут, он расслабит миометрий. Именно его сокращение приводит к укорочению шейки. В полете вставайте и немного прохаживайтесь по салону самолета. Все однозначно будет хорошо
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо за ответ! Беременность третья, первая была замершая, вторая биохимическая. На узи в 17 недель ставили низкую плацентацию, в 21 неделю ничего про это не указано. Кровянистых выделений нет, болей тоже нет.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Отлично!
Все мои рекомендации выше актуальны.
Приятного отдыха
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Формально ИЦН ставится при длине шейки матки от 25 мм и менее, или при расширении цервикального канала на всём протяжении от 10 мм и более.
Поэтому по описанию пока что на данный момент такая шейка считается вариантом нормы.
Она может остаться такой же длины до конца беременности, а может укоротиться, заранее предугадать это нельзя, поэтому назначают контрольную цервикометрию через 7 дней.
При ИЦН в первую очередь обычно рекомендуют вагинально утрожестан, при неэффективности на нём до 24 недель могут наложить швы, а после этого срока ввести пессарий.
Сам по себе перелёт обычно не считается опасным для шейки. Главное, чтобы в пункте назначения была возможность проконтролировать шейку на УЗИ и, при необходимости, принять меры по дальнейшим назначениям.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, да вам нужен прием утрожестана 200 мг 2 раза в день утро/вечер. Контроль цервикометрии через 10 дней. Если шейка матки будет такая же, то можно планировать отпуск, если будет укорочение, то от отпуска лучше воздержаться. Т к при длине 25 мм и менее ставится ИЦН. И нужно в таком случае находится под постоянным контролем
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Учитывая тенденцию к укорочению шейки матки, утрожестан рекомендуется по 200 мг -3 р в день , во влагалище , контроль шейки матки ( цервикометрия ) через 14 дней , соблюдать половой и физический покой на данный момент . Если изменений шейки не будет - решать вопрос о возможности такого длительного перелета . Возможно , что это особенность вашей шейки , такое бывает , что шейка по длине уменьшается , но в ИЦН не уходит.
Гинеколог
Здравствуйте, по вышеописанной вами ситуации вн.зев закрыт , предлежаний, отслойки, низкой плацентации судя по всему нет, если нет мажущих выделений,тянущтх болей, не страдает самочувствие ваше, в таких случаях нет противопоказний для перелета, можно утрожестан можно по 200 мг*2 р/д у, в. , элевит можно 2 триместр, магний для профилактики тонуса. Обычно назначаем ,чулки 1 а класс компрессии в перелёт, а также цервикомитрию накануне вылета. Еслм будет можно,то постоять или удобное положение занимать при перелёте,я думаю с этим не будет проблем.Хорошего вам отдыха ?
Акушер, Гинеколог, Педиатр, Детский
Здравствуйте, Лариса.
Длина шейки матки 25 мм и более считается абсолютной нормой и не требует никакого вмешательства.
Вы начали получать поддержку препаратом утрожестан, и на данный момент это является профилактикой «укорочения» шейки матки.
Вы спокойно можете лететь на море и отдыхать, даже НУЖНО лететь.
С собой взять ваши препараты, и компрессионные чулки на время перелета.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! У вас нет абсолютных противопоказаний к перелету. Можно и нужно отдохнуть!

Вы все правильно делаете , продолжайте вагинально вставлять утрожестан 200* 2 раза в день. Цервикометрию перед полетом обязательно. При такой же длине шейки матки , осложнений никаких не должно быть.

За неделю до полета начните прием препаратов магния (400 мг/сут )

Во время полета поддерживать водный баланс (водичку с собой обязательно), по возможности ходить по салону , и надеть компрессионные чулки (если нет варикоза , достаточно 1 класса компрессии )
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Это нормальные параметры шейки при всех трех исследованиях. Никакого вмешательства они не требуют.
Дальнейшее измерение шейки ультразвуком не нужно тоже. ИЦН у вас нет и при этой беременности уже не будет.
Поездки вам тоже не противопоказаны.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо за ответ! Скажите, а противопоказаний для плавания в море нет? Поездку в Сочи планируем.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Со стороны шейки - нет. Если нет повышенного тонуса матки - плавайте на здоровье, пока в море горячая вода )
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
31 мая 2024
Елена, Краснодар
Вопрос закрыт
Вздутие живота
24 июня 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Повышение давление
30 августа 2024
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...